严重创伤情况下的断指再植体会

我院自1986年以来共对6例10指严重创伤的断指进行再植手术均取得成活。现报告如下: 临床资料本组5男、1女,年龄19～44岁。致伤原因:电锯辗挫伤1例,机器绞轧伤3例,爆炸伤1例,挤压撕脱伤1例,共10个断指均为完全性离断。分别为:拇指一个,食指4个,中指3个,环指1个,小指1个。断指平面:掌指关节平面4个,近节指间关节平面2个,远侧指间关节平面4个。缺血时间4.5～21.5小时,平均12小时,随访时间2月～1年。6例病人10个断指均恢复较满意的感觉运动功能。     

手指残端痛22例原因分析

我院自1981年2月至1984年2月间收住治疗手外伤108例,其中发生手指残端痛22例,占手外伤的20.4%。分别采取手术治疗,取得了满意的疗效,现将该22例手指残端痛的发生原因作一分析,以便从中引起注意。临床资料本组22例中,男19例,女3例,年龄17～48岁,35岁以下18例占82%。病变部位:22例共25个手指,其中以右手最多共20个手指占80%,左手指5例占20%,22例(25个手指)中,右手食指9个,拇指3个,无名指5个,小指3个,左手中指2个,食指1个,小指1个,拇指1个。致伤因素:截断伤10例,撕裂伤5例,     

短节段C—D内固定系统治疗胸腰椎骨折23例疗效分析

目的：探讨评价C-D脊柱后路固定系统在脊柱外科的应用价值和作用。方法：应用C-D脊柱后路固定系统治疗胸腰椎骨折23例，分别进行后路减压、植骨融合、比较神经功能恢复情况，并随访骨折愈合、矫正角度丢失及局部症状。结果：23例全部获得随访，时间4个月-37个月，骨折均愈合，局部无疼痛，无1例发生钉棒折断、螺钉松动、固定角度无丢失。结论：C-D脊柱后路固定系统手术操作简单，固定可靠，生物相容性好，可重建脊柱的稳定性，适用于脊柱胸腰椎骨折的治疗。     

单侧显露保留棘突腰椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症28例分析

本文采用单侧显露保留棘突腰椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症28例,经半年至5年随访,优25例,良2例,可1例,优良率为96.4％。作者对此手术的具体方法进行了阐述,以椎管的良好显露,脊柱的后柱稳定,保留棘突及脊柱后部功能等方面讨论本手术的优点。     

髋臼骨折手术治疗(附20例报告)

髋臼骨折系累及关节的严重创伤，处理不当，常导致残废和创伤关节炎，我院自1990年以来对严重创伤髋田骨折手术治疗ZO例，均取得较好疗效，现报告如下。1临床资料本组中男18例，女2例，右髓14例，左骸6例。年龄25～57岁，平均年龄37岁。致伤原因为车祸或坠落伤，合并伤有腰椎骨折7例、肢体骨折5例，颅脑损伤3例，肝脾破裂3例及股骨头脱位16例。患者均摄骨盆前后位、闭孔斜位片及CT扫描，明确髓白骨折诊断和分型。滚日骨折类型：根据Letournel分类，后壁骨折9例，后柱骨折5例，T型骨折3例，双往骨折3例。手术方法：硬膜外麻醉，取侧卧位。…     

脊柱转移性肿瘤20例手术治疗分析

作者自1985年以来收治脊柱肿瘤42例,其中经病理证实脊柱转移性肿瘤31例,20例手术治疗取得一定疗效,现报告如下。1 临床资料本组20例,男15例,女5例,年龄最小22岁,最大78岁,平均为53.4岁。1.1 病变部位及原发瘤病变部位:颈椎3例,胸     

儿童股骨颈骨折12例报告

我院1975年2月～1994年2月共收治）L童股骨颈骨折12例，采用3根克氏针经皮内固定，取得较满意疗效。介绍如下。临床资料本组12例中男9例，女3例；年龄5～12岁；颈中型2例，基底型10例；伤后来院就诊时间为10天以内。治疗方法采用皮肤牵引后加石膏固定4例，移位较明显经牵引后X线下做切开复位三枚克氏针内固定8例。手术后均采用髓人字石膏固定2～3个月。治疗结果12例全部得到随访。随访时间最长15年，最短11个月，平均6年7个月。9例骨折愈合，功能恢复正常，其中皮肤牵引3例，牵引复位克氏针内固定6例。3例股骨头缺血性坏死。一年后入院做带…     

手术治疗腰椎管狭窄症130例疗效分析

我院自从1988年以来收治315例腰椎间盘突出症,其中有各种原因引起的腰椎管狭窄130例,占41.3%,对130例腰椎管狭窄采用半椎板切除扩大椎管减压术,均取得满意效果。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组130例,男108例,女22例,年龄38岁～71岁,平均45.8岁。病程最短4个月,最长26年,平均4年7个月。130例均有腰痛和臀部痛,其中有下肢单侧麻木     

前路开窗减压及扩大椎管治疗脊髓型颈椎病22例疗效分析

我院自1985年以来收住颈椎病215例,对22例较重的脊髓型颈椎病采用前路开窗扩大椎管手术方法,获得较好效果,报告如下。临床资料本组22例中,男20例,女2例,年龄最大58岁,最小35岁,平均43岁。4例伴有神经根压迫症状,3例伴有椎动脉压迫症状,在开窗同时做了侧前方钩椎关节切除椎间孔扩大术。病变部位:C_(3、4)1个,C_(4、5)7个,C_(3、6)13个,C_(6、7)9个。手术方法:手术入路以颈椎前外侧入路,沿胸锁乳突肌前缘作一斜形皮肤切口,切口长度依据病变范围,能显露3～4个椎间盘。颈椎开窗长短按病情决定。先在准备切除病变椎间盘上方,插入指示钻     

小儿手部深度烧伤早期削痂全厚度片移植疗效分析

手部深度烧伤的治疗，采用早期削痂移植大块中厚自体皮片效果已为人们公认，但术后功能和外形尚不满意，有的甚至不能避免爪形手畸形。自1989年以来，我院对15例18只小儿手部深度烧伤早期削痂、全厚皮片移植治疗，经过6个月至5年观察随访，手部外形和功能满意，取得良好效果，兹报告如下。临床资料一般资料本组男9例，女6例，年龄最大9岁，最小18个月，平均年龄4．3岁。烧伤面积最大19％，最小为1％。烧伤原因：热液体员伤12例，火焰烫伤3例。双手烧伤3例，单手12例；其中手背部烧伤12例14只手，手掌部烧伤3例4只手。深D度烧伤5例5只手，M…