培美曲塞在临床使用的护理体会

培美曲塞二钠（pemetrexed disodium, PEM）是基于经典的抗代谢类药物甲氨蝶呤和氟尿嘧啶基础上研制的新一代抗代谢药,他作用于叶酸药物,具有较好的临床应用前景。我科应用培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期癌症患者15例,在临床护理中,护理人员必须严格遵守操作原则,熟悉药物剂量、浓度、给药方法、预处理等,给患者提供及时的、安全有效的护理措施和健康指导,协助患者顺利完成整个化疗疗程。     

上海市护理学呼吸分支学科发展现状

【摘要】呼吸疾病发病率极高。是临床常见病、多发病。由于大气污染、吸烟以及老龄化等因素,近年来支气管哮喘、肺癌和慢性阻塞性肺疾病发病率日益增加,肺结核发病率也有增高趋势。近几年爆发的传染性非典型肺炎、禽流感更给社会发展、国民经济造成巨大的损失。因此,呼吸系统的慢性病和急性暴发性流行性疾病都需要临床工作人员及社会的共同关注,其防治任务十分艰巨。 上海是一线城市,人口密集,老龄化问题严峻,且流动人口比例高,这些特点也决定了上海地区呼吸系统疾病的控制与防治任务的繁重。广大医护工作者在呼吸系统疾病的预防、治疗、护理方面做了大量的工作,取得了显著的成绩。 呼吸系统感染仍然是最常面对、有时又很棘手的问题,呼吸系统感染及抗感染药物、预防院内感染等是一个古老而依然新鲜且富有挑战性的话题。21世纪初出现的非典型肺炎及禽流感的流行性发作,为我们带来了挑战和荣誉,也为病毒性感染的治疗提供了经验。在气道疾病中,慢性阻塞性肺疾病和哮喘的治疗规范得到了更新,而且气雾剂、粉雾剂以及新型抗炎药物的研发为临床提供了更有效且稳定的治疗选择。辅助通气支持日益完善,能够实现维持机体适当通气,改善气体交换功能,减少呼吸肌作功,防止呼吸肌疲劳的功效。氧气疗法,尤其是长期家庭氧疗观念的普及,充分改善了慢性缺氧患者的生存质量和预后。肺癌的发病率日益增加,但值得肯定的是,随着介入技术、影像学以及肿瘤生物学标记物的不断发展,肿瘤的早期诊断成为可能,可以为患者提供充分的治疗时间窗。以分子靶向治疗为代表的新型抗肿瘤药物的研发,使晚期肿瘤患者的生存时间从一年以内延长到了三年左右。最佳支持治疗及个体化治疗观念的提出,显著改善了患者的预后及生存质量。 呼吸内科护理随着呼吸内科疾病谱的变化、呼吸内科治疗学的进展而不断发展,不仅能够为临床诊断和治疗提供观察和建议,而且提出了舒适护理模式,强化临床护理路径,得到了不断的提高。     

恶性肿瘤患者射频热疗的护理

目的 总结恶性肿瘤患者行射频热疗的护理经验.方法 回顾性分析600例患者接受射频热疗时的常见并发症,制定治疗前、中、后护理措施.结果 600例患者均安全完成治疗,发生皮下脂肪过热仅50例,皮肤过热仅20例.结论 使用射频热疗治疗恶性肿瘤是一种安全且损伤小、副反应较少的治疗方法,治疗前、中、后实施合理的护理是保证治疗成功的重要环节.     

恶性肿瘤患者射频热疗的护理

目的总结恶性肿瘤患者行射频热疗的护理经验。方法回顾性分析600例患者接受射频热疗时的常见并发症,制定治疗前、中、后护理措施。结果600例患者均安全完成治疗,发生皮下脂肪过热仅50例,皮肤过热仅20例。结论使用射频热疗治疗恶性肿瘤是一种安全且损伤小、副反应较少的治疗方法,治疗前、中、后实施合理的护理是保证治疗成功的重要环节。     

磁性微球和磁性纳米粒的研究进展

介绍了磁靶向给药系统的主要类型、分类及组成,重点综述了磁靶向给药系统中的磁性微球和磁性纳米粒的特性、制备方法、体内外磁控试验的研究进展.     

晚期肝癌患者行高强度聚焦超声刀的护理

目的：探讨高强度聚焦超声刀(HIFU)治疗晚期肝癌的护理方法和要点。方法：应用HIFU治疗晚期肝癌87例,实施治疗前、中、后护理措施,并分析总结HIFU治疗的护理经验。结果：87例患者均顺利完成治疗,出现6例腹部疼痛,无一例发生皮肤灼伤及肝功能衰竭,HIFU 治疗后1个月后经MRI、CT和B超检查,回声明显增强,肿块体积明显缩小,血供减少或消失,无明显不良反应,血清AFP水平降低,肝区疼痛缓解,患者的食欲、睡眠、疼痛,都有不同程度的改善,患者的生活质量明显提高。结论：高强度聚焦超声刀治疗晚期肝癌痛苦小,副作用少,疗效确切,是一种无创、安全、有效的治疗技术,而合理、周密、细致的护理为安全、顺利完成治疗提供了保障,以延长患者生命,改善其生活质量。     

晚期癌痛患者的护理

疼痛是癌症患者最常见的症状之一,由于患者对疼痛的认知不足及对止痛药物易造成成瘾的认知误区,致使很多患者不如实报告疼痛,从而造成医务人员对患者疼痛的评估不足,使得疼痛不能得到有效控制。通过NRS法正确评估患者的疼痛程度,应用三级阶梯止痛法,采用规范化的流程,能有效缓解疼痛,提高患者的生命质量。     

顺铂治疗肺癌后白细胞降低的饮食治疗与护理干预

[目的] 探讨顺铂治疗非小细胞肺癌后出现的白细胞降低现象,通过食物进行治疗并配合护理干预措施来提高疗效。[方法] 选取2012年6月-2013年6月在上海市第一人民医院呼吸科住院的肺癌并给与顺铂治疗后出现白细胞≤4.0*109/L的患者60例,随机分为干预组30例和对照组30例,对照组患者给予常规治疗,干预组接受常规治疗的同时,给予食物治疗,2周后观察各组患者白细胞恢复情况。[结果] 干预组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)[结论] 食物治疗对于肺癌化疗引起的白细胞降低有显著效果。     

不同护理模式在经外周静脉置入中心静脉置管导管感染护理中的应用比较

目的对比不同护理模式在经外周静脉置入中心静脉置管(PICC)导管感染护理中的应用效果。方法选取2017年08月至2018年08月间我院(医联体上海市第一人民医院)接收的50例PICC导管感染患者作为此次研究对象,依据护理手段差异将其分为对照组与观察组,每组各25例。对照组采用传统的护理模式进行,观察组则采用针对性护理模式,对比两组护理效果。结果观察组患者治愈时间4d内治愈人数高于对照组,总治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者护理满意度评价明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对经外周静脉置入中心静脉置管导管感染患者实施针对性、全面的护理干预模式,效果显著,加快感染治愈时间,提高患者满意度,值得在临床推广。     

丝裂霉素C磁性纳米粒Ⅰ.制备和质量评价

以丝裂霉素C（1）为模型药物，白蛋白为载体材料，Fe3O4磁流体为磁性材料制备了1磁性纳米粒（1-MNP），并对其粒径、包封率、载药量、体外磁响应性等指标进行评价。结果表明1-MNP平均粒径为61．8nm，包封率89％，载药量6％。在5000G磁场、管径0．5mm，流速0．5cm／s的条件下，1-MNP截留率可达97．6％。1-MNP在 pH7．4的磷酸盐缓冲液和生理盐水中8h释药达90％。