替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的评价替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝的有效性。方法将84例患者随机分为替比夫定组、阿德福韦酯组、替比夫定联合阿德福韦酯组。观察3组HBeAg／HBeAb血清转换率、HBVDNA转阴率、ALT的变化情况。结果治疗后12周和治疗后24周三组血清HBVDNA、ALT均较治疗前明显降低,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后12周联合治疗组与阿德福韦酯组血清HBVDNA比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后12周联合治疗组与替比夫定组、阿德福韦酯组ALT比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后24周联合治疗组与阿德福韦酯组HBeAg／HBeAb血清转换率、HBVDNA转阴率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论替比夫定与阿德福韦酯联合应用具有更强的抗病毒活性和快速抑制HBV-DNA的能力。两药合用既可以克服病毒对替比夫定的耐药性,又可以提高两药的抗病毒能力。     

我院门诊患者抗抑郁药用药分析

目的了解我院抗抑郁药的使用情况,并对抗抑郁药使用现状进行评估,为临床用药提供参考。方法随机抽取我院2009年1月至12月的抗抑郁药门诊处方1840张,并对此进行分析统计。结果抗抑郁药处方患者中女性明显高于男性;单一抗抑郁药的使用率为53.3%,配合使用苯二氮卓类药物率占35.0%,抗抑郁药配合使用消化道药物的频率最高,其次是心血管系统的抗凝或改善血液循环药,配合使用降血压、降血脂也分别有18.1%和10.4%。结论单一抗抑郁药仍然是抗抑郁的主要方法,选择性5羟色胺重吸收抑制剂（SSRI）类药物是抗抑郁药的首选药,使用抑郁药的患者存在不同程度的睡眠障碍,主要伴有消化道症状和血液循环系统症状。     

聚花过路黄化学成分研究

目的 研究聚花过路黄中的化学成分.方法 应用硅胶柱色谱进行化学成分分离,通过谱学方法鉴定化合物结构.结果 分离并鉴定出6个化合物:β-豆甾醇(1)、槲皮素(2)、3'-甲基杨梅黄酮(3)、丁香亭-3-O-α-L-阿拉伯呋喃糖苷(4)、ardicrenin(5)和ardisiacrispin A(6).结论 从聚花过路黄中分离得到6个化合物,其中化合物(5)为首次从该植物中发现.     

16例注射用第三代头孢菌素肾损害分析

目的调查分析我院第三代头孢菌素类抗生素致不良反应发生的情况并分析相关因素,促进临床合理用药。方法收集我院2006年1月～2008年12月中有关第三代头孢菌素类抗生素致肾损害不良反应发生16例,结合处方、病历进行统计分析。结果第三代头抱菌素类抗生素致不良反应多发生在13～71岁年龄段。与年龄、性别无关,但与患者自身体质因素有关;肾损害主要表现为血尿,肾功能衰竭及尿潴留。结论第三代头抱菌素类抗生素致不良反应应引起临床医师,药师重视．坚持合理用药。以确保用药安全。     

颈络宁薄膜衣片的制备工艺研究

目的:研究颈络宁薄膜衣片的制备工艺。方法:以颗粒性状、粒度分布、休止角、片面光洁度、硬度、崩解时限为指标,单因素法优选片剂处方。结果:按照浸膏粉∶淀粉∶糊精∶微粉硅胶=16.7∶16∶3∶1的比例混合,以90%的乙醇为润湿剂,湿法制粒、压片,包薄膜衣,可制得合格的片剂。结论:本制备方法简单、实用性强,所得薄膜衣片片重小、崩解快、含水量低、外观好,质量符合2005年版《中国药典》片剂制剂通则要求。     

本院老年糖尿病患者口服降糖药分析

目的 了解本院老年患者降糖药的使用情况,为临床用药提供参考.方法 随机抽取本院2008年1月至12月60岁以上老年糖尿病患者的口服降糖药处方1624张进行分析统计.结果 二甲双胍(格华止)使用频率最高,口服降糖药联合用药的比例高达50.9%,居前3位的依次是磺脲类+双胍类、磺脲类+α-葡萄糖苷酶抑制剂和双胍类+α-葡萄糖苷酶抑制剂,而3种以上口服降糖药联合用药的比例也达16.1%;口服降糖药与其他药物联合使用情况看,配合使用抗高血压药的频率最高,其次是降脂药.抗焦虑药、抗生素的使用也分别达5.3%和4.2%,仅次于抗高血压药、降脂药.结论 单一口服降糖药治疗60岁以上老年糖尿病患者的疗效已有逐渐下降趋势;而老年糖尿病患者最常见的合并症仍然是高血压;对老年糖尿病患者而言,焦虑和感染也应该是今后值得注意的两大问题.