硬膜外腔注射布比卡因氟哌啶用于小儿术后镇痛的临床观察

本文着重阐述应用低浓度布比卡因复合氟哌啶硬膜外腔注射用于小儿术后镇痛的临床观察,现总结报道如下。 1 临床资料 选择ASAI～Ⅱ级的患儿32例,其中男22例,女10例,年龄1～12岁。手术种类:疝气、阑尾炎12例,隐睾4例,尿道下裂4例,直肠肛门手术3例,腹     

急性胰腺炎螺旋CT影像学分析

目的探讨急性胰腺炎CT特征性表现。方法回顾本院2009年6月～2010年5月诊治并有完整影像学资料的26例急性胰腺炎,观察急性胰腺炎的影像学表现。结果在CT图像上,23例水肿型胰腺炎,其中2例CT检查胰腺形态、大小正常,15例胰腺弥漫性肿大,3例胰头肿大,3例胰体、尾肿大;急性出血坏死性胰腺炎3例,主要CT表现胰腺增大,密度不均,可见出血坏死病灶,增强扫描呈不均匀性强化,并发胰周积液、肾旁间隙积液及肾旁筋膜增厚,假性囊肿和脓肿形成。结论螺旋CT对急性胰腺炎诊断有较高的临床应用价值,及早发现肾前筋膜增厚征象对早期急性胰腺炎诊断的确立很有价值。     

多层螺旋CT后处理技术在原发性输尿管癌诊断中的临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在原发性输尿管癌中的诊断价值及其临床意义。方法收集经手术病理证实的原发性输尿管癌13例,进行多层螺旋CT检查及三维重建(3D),全部患者行平扫加动脉期、实质期、平衡期及延迟期增强扫描。后处理技术包括薄层重建、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、容积重组(VR)及最大密度投影(MIP),并进行回顾性分析。结果 13例输尿管癌中,肿瘤发生在右侧输尿管9例,左侧输尿管4例。多期增强扫描后,肿瘤及病灶呈渐进性轻到中度强化。MPR和CPR重建对显示肿瘤部位和病灶位置、纵向侵犯情况、输尿管壁增厚情况及肿瘤与周围组织毗邻更为清晰、直观。排泄期CT尿路造影(CTU)可显示输尿管排泄情况,是否合并输尿管狭窄。结论多层螺旋CT扫描及三维重建能够多平面、多方位、直观立体地显示病灶,结合轴位CT增强扫描,可极大提高输尿管癌诊断的正确性,具有重要的临床价值。     

小儿支原体肺炎的影像学诊断及价值

本研究回顾性分析2013年3—5月在本院小儿科住院治疗的53例支原体肺炎患儿的胸部影像学资料,探讨小儿支原体肺炎的影像学表现,评估其诊断价值,现报告如下。     

改良髋前外侧入路与髋外侧入路对老年股骨粗隆间骨折的疗效对比探究

目的:评价改良髋前外侧入路与髋外侧入路对老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选择从2007至2012年于我院收治的51例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,其中31例患者采用经改良髋关节前外侧弧形切口完成手术(实验组),20例患者采用常规髋外侧切口手术(对照组)。观察手术过程中手术时间、术中出血量、平均住院时间等手术一般情况及术后治愈率。结果:所有患者均顺利完成手术。实验组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访6～24个月,患者骨折端均骨性愈合,实验组和对照组骨折愈合时间比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:改良髋前外侧入路对老年股骨粗隆间骨折的治疗有明显的优越性,适合临床长期推广应用。     

小剂量曲马多一氟哌利多合剂加表麻导管表麻在拔管期的应用观察

目的探讨曲马多一氟哌利多合剂加表麻导管表麻在拔管期的应用情况。方法选择60例AsAⅠ～Ⅱ级择期外科上腹部手术的全麻患者,随机分为对照组（A组）、曲氟合剂组（B组）和曲氟合剂＋利多卡因表麻组（C组）3组,每组20例。有拔管指征时,B组病人于手术结束前30min给予曲马多2ml前推,C组给予曲马多2mL静推的同时经表麻导管注入2％利多卡因2～3mL,A组作为对照组。观察患者拔管前后各时段HR、SBP、DBP、SpO2．去甲肾上腺素（NE）变化情况及并观察患者拔管期躁动及寒战等不良反应的发生情况。结果C组患者拔管后HR、BP、SpO2、NE变化低于B组,而B组患者拔管后HR、BP．SpO2、NF变化低于A组。3组患者拔管期中呛咳反射变化为C组〈B组〈A组。结论小剂量曲马多一氟哌利多合剂加表麻导管表麻可减少全麻术后围拔管期心血管副反应和呛咳反射。外科上腹部手术病人手术结束前给予小剂量曲马多一氟哌利多合剂加表麻导管表麻可有效减少拔管应激反应,心血管副反应和去甲肾上腺素浓度的降低,并能减少躁动及寒战等不良反应,对患者来说是更有效更安全的拔管方法。     

罗哌卡因与布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞时对运动神经阻滞的比较

<正>本研究选取100例妇产科、骨科(下肢)手术,对比罗哌卡因与布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞时对运动神经阻滞的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取行妇产科、骨科(下肢)手术患者100例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄22～64