应用双侧V-Y推进肌皮瓣修复骶尾部褥疮19例

骶尾部褥疮多见于截瘫或长期卧床的高龄老年患者,一旦发生,很难自愈,通常需要长时间的换药或手术修复.同时,由于该部位的软组织很少,修复起来更显棘手.     

吻合血管腓骨移植的临床应用

目的 探讨吻合血管腓骨移植修复骨缺损的临床应用。方法 应用吻合血管腓骨移植修复骨肿瘤瘤段切除后的骨缺损、慢性骨髓炎病灶清除后的骨缺损、陈旧性股骨颈骨折共25例，其中肱骨5例，桡骨4例，胫骨13例，股骨颈3例。结果 25例患者术后6—14个月均获得骨愈合。结论 吻合血管腓骨移植修复骨缺损，尤其是大块骨缺损是一种理想的方法。     

早期减压植骨及AO钢板固定治疗颈椎外伤

颈椎骨折的传统治疗方法为颅骨牵引复位后行颈前路自体髂骨植骨融合。随着内固定技术和方法的发展,颈椎前路钢板系统得到越来越广泛的应用,本科1999年3月至2003年4月使用AO颈椎自锁钢板(Cervical spine locking plate,CSTP)进行前路固定治疗颈椎外伤41例,现回顾性总结如下。     

AF内固定系统在胸腰段及腰椎骨折中的应用

【目的】观察AF内固定系统治疗胸腰段及腰椎骨折的临床疗效。【方法】对52例胸腰段及腰椎骨折的患者行AF内固定系统治疗，全椎板减压21例。半椎板减压者20例，未减压11例，植骨52例。【结果】所有病例伤椎椎体复位良好，脊柱生理曲度恢复，随访8～18个月，平均12个月，神经功能Frankel分级A级6例，B级5例，C级12例，D级18例，E级11例，其中24例神经功能提高1级，2例提高2级。【结论】AF内固定系统较适合于胸腰段及腰椎骨折的治疗。     

带锁髓内针治疗股、胫骨骨折31例

目的 探讨带锁髓内针治疗长管状骨骨折的临床效果。方法 回顾性分析2001年9月至2002年9月行带锁髓内针手术治疗长管状骨(股骨、胫骨)骨折病人31例的临床资料，其中股骨18例，胫骨13例。术中使用C型臂X光机或骨科牵引床。手术采用开放复位21例，闭合复位10例。一般在最狭窄处作扩髓。术后24h病人立即开始邻近关节功能活动，1周左右患肢部分负重。结果 13例胫骨骨折病人6个月内临床骨愈合，18例股骨干骨折3个月内临床骨愈合。无髓内针及锁钉断裂，1例远端锁钉区感染。病人术后3个月邻近关节功能完全恢复达正常。结论 带锁髓内针手术治疗股骨和胫骨骨折，固定稳固可靠，有利于骨折愈合，肢体功能恢复好，是治疗长管状骨骨折的有效方法之一。     

小腿带皮神经营养血管的筋膜皮瓣的临床应用

目的探讨小腿带皮神经营养血管的筋膜皮瓣修复小腿下段及踝、足部创面的临床应用。方法应用小腿带皮神经营养血管的筋膜皮瓣修复小腿下段及踝、足部创面18例,其中男13例,女5例;年龄26～75岁,平均45.0岁。结果16例皮瓣完全成活,2例皮瓣远端皮肤边缘坏死。结论小腿带皮神经营养血管的筋膜皮瓣的应用解决了临床上对于小腿下段及踝、足部创面修复这个较棘手的难题。