小儿颈椎半脱位的康复指导

１资料与方法本组１５例 ,男８例 ,女７例 ,年龄最大１０岁 ,最小５岁。平均住院８．５ｄ。４例突发性斜颈 ,下颌向一侧偏斜 ,颈部完全不能活动。７例活动受限。均有Ｃ１,Ｃ２ 压痛。治疗方法 :（１）有效牵引 ,必须抬高床头１０～１５ｃｍ ,头部用颈凳吊带固定 ,头部两侧塞上沙袋 ,牵引重量１．５～２ｋｇ,不随意增减。（２）颈颌吊带衬垫适当 ,用软布或小毛巾垫在下及耳后 ,防止皮肤受压 ,潮温立即更换。（３）保持牵引绳与身体长轴成一直线 ,严密观察呼吸情况 ,防止牵引带压迫气管。（４）注意患儿主诉 ,若出现恶心、脊柱疼痛、双眼黑…     

1例疤痕性马蹄足行带蒂皮瓣转移植皮术的护理

1999年3月,我科收治1例因左小腿大面积烫伤致疤痕性左马蹄足患儿,采用左跟腱延长、带蒂皮瓣转移、双下肢交腿石膏固定术,收到了预期效果.现将护理报告如下.     

17β-羟基-4ɑ,5ɑ-环氧雄甾烷并[2,3-d]异噁唑的合成工艺改进

17β-羟基雄甾-4-烯-3-酮与甲酸乙酯在甲醇钠条件下经缩合生成17β-羟基-2-羟亚甲基雄甾-4-烯-3-酮,与盐酸羟胺环合形成17β-羟基-4-烯-雄甾烷并[2,3-d]异噁唑,最后经m-CPBA环氧化制得曲洛司坦关键中间体17β-羟基-4ɑ,5ɑ-环氧雄甾烷并[2,3-d]异噁唑,总收率为70%,纯度为99.1%。     

小儿臀肌挛缩症术后功能锻炼指导

１资料与方法 本院自１９９６年１１月～２０００年３月行臀肌挛缩症松解术患儿１４５例，男８６例，女５９例，年龄７～１６岁。临床表现为双侧髋外展、外族、屈曲功能障碍，引起蹲、坐困难，步态异常，Ｏｂｅｒ检查均为阳性征。住院天数７～１５ ｄ。功能锻炼方法： （１）术后６ｈ良肢位：去枕平卧，用绷带将双膝并拢缠绕，膝下垫软枕，屈髋６０°，屈膝３０°，固定２４ ｈ。并观察伤口渗血情况，引流量不多时，通常２４ ｈ拨除引流管，即开始功能锻炼。（２）术后 ２４～４８ ｈ内协助与指导病人在床上做双下肢的交叉运动，屈曲、内收…     

斜颈术后复发的原因探讨及康复指导

我科从１９９２年～１９９９年共收治了５３６例先天性肌性斜颈患儿,经门诊随访,症状缓解,畸型矫正５２２例,其中１４例术后复发 ,除１例未治外,１３例患儿经精心治疗,均痊愈出院。现报告如下。１资料与方法本组１４例,年龄３～１４岁,平均８．５岁,男５例,女９例,左侧４例,右侧１０例,术后复发时间１月～１年,平均６个月。１４例患儿均头向患侧偏斜,其中１１例胸锁乳突肌均有不同程度的紧张,３例胸锁乳突肌不紧张。１４例患儿中眼性斜颈３例,其中２例在我院眼科行斜视矫正术而治愈,１例未治而出院 ,肌性斜颈１１例,１例…     

浅谈医疗废物管理的难点及对策

目的：医疗废物的管理就是为了防止疾病的传播、保护环境,保障人体健康。方法：从2010年3月至今,根据医院的实际情况,制定相应的考核标准,对全院34个单元进行督查。结果：通过行之有效的管理,即每月的考核,取得了较好的成绩。结论：有效规范的管理,是成功的关键。     

进行性肌营养不良症 2例康复指导

进行性肌营养不良症为一原因不明的肌肉变性疾病,临床上主要表现为进行性加重的肌肉萎缩和无力。本病目前无特殊治疗,早期的营养支持及康复训练可延缓疾病的进程,我们对 2例患儿及家长进行了系统的康复指导,取得了较好的效果。 1病例摘要 病例 1,男, 10岁,病程 8年,于 2000年 2月入院,住院天数 10d,表现为进行性行走困难及双侧腓肠肌肥大。 病例 2,女, 7岁,病程 2年,于 2000年 7月入院,住院天数 9d,表现为上下楼梯困难,易摔跤及右侧腓肠肌肥大, 2例均为假性肥大型,经查血肌酸酶、肌电图及腓肠肌取活检术后确诊。 方法：…     

老年连续性非卧床腹膜透析相关性腹膜炎临床分析

目的分析老年连续性非卧床腹膜透析患者的临床资料,探讨老年腹透患者发生腹透相关性腹膜炎的影响因素。方法回顾性分析上海市第一人民医院松江分院肾内科自2003年1月至2009年5月行连续性非卧床腹膜透析患者70例,分为两组：A组年龄≥60岁,48例,B组年龄〈60岁,22例;比较两组的平均年龄、平均腹透龄、文化程度、血浆白蛋白、札红蛋白、腹膜炎的致病菌及合并其他脏器感染、合并心衰并发症的病例数;比较两组的平均住院日、死亡率、分析腹膜炎发生的影响因素。结果A组老年组文化水平偏低（P〈0．01）,血浆白蛋白及血红蛋白较低,腹透龄较B组缩短,但无统计学意义。A组腹膜炎的发生率明显增加,致病菌组成无差异,并发感染、心哀较多,死产病例增加,且有统计学意义（P〈0．05）。结论老年连续性非卧床腹膜透析患者腹膜炎的发生率高,合并症多,致平均住院日延长,死产病例增加。