护理临床带教老师的管理

本文就护理临床带教老师的管理作一些探讨,主要从带教老师的认定和带教老师的管理两方面来阐述,希望通过这两项措施来提高护理带教的水平,从而在高质量完成带教任务的同时提高医院护理水平。     

全膀胱切除肠代膀胱术的手术配合要点

通过对12例全膀胱切除肠代膀胱术患者的手术过程中,对护士的要求,巡回护士的配合,器械护士的配合,术中安全管理和生命体征的观察做了回顾性分析,发现患者手术时间长,术中出血多,术后易出现局部皮肤压红,腰背部疼痛,故给手术室提出了挑战:在手术配合中对护士心理素质、身体素质提出了更高要求,探讨了正确的手术配合方法,合适的手术间环境,正确的手术体位。     

75例医务人员职业暴露监测及干预

目的：回顾性分析75例医务人员发生职业暴露的相关因素,探讨有效干预对策。方法采用回顾性分析,监测2012年1月至2013年12月2年来,全院医务人员职业暴露发生情况。结果75例医务人员职业暴露中,护理人员职业暴露发生率最高,占81.33％,医师次之,占13.33％;发生职业暴露的主要科室为肿瘤血液肾内科占17.33％,其次为普外科14.67％、神经内科13.33％;职业暴露的主要环节为操作后用物整理占37.33％,其次为拔针占21.33％;职业暴露的主要器具为注射器针头占37.67％,其次为输液器针头占37.33％;职业暴露源前三位分别是不明源、病原体阴性和乙型肝炎（48.00％、36.00％和12.00％）;经过及时的伤口处理、预防用药、按时随访,75例职业暴露人员无一例发生感染。结论通过完善职业暴露管理体系、建全职业安全防护制度、加强培训、提高全员职业安全意识、改善护理人力不足和规范操作流程等,是减少医务人员职业暴露的有效措施和手段。     

加强病区药品贮存管理,确保临床用药安全有效

病区药柜是设在病区的一个临时小药房,用于存放少量急救药品和部分常用药品,各病区都根据各自的专业特点贮存了一些不同种类的药品包括抢救用药、毒性药品、麻醉药品及少量患者临时使用的常用普通药品[1],是临床药品供应不可缺少的一种补充方式.其主要功能是为救治危重患者赢得宝贵时间,在病人病情突变时保证临时医嘱可以得到及时有效的执行[2].病区药品管理工作由病区护理人员来执行操作,但许多临床科室在实际工作中对药品管理存在认识不足、管理不严、管理不规范等情况,而病区药品管理的好坏,会直接影响到患者用药的安全性.     

基于疾病诊断相关分类的病案首页缺陷分析与对策

目的规范病案首页数据填写,提高数据质量,为疾病诊断相关分类(DRGs)的开展提供相应对策。方法随机抽取2017年下半年至2018年上半年该院终末病历2176份,根据《住院病案首页数据填写质量规范》国卫办医办〔2016〕24号文件要求进行督导检查,对存在的缺陷进行分析,以问题为导向,利用PDCA方法持续改进。结果2176份病案首页总缺陷率为13.04%,其中入院病情评估缺陷率为5.15%,其他诊断缺陷率为2.39%,主要疾病诊断编码缺陷率为1.92%,有创操作缺陷率为1.52%,主要疾病诊断缺陷率为1.38%。结论医院领导高度重视,职能科室强化培训和督导,强化医生意识,多部门联合,持续改进,为推行DRGs付费改革和绩效评价打下了较好的基础。     

护理人员艾滋病知识知晓率调查与分析

目的了解本地区护理人员艾滋病防治知识知晓情况,以便为卫生行政管理机构及医院主管部门对医务人员职业暴露干预工作提供可靠的依据,更好的保障医务人员的职业安全,避免职业暴露的危险,提高医务人员艾滋病预防能力,减少和杜绝艾滋病的传播。方法采取整群抽样的方法抽取护理人员进行问卷调查,当场填写当场收回;对重庆市长寿区城区内3家医疗机构和3个乡镇卫生院的护理人员共229名进行抽样调查。结果调查发现,很多护理人员对艾滋病病毒特性、艾滋病的预防以及发生职业暴露后如何处理等知识知晓率不理想,由此看出,我们卫生行政主管部门及医院相关部门加强对医务人员职业暴露相关知识的培训及加大医院相关设备设施的投入,至关重要,以确保医务人员职业安全。     

激励机制在护理管理中的作用

目的探讨激励机制在护理管理中的作用。方法随机抽取我院104名在职护士为研究对象,调查影响其职业动力的主要因素,并随机分为观察组与对照组,观察组实行激励制度干预,比较两组研究对象对护理工作满意度方面的评价以及其职业动力方面水平的差异。结果经济原因和社会认同是护理工作者职业动力的主要来源,在激励机制下,观察组研究对象在对护理工作的满意度和职业动力水平方面皆高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论良好的激励机制可以提高护理工作者对于工作的满意度,增加其职业动力。