右眼眶巨大木质异物1例

患者,男,51岁。入院前14小时不慎摔至约2m深的坡下,面部碰在一树桩上,当即感右眼剧痛,面部及口鼻流血。被家人于1996年3月10目送至我院。检查：神志清晰。右眼眶正中见一新鲜树枝嵌入,其外露部分约为4cmX2cm,右上睑多处全层撕裂,眼球未窥见。右面部肿胀,鼻根部及右上颌窦区明显触痛,鼻中隔穿孔,右侧硬跨部明显隆起。右眼眶及面部X线平片提示右眼下壁粉碎性骨折,木质异物穿入右眶斜向内下,长约6cm。入院后立即在局麻下行右眼眶内异物摘出术,取出13cmxZcln的新鲜树枝一段。右眼眶与右上颌窦及右筛窦贯通,眼球完整被挤向内上…     

21世纪的医院靠什么留住人才

富于潜质的人才是医院的第一资源，高素质、有活力、爱医院的员工是医院可持续发展最重要的资本。这个道理很多人都明白。但问题的关键不是要明白，而是要去做，并将其做好。随着医疗体制改革的深入，大批的民营医院、股份制医院以及合资医院不断出现在我们周围，这些医院对待人才都有一个观点：“我不培养新生，国营医院培养完了     

Holmes震颤一例报道

Holmes震颤是由丘脑齿状核、黑质纹状体或其传导束通路间的病变而导致的一种综合征[1],可由多种病变引起,包括多发性硬化、卒中和肿瘤等.但目前鲜有海绵状血管瘤引起Holmes震颤的报道[2].现报道1例由中脑大脑脚海绵状血管瘤引起的Holmes震颤病例.     

脑缺血再灌注损伤的研究进展

脑缺血再灌注损伤是一个复杂的病理生理过程,这一级联反应涉及许多环节,包括酸中毒、自由基、线粒体功能障碍等方面。随着研究的进展,近年来出现了一些新的动物模型,如动脉内导管模型、转基因小鼠模型等,为我们的研究提供了新的载体;而预灌注疗法、脊髓电刺激疗法、蛋白激酶抑制剂、神经干细胞移植等方法的出现,则为我们的治疗提供了新的思路。     

混合性散光四种手术设计模式的相互转换和手术参数比较

目的 初步探讨LASIK手术矫正混合性散光四种设计模式的转换公式和手术参数对比情况,以便加深对混合性散光设计模式的理解和掌握.方法 随机选取行LASIK手术的混合性散光病例10例(13只眼),寻找四种设计模式之间的转换公式,并对四种设计模式的理论切削厚度、剩余基质床厚度和激光脉冲数分别进行配对t检验.结果 转换公式:如果负柱镜法用(a)DS/(b)DCx(c)表示,则正柱镜法可表示为(a+b)DS/(-b)DC×(90+c)或(c-90),两光区交叉柱镜法可表示为(a+b)DC×(c),(a)DC×(90+c)或(c-90),三光区交叉柱镜法可表示为(b/2)DC×(c),(-b/2)DC×(90+c)或(c-90),(a+b/2)DS.就手术参数而言,两光区交叉柱镜法在理论切削厚度、激光脉冲数和剩余基质床厚度方面都具有绝对优势,三光区交叉柱镜法和负柱镜法居中,二者差异无统计学意义,而正柱镜法则最消耗角膜组织和激光切削时间最长.结论 混合性散光的四种设计模式可以运用简单的公式进行转换,各种设计模式消耗的角膜组织都不多,如何让切削面更平坦光滑和提高术后视觉质量显得更为重要.     

角膜塑形术矫治青少年近视310例疗效观察

目的：观察角膜塑形术（Orthokeratology)治疗青少年近视的效果。方法：选用美国PARAGONHDS^TM角膜塑形镜（OK contact lens）对屈光度为－1．25－－8．00D的310例（615只眼）青少年近视患者进行治疗,定期复查,随访6个月,结果：戴镜后6个月,近视屈光度仍≥1．00D的由治疗前的100％下降至32．91％,裸眼远视力＞0．6者为81．50％。结论：角膜塑形术治疗近视具有起效快,疗效肯定及塑形可逆的优点,是治疗青少年近视的一种可供选择的方法。     

成功切除压迫延髓的巨大神经鞘瘤一例报道

压迫延髓的巨大神经鞘瘤临床少见,手术操作难度极大。文章报道1例压迫延髓的巨大神经鞘瘤病例,患者于全身麻醉下成功行脑干区域肿瘤切除术,术后恢复良好。     

脊髓电刺激增加脑血流的作用机制

目的 从脑血管的交感和副交感通路探讨脊髓电刺激(SCS)对脑血流影响的机制. 方法 SD大鼠分5组:对照组(n=14,不对神经纤维和神经节作任何手术处理)、V1组(n=9,切断双侧鼻睫状神经及其副交感节后纤维)、SCG组(n=8,切断双侧颈上神经节)、V1+SCG组(n=9,切断双侧鼻睫状神经及其副交感节后纤维和双侧颈上神经节)、假手术组(n=11,手术暴露双侧鼻睫状神经及其副交感节后纤维和双侧颈上神经节,但不切断神经纤维或神经节);给予大鼠SCS,并用激光多普勒(LDF)实时记录脑血流. 结果 SCS时LDF测量值的变化在对照组、V1组和SCG组间比较,差异无统计学意义(P>0.05); 在V1+SCG组,SCS的升脑血流效应被明显抑制. 结论 SCS的升脑血流效应可能是通过交感和副交感双重通路实现的.     

椎动脉解剖类型与面肌痉挛的相关性研究

目的研究椎动脉解剖类型与原发性面肌痉挛发病侧的相关性。方法回顾分析我医疗小组2009年6月至10月收治并行微血管减压术的原发性面肌痉挛患者88例。所有患者术前行头颅磁共振三维时间飞跃（MRI3D—TOF）序列扫描，并将椎动脉分为三型：A型，两侧椎动脉呈对称分布；B型，椎动脉明显偏向一侧；C型：两侧椎动脉都位于一侧。并将椎动脉解剖类型与原发性面肌痉挛发病侧进行比较。结果88例患者中，MRI显示椎动脉A型3例，B型48例（其中椎动脉整体偏向症状侧40例，对侧8例），C型37例（偏向症状侧36例，对侧1例）。椎动脉的解剖变异（侧向偏离）与原发性面肌痉挛发病侧有显著性相关（P〈0．01；相对危险度为8．4）。结论椎动脉的解剖偏离是面肌痉挛发病的危险因素。     

口服六神丸致急性喉梗阻猝死1例

口服六神丸致急性喉梗阻猝死１例朱晋１１病列介绍患者男．４７岁，因咽喉痛疼２天，自服六神九３０粒后感喉部发痒，呼吸困难半小时来诊。即往有青霉素过敏史。来院时神志清楚，体温３７．ＳＣ，脉搏１０８次／分．呼吸２４次／分，血压１６／ｇｋｐａ，面色苍白，轻度三...