n－3多不饱和脂肪酸对大鼠结直肠癌的影响及与脂质代谢相关基因的研究

目的：探讨n－3多不饱和脂肪酸（ n－3PUFAs）对大鼠结直肠癌的影响及与脂质代谢相关基因的研究。方法选取60只SPF级SD大鼠,将大鼠随机分为实验组与对照组,每组各30例。以N－甲基－N－亚硝基脲（ MNU）经灌肠方式诱导大鼠大肠癌模型。同时,于建立模型1周前,对照组喂养含葵花籽油饲料（n－6PUFAs）,实验组喂养含鱼油饲料（n－3PUFAs）,直至16周。处死大鼠并解剖,寻找原发肿瘤并观察周围淋巴结转移情况。将可疑组织进行HE染色,行常规病理学检查。采用气象色谱方法测定无病变结肠组织n－3PUFAs含量。采用RT－PCR方法检测脂质代谢关键调控基因：脂肪酸合成酶（ FAS）、环氧合酶2（ COX－2）、5－脂氧合酶（5－LOX）和过氧化物酶增殖活化受体（ PPARβ及PPARγ）的mRNA表达。结果实验组的肿瘤发生率低于对验组的肿瘤发生率（ P＜0.05）。实验组无病变结肠组织n－3 PUFAs含量高于对照组（ P＜0.01）。实验组FAS、COX－2、5－LOX和PPARβmRNA的表达低于对照组（ P＜0.05或P＜0.01） ,实验组PPARγmRNA的表达高于对照组（ P＜0.01）。结论 n－3PUFA通过影响脂质代谢关键调控基因的表达,起到抗肿瘤的作用。     

腹腔镜消化道恶性肿瘤手术的无瘤技术

目的 运用腹腔镜下消化道恶性肿瘤手术的无瘤技术与手术配合,探讨其在防止肿瘤细胞医源性扩散和局部种植的临床意义.方法 分析52例消化道恶性肿瘤患者严格遵循无瘤技术实施腹腔镜下肿瘤根治性手术的治疗效果.其中胃癌根治性远端胃切除4例,结肠癌根治术13例,直肠癌Dixon手术18例,直肠癌Miles手术17例.结果 随访3个月~2年,仅3例复发或转移,1例为Ⅱ期直肠癌患者,术后10个月吻合口复发,1例为Ⅲ期结肠癌患者术后9个月发现肝有转移病灶,1例Ⅱ期胃癌患者术后10个月发现肝有转移灶,均未发现穿刺鞘部位种植.结论 腹腔镜消化道恶性肿瘤手术中严格遵循无瘤技术,可有效地防止癌细胞的医源性扩散,对提高患者的长期生存率有重要的临床意义.     

法舒地尔对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的保护作用

目的观察盐酸法舒地尔对大鼠离体心脏缺血/再灌注（I/R）损伤是否有保护作用。方法SD大鼠19只,随机分为3组:I/R组、I/R+F组和对照组。用改良的Langendorff灌流装置,用K-H液行主动脉逆行灌流,建立大鼠离体心脏I/R损伤实验模型。I/R组预灌流20 min,停灌45 min,再灌30 min;I/R+F组于再灌注时在灌流液中加入盐酸法舒地尔注射液（10 mg/kg）;对照组连续灌流95 min。连续记录左心室收缩功能曲线,收集冠脉流出液,检测冠脉流出液中乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌红蛋白（Mb）漏出量以及心肌细胞内钙、心肌组织一氧化氮（NO）含量和髓过氧化物酶（MPO）活力。结果心肌缺血使冠脉流出量减少,LDH、CK、Mb增加,再灌注后冠脉流出量进一步减少,LDH、CK、Mb进一步增加,同时增加细胞内钙,增加MPO活力,减少NO生成。盐酸法舒地尔逆转再灌注后冠脉流出量减少和LDH、CK和Mb漏出增加,降低细胞内钙、MPO活力,逆转NO生成减少。I/R使左室发展峰压平均值、平均±dp/dtmax均下降,盐酸法舒地尔对左室发展峰压的改变无明显影响,但改善±dp/dtmax降低。结论盐酸法舒地尔对心肌I/R损伤有保护作用,增强I/R引起的"无复流"现象和心肌收缩能力降低的恢复,此作用与逆转NO生成减少、MPO活性增高和细胞内钙超载等因素有关。     

甲状腺激素受体相互作用蛋白6和细胞分裂周期蛋白42在结直肠癌组织的表达及其临床意义

目的探讨甲状腺激素受体相互作用蛋白6(TRIP6)和细胞分裂周期蛋白42(Cdc42)在结直肠癌组织中的表达, 及其与结直肠癌临床特征和预后的关系。方法收集2018年6月至2022年11月广东医科大学附属医院病理学确诊的112例结直肠癌组织标本和癌旁组织标本, 采用免疫组织化学法检测上述组织中TRIP6和Cdc42表达, 采用χ2检验分析两者的表达与结直肠癌临床病理参数及预后的关系。结果 TRIP6在结直肠癌组织中表达率明显高于癌旁组织[60.71%(68/112)比14.29%(16/112)], 两者差异有统计学意义(χ2=51.505, P<0.01)。Cdc42在结直肠癌组织中表达率明显高于癌旁组织[52.68%(59/112)比10.71%(12/112)], 两者比较差异有统计学意义(χ2=45.551, P<0.01)。TRIP6表达水平与结直肠癌患者淋巴结转移、TNM分期、浸润深度明显相关(χ2=4.385、5.499、6.220, P<0.05), TRIP6表达水平与结直肠癌患者性别、组织学分化程度、年龄、肿瘤部位无明显相关(χ2=0.019、0....     

n-3多不饱和脂肪酸灌胃对大鼠结直肠癌的预防作用

目的 观察n-3多不饱和脂肪酸（n-3PUFAs）对大鼠结直肠癌的影响。方法 将60只SD结直肠癌大鼠随机分成对照组和实验组。实验组用n-3PUFAs进行灌胃,对照组用等量的0.9%氯化钠溶液灌胃。两组均用N-甲基-N-亚硝基脲（MNU）进行灌肠。观察大鼠的一般情况。16周后解剖大鼠,观察大鼠肿瘤的情况。HE切片观察肿瘤的病理,气相色谱方法测定两组大鼠红细胞膜n-3PUFAs的浓度。结果 实验组大鼠的一般情况改变轻于对照组（P<0.01或0.05）,红细胞n-3PUFAs浓度高于对照组（P<0.01）,肿瘤发生率低于对照组（P<0.05）,差异均有统计学意义。结论 n-3PUFAs能够改善大鼠的一般情况,预防SD大鼠结直肠癌的发生。     

MDT联合PBL在胃肠外科本科实习生中的应用效果

目的 探讨分析MDT联合PBL在胃肠外科本科实习生中的应用效果,旨在进一步提升本科实习生的培养教学实效.方法 选取2019年5月—2020年5月笔者医院胃肠外科实习的100名本科大三学生,随机分为观察组(n=50)与对照组(n=50).对照组实习生采用传统CBL进行教学;观察组实习生采用MDT联合PBL进行教学.两组实...     

全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的效果比较

目的：比较全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的效果。方法选取本院2011年2月∽2013年2月收治的68例胃上部癌患者为研究对象,根据不同手术方式将其分为全胃切除术组与近端胃切除术组,各34例,比较两组的手术情况、术后并发症情况及远期生存率等。结果两组的手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。全胃切除术组的术后并发症发生率为20.59%,术后1年存活率为91.18%,近端胃切除术组的术后并发症发生率为29.41%,术后1年存活率为94.12%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的效果均良好,无明显差异,可根据患者的具体情况选择合适的手术方式。