舒芬太尼或芬太尼用于剖宫产术后患者静脉自控镇痛的观察

目的 观察舒芬太尼,（Sufentanil简称,SF）用于剖宫产患者术后静脉自控镇痛的镇痛强度、镇静效果和不良反应。方法80例ASAⅠ-Ⅱ级择期行剖宫产手术的患者,随机分为两组：舒芬太尼组（SF组）芬太尼（F组）各40例。分别记录术后48h内两组患者的疼痛评分（VAS）、给药次数、镇静评分及不良反应。结果疼痛评分（VAS）和给药次数SF组各时段均低于F组,差异有统计学意义（P〈0．05）。镇静评分sF组各时段均高于F组,差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应发生率SF组较F组少。结论舒芬太尼用于剖宫产患者术后镇痛效果优于芬太尼,安全可靠。     

门诊医生健康教育知识培训效果评价

目的了解门诊医生健康教育知识情况,提高门诊医生的健康教育技术水平,为门诊健康教育工作的开展和普及奠定基础。方法对上海市松江区妇幼保健院69名门诊医生进行健康教育专题培训,于培训前后分别进行问卷调查和健康教育案例测试,并进行效果评价。结果培训前后研究对象对健康教育工作态度发生了明显改变,健康教育知识水平和健康教育案例演示技能均有显著提高,与培训前相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论医教科将健康教育培训列入新职工岗前培训的内容,定期对门诊医生进行健康教育培训,可帮助门诊医生树立大健康的服务理念,提高门诊医生健康教育的理论和技术水平。     

HPLC法测定松花粉中山柰酚的含量

目的建立高效液相色谱法测定松花粉中山柰酚的含量。方法 Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-0.4%磷酸溶液(65∶35);检测波长:360 nm,柱温:30℃。结果山柰酚在0.124 4～1.989 6μg范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为99.6%,RSD为0.634%。结论该方法准确,重复性好,可用于该产品的质量控制。     

姜黄素类物的提取、分离及精制

[目的]探索姜黄素类物的提取、分离及精制方法。[方法]姜黄药材经乙醇渗漉得到总姜黄素醇提物,经水洗、石油醚洗之后得到脱脂浸膏。利用干法柱层析分离得到双脱甲氧基姜黄素粗品及姜黄素、脱甲氧基姜黄素混合物。再经湿法柱层析洗脱得到二脱甲氧基姜黄素,通过制备薄层色谱法分离得到姜黄素和一脱甲氧基姜黄素粗品,经丙酮-水重结晶后分别得到姜黄素,一脱甲氧基姜黄素。[结果]测得姜黄素、一脱甲氧基姜黄素和二脱甲氧基姜黄素的熔点分别为182～184℃,168～170℃和226～228℃,三者的高效液相色谱(HPLC)谱图3倍保留时间内峰面积归一化法测得的纯度超过96%。[结论]实验确立的方法可有效分离姜黄素、一脱甲氧基姜黄素和二脱甲氧基姜黄素,分离周期短,节省溶剂。     

缩肛坐姿减轻会阴切口疼痛的效果观察

目的 探讨缩肛坐姿法减轻会阴切口疼痛的效果。方法 选取2013年9-10月在我院分娩的会阴侧切术产妇200例,按组间对照法分成实验组和对照组,对实验组实施缩肛坐姿法指导,观察疼痛减轻程度。结果 实验组在坐式母乳喂养、饮食等活动中会阴切口疼痛明显减轻,两组比较差异有统计学意义(p＜0.05)。结论 缩肛坐姿法对减轻会阴切口疼痛是有效的。     

日光照射疗法预防新生儿病理性黄疸的效果观察

目的 探讨日光照射对新生儿病理性黄疸的预防效果。方法 选择120例新生儿,按照方便分组法,分为观察组和对照组。观察组于出生第二天开始日光照射,连续3天,每天累计2小时,对照组不予照射,两组均按新生儿护理常规进行护理。新生儿出生第五天观察出现黄疸的例数和黄疸出现部位,两组进行比较。根据医嘱病理性黄疸均给予药物治疗,甚至光疗。结果 两组新生儿黄疸例数和黄疸出现的部位比较有统计学意义。结论 新生儿每日日光照射能有效的预防病理性黄疸的发生。     

异丙酚复合芬太尼、咪唑安定在胃镜检查治疗中的应用分析

目的分析和探讨异丙酚复合芬太尼、咪唑安定用于胃镜检查的效果、安全性及可行性。方法回顾性分析本院3300例胃镜检查,尤其对近2年来无痛胃镜检查的临床资料。选择ASAⅠ—Ⅱ胃镜检查者120例,其中男85例,女55例,年龄30～50岁,体质量46～75kg,随机分三组,每组40例,异丙酚组（A组）,芬太尼＋异丙酚（B组）,咪唑安定＋芬太尼＋异丙酚（C组）,分别观察插管情况,有无呕吐,呛咳,流泪,肢体活动,镇静及镇痛效果。结果与A组、B组比较,C组入睡时间缩短,苏醒时间及定向力恢复时间延长（P〈0．01）,C组流泪,呛咳,肢体活动,入镜有阻力及需追加异丙酚的发生率也低于A组和B组。结论异丙酚复合芬太尼、咪唑安定用于胃镜检查术时可以增强镇静及镇痛作用,降低术中焦虑,极大的减轻了异丙酚对血流动力学的影响,同时并不增加其不良反应,深受患者及医务人员的欢迎。     

住院期间分娩方式对母乳喂养效果的影响

目的：探讨住院期间不同分娩方式对母乳喂养效果的影响。方法：选择2011年8月在本院产科母婴同室住院的产妇398例,按分娩方式分为两组,自然分娩组192例,剖宫产分娩组206例,两组接受相同的产前、产后宣教,出院之前对两组母乳喂养效果进行比较。结果：自然分娩组在正常哺喂次数、哺喂技能、纯母乳喂养方面显著优于剖宫产组,差异有统计学意义（均P〈0.01）,剖宫产组在乳头皲裂、奶胀、新生儿奶头错觉方面的发生率显著多于自然分娩组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：自然分娩有利于母乳喂养,剖宫产术会影响母乳喂养的效果。     

老年人术后并发急性精神障碍7例

老年病人术后发生精神障碍，又称术后谵妄或术后急性脑衰并伴有注意力，感知，思维，精神运动和睡眠等方面的障碍，是在术后几天内发生的一种可逆的、波动性短暂的精神紊乱综合症。近年来，随着人类卫生健康条件的普遍改善，生活水平的不断提高和人类生存条件的不断优化。人类的寿命在不断增加，高龄手术病人日趋增多。这种综合症也逐渐被人们所重视，本组资料收集了本院从2002—2005年3月近3年来出现的7例典型病例。报告如下：     

尼卡地平联合艾司洛尔对老年高血压病患者气管导管拔管反应的影响

目的 观察尼卡地平联合艾司洛尔对全身麻醉老年高血压病患者气管导管拔管期间心血管反应的影响.方法 选择30名择期行腹部手术的老年高血压患者,完全随机分为对照组,尼卡地平组与尼卡地平＋艾司洛尔组3组2各10例.对照组患者静脉注射生理盐水,尼卡地平组患者静脉注射尼卡地平10 μg/kg,尼卡地平＋艾司洛尔组静脉注射尼卡地平10 μg/kg和艾司洛尔1 mg/kg,记录所有患者给药前（基础值）,拔管前,拔管时,拔管后5、10 min的心率、收缩压、平均动脉压.结果 对照组患者出现明显心血管反应,拔管刺激时心率、收缩压、平均动脉压[分别为（95.8±9.3）次/min、（160.4±32.3）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）、（128.3±8.9）mm Hg]显著高于基础值（P＜0.01）;尼卡地平组患者拔管前、拔管时的心率较基础值高（P＜0.05）,拔管前及拔管时的收缩压、平均动脉压较基础值[分别为（123.5±19.5）mm Hg、（121.6±19.0）mm Hg、（145.3±24.3）mm Hg]低（P＜0.05）;尼卡地平＋艾司洛尔组拔管前及拔管时收缩压较基础值低（P＜0.01）,心率较基础值低（P＜0.05）,整个拔管观察期平均动脉压均低于基础值（P＜0.05）.结论 尼卡地平复合艾司洛尔可以有效地控制高血压患者的气管导管拔管期心血管反应,且无明显不良反应.