中药肾损害68例临床病理分析

长期以来 ,中草药一直被认为毒性小、安全性大 ,长期服用也不会导致严重副作用。近年来 ,中药引起的急慢性肾脏损害已经引起国内外学者的广泛关注 ,其中许多中药中含有马兜铃酸成分 ,故多数学者同意将其称为“马兜铃酸肾病”。马兜铃酸可以导致急慢性肾损害 ,国内报道的大部分是因服用大剂量木通而导致的急性肾衰竭[1～ 3 ] ,而引起慢性肾衰竭的报道并不多。本文收集了近 5年诊断并随访的中药肾损害病人 6 8例 ,发现一些中药不仅可以引起急性肾衰竭 ,而且还会引起慢性肾功能损害 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　 6 8例均为 1997年 6月…     

先天性腹裂的外科治疗

先天性腹裂是相对少见的新生儿先天性腹壁发育畸形，据报道其发病率为1／30000，男：女为2：1，患儿多为低体重的早产儿，病变常位于脐的右侧^[1]。国外对该病报到较多，既往腹裂病死率较高，但在近30年以来，随着静脉高营养及呼吸机的应用，加上护理技术的提高，手术治愈率明显上升，有的报道达91％^[2]，但是影响其疗效的因素较多。本研究回顾性分析7例新生儿腹裂患儿，结合文献复习，现报道如下。     

类风关巴布剂穴位贴敷对胶原诱导关节炎大鼠滑膜细胞核转录因子-κβ表达的影响

目的 比较不同组合穴位贴敷类风关巴布剂对牛Ⅱ型胶原诱导关节炎(CIA)大鼠滑膜细胞核转录因子-κβ(NF-κβ)表达的影响.方法 大鼠背部5处皮内注射牛Ⅱ型胶原诱导大鼠关节炎,观察以雷公藤为主的中药类风关巴布剂不同组合穴位贴敷对模型大鼠免疫组化指标NF-κβ计分,以及滑膜细胞上清液的白细胞介素-1 β(IL-1 β)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.结果 类风关巴布剂治疗后,各穴位贴敷组大鼠的NF-κβ计分较模型组降低,其中系统组(远近配穴)最接近正常组;各组滑膜浸液中IL-1 β、TNF-α浓度降低.结论 类风关巴布剂穴位贴敷能够降低CIA大鼠滑膜细胞的NF-κβ的蛋白表达,并降低相关细胞因子的浓度,抑制正反馈效应;远近配穴可能通过标本兼治,多靶点起效,使其整体疗效优于单纯远道取穴或局部取穴.     

某中心近十五年间先天性食管闭锁的诊治与并发症分析

目的总结本院近十五年间先天性食管闭锁手术治疗的效果及并发症情况。方法回顾性分析本院自2001年至2016年间收治并实施手术治疗的115例先天性食管闭锁患儿的临床资料,其中男性73例,女性42例。出生胎龄(38±2)周,出生体重(2.64±0.53)kg。115例按Gross病理解剖分类:Ⅰ型6例,Ⅲ型101例,Ⅳ型3例,Ⅴ型5例。结果 115例中,107例治愈存活,8例死亡,死亡率7.0%(8/115)。术后并发症:食管吻合口瘘13例(11.3%,13/115),吻合口狭窄27例(23.5%,27/115),食管气管瘘3例(2.6%,3/115),肺炎肺不张65例(56.5%,65/115)。13例吻合口瘘中,2例分别因合并吻合口出血、法洛四联症最终死亡,11例经保守治疗痊愈。27例吻合口狭窄中,26例经球囊扩张术治愈,1例球囊扩张术后出现食管气管瘘。3例食管气管瘘术后均空肠营养改善全身情况、再次开胸手术后治愈。结论术后并发症是影响先天性食管闭锁患儿预后的主要因素,术中精细操作及加强术后护理减少吻合口张力,可减少吻合口瘘的发生;吻合口瘘或狭窄一般经保守治疗可治愈,若发生食管气管瘘复发可经空肠营养改善全身情况后适时手术治疗。     

透视ED

ED是指男性持续或反复发生阴茎不能达到或维持勃起完成性交,可表现为获得勃起的能力不一致,仅能维持短暂勃起的趋向或完全不能勃起。专家指出,这是40岁以上     

您会处理儿童皮外伤吗？

进入夏季,儿童穿着少,皮肤外露部位多,加上儿童活动多,几乎每个孩子都会在夏季发生皮肤损伤,尤其是膝盖和肘部,磕破是常有的事,此时,除非是磕破特别的严重,否则很少有家长会带孩子去医院排长队,等好几个小时就为了擦伤后包扎一下。因此,很多家庭在家里都会有一个小药箱,常备很多种外用药。现在,我们就为家长朋友做一些指导。     

三氧化二砷对MRL/lpr自发性狼疮小鼠脾脏单个核细胞DNMT1及CD_(11a)表达的影响

目的探讨三氧化二砷（ATO）对MRL/lpr自发性狼疮小鼠脾脏单个核细胞（SMC）中DNA甲基转移酶1（DNMT1）和黏附分子淋巴细胞功能相关抗原-1（LFA-1）的亚基CD11a表达的影响及其可能作用机制。方法分离小鼠SMC,采用20g/ml植物血凝素和1000IU/ml白介素-2体外诱导培养SMC 48h后,随机分为空白组、ATO组和5-氮胞苷（5-Az）组,继续培养24h,采用RT-PCR法检测两组小鼠SMC中DNMT1及CD11a基因转录水平的表达情况。结果MRL/lpr小鼠ATO组中DNMT1-mRNA的灰度比值较5-Az组增高（P〈0.05）,MRL/lpr小鼠ATO组中CD11a-mRNA的灰度比值较5-Az组降低（P〈0.05）。结论ATO治疗系统性红斑狼疮的作用机制可能与其能逆转低甲基化状态有关。     

EB病毒感染对系统性红斑狼疮临床表现及Th1／Th2平衡的影响

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）与EB病毒（EBV）感染的相关性及EBV感染对SLE患者Th1／Th2平衡的影响。方法：收集90例SLE患者（SLE组）及70侈4健康对照者（对照组）血液标本,用实时荧光定量PCR法测EBV—DNA特异性片段来检测EBV—DNA的阳性率,ELISA法检测血清中IFN—γ和IL-4的表达水平,四色流式细胞术检测Th1、Th2细胞数和Th1／Th2比值。结果：SLE组EBV—DNA阳性率明显高于对照组（P〈0．01）：SLE患者中,EBV—DNA阳性组比EBV-DNA阴性组具有更高的皮疹、关节炎和血液系统异常发生率以及更高的抗Rib—P抗体、抗Smith抗体、高免疫球蛋白血症阳性率（P〈0．05）,但两者在系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）评分方面差异无统计学意义（p〉0．05）;SLE患者中,EBV—DNA阳性组血清IL-4浓度和外周血Th2细胞数显著高于EBV—DNA阴性组和对照组（p〈0．01和P〈0．05）,Th1／Th2比值低于EBV—DNA阴性组和对照组（P〈0．05）。结论：EBV感染与SLE密切相关,EBV可能通过促进Th2型免疫反应来促进SLE的发病。     

microRNA-16在系统性红斑狼疮患者恤浆中的表达及意义

目的:分析microRNA-16 (miR-16)在系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆中的表达水平及其临床意义.方法:用茎环RT实时荧光定量PCR (RT-qPCR)检测48例SLE患者和20例健康人血浆中miR-16的表达水平,并分析其与SLE各种临床资料的相关性.结果:茎环RT-PCR可以特异性扩增血浆中的miR-16.miR-16在SLE患者血浆中表达水平下调,和健康人相比差异有统计学意义(其Ct值分别为19.40±0.85和18.89±0.66,t=2.386,P=0.02).血浆miR-16表达水平与SLE患者活动程度的SLEDIA评分呈负相关(r=0.313,P=0.03),SLE疾病活动度越高,miR-16水平越低.结论:SLE患者血浆miR-16下调表达与SLE疾病活动度有关.