胸腰椎骨折内固定术后椎弓根螺钉断裂原因的探讨

目的 探讨胸腰段骨折椎弓根螺钉系统内固定后,椎弓根螺钉断裂的原因。方法 对2012年4月‐2013年4月应用椎弓根螺钉内固定系统治疗的胸腰段骨折268例进行分析。结果 经过0.5~2.0年的随访,出现螺钉断裂18例,其平均发生时间为术后17.7个月,11例在取出内固定物前复查X线片时发现。断钉率:后侧植骨组(5/59)与未植骨组(6/71)高于后外侧植骨(7/138)(P0.05);爆裂型骨折患者(7/73)显著高于压缩型骨折(8/144)和骨折脱位型患者(3/51)(P0.05);未使用横杆组(10/113)显著高于使用横杆组(8/155)(P0.05);术后内固定物超过1年取出组(11/98)显著高于0.5~1年间取出组(7/170)(P0.05)。结论 发现椎弓根螺钉断裂或松动的主要原因有:1植骨融合不当;2手术适应证及手术方式选择不当;3未正确使用横连杆;4内固定物取出过迟;5术后未佩戴支具或支具佩戴时间过短;6术者的操作不恰当。术中有效严格的植骨融合,选择合理的手术方式,掌握其适应证,合理使用横连杆,适当时间取出内置物及术后常规佩戴支具,提高术者的操作技术等都可以有效防止椎弓根螺钉断裂的出现。     

女人相信吧，幸福不是纯金打造

“说吧，女人”，这是一个倾诉的园地。四季的轮回．带走多少故事．想留在心底的．应该是最美好的记忆。但是．无论你是成功．还是平凡的女人．生活中总会遇到一些或令你烦心．或令你痛苦．或令你迷惘的事情。不要紧，你的所有问题都可以告诉我们．主持人娜尔丝等候你的倾诉！[编者按]     

婆媳相处 错把婆婆当亲妈

“说吧，女人”，这是一个倾诉的园地，四季的轮回，带走多少故事，想留在心底的，应该是最美好的记忆。但是，无论你是成功，还是平凡的女人，生活中总会遇到一些或令你烦心，或令你痛苦，或令你迷惘的事情。主持人那尔丝聆听你的倾诉！ 本栏目还提供心理咨询服务，有心理医生就你提出的问题作全面的回答。 你也可以把你的故事写成文字寄给我们，为了保护你的隐私，本刊对你的姓名，单位名称及你提供的故事要做适当修改，请你理解。[编者按]     

用LED技术缔造亮肤美人

熟悉冷光美容的人，肯定对LED这个概念不陌生，但是它的普及度却不高，可在美国全境内，许多美容沙龙都以引入一台以LED技术为主的美容仪器为荣，因为它的神奇功效已经逐渐被发现，并闪耀起来。     

儿童呼吸道腺病毒基因分型方法的建立及其应用

目的 利用PCR技术,建立引起儿童呼吸道感染的腺病毒的基因分型方法,便于推广和应用.方法 分析GenBank中不同型别腺病毒的六邻体基因序列特点,设计不同型腺病毒的特异性引物,以PCR方法进行基因分型,建立基因分型方法,并利用此方法对广州市2004年7月某幼儿园流行的腺病毒感染进行了基因分型.结果 建立了呼吸道腺病毒的基因分型方法.广州市2004年7月某幼儿园流行的腺病毒为3型腺病毒.结论 PCR方法可进行腺病毒的基因分型,且简便、结果可靠,便于推广应用.     

颈动脉支架置入术后观察要点及护理

目的总结颈动脉支架置入术后患者的观察要点及护理措施，提高预见性护理，减少术后并发症的发生。方法回顾性总结15例行颈动脉支架置入术后患者的护理过程及经验。结果本组患者手术顺利，未发生严重并发症。结论护士丰富的专科知识、熟练的技能操作及高度的责任心，是保证手术患者成功的关键。     

卡介菌多糖核酸联合特异性脱敏治疗湿疹患者的效果观察及护理

目的 探讨卡介菌多糖核酸联合特异性脱敏治疗湿疹的效果.方法 选择2006年7月至2010年12月,经门诊药物治疗效果欠佳的湿疹患者150例,随机分为A、B、C3组各50例.A组采用特异性脱敏治疗,B组采用卡介菌多糖核酸,C组联合采用上述两种方法.3组全程护理一致,比较3组临床效果.结果 C组湿疹治愈率为70％,总有效率为96％,与A组和B组相比显著提高.结论 卡介菌多糖核酸联合特异性脱敏治疗湿疹起效快,疗效好,患者满意.     

生物反馈疗法改善冠心病患者负性情绪的临床应用

本文通过对生物反馈疗法用于改善冠心病患者负性情绪的相关文献综述,列举了常见几种生物反馈疗法在临床中的应用现况,并分析了各类生物反馈疗法的作用机制、所使用的仪器设备及有效治疗周期,提出今后临床应加强对改善冠心病患者负性情绪的重视。生物反馈作为一种心理疗法,安全有效,可作为一种新型护理方式在临床推广应用。     

营养不良通用筛查工具对酒依赖住院患者营养不良风险的评估

目的观察营养不良通用筛查工具(MUST)在新入院酒依赖患者营养不良风险评估中的适用性及预测效能。方法采用便利抽样法选取临床心理科新入院的酒依赖患者作为研究对象,应用MUST进行入院评估,并根据MUST得分是否1分将患者分为对照组(营养不良低风险)和观察组(营养风险中或高风险),收集2组患者的一般资料、首次检验血液指标及入院72 h内的临床表现,并分析之间的差异。结果 28例新入院酒依赖患者中,MUST得分≥1分者19例,占67.86%。2组在年龄、学历、民族、饮酒史、吸烟史、胃肠功能紊乱、首次检验血钾浓度方面比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组肝功能指标、血清总蛋白异常率和入院72 h内戒断症状发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论新入院酒依赖患者营养不良风险较高,MUST可较准确地预测患者肝功能、血总蛋白及72 h内戒断症状,作为患者新入院的评估工具使用可起到预警作用。