牙髓血运重建术和氢氧化钙用于年轻恒牙活髓切断的临床观察

目的牙髓血运重建术、氢氧化钙治疗行活髓切断术的年轻恒牙的临床疗效并进行对比分析。 方法选取98例（98颗患牙）7~16岁行下颌前磨牙活髓切断术的患儿作为研究对象，按照随机数字表法平均分为观察组（49例，行牙髓血运重建术）和对照组（49例，行氢氧化钙根尖诱导成形术治疗），完全治疗6个月后， 对比分析两组的临床疗效。 结果观察组总有效率（95.92%）高于对照组（69.39%），不良反应发生率（8.16%）低于对照组（34.68%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患牙根管壁厚度（ 2.54±0.32） mm及牙体长度（21.50±1.70） mm分别高于对照组牙根管壁厚度（2.21±0.31） mm及牙体长度（20.80±3.50） mm， 差异有统计学意义（ P＜0.05）。 结论牙髓血运重建术比氢氧化钙糊剂在年轻恒牙活髓切断术治疗中更具优势，操作简便，可有效提高治疗的成功率、降低并发症发生率。     

无托槽隐形矫治技术与传统固定矫治技术在牙周病治疗中的应用

目的研究无托槽隐形矫治技术与传统固定矫治技术在牙周病治疗中的应用。方法选择2014年8月至2015年4月在鄂州市中心医院进行治疗的牙周病患者130例作为研究对象,按照不同治疗方式分为观察组和对照组,每组各65例。观察组使用无托槽隐形矫治技术治疗,对照组使用固定矫治技术治疗。观察两组患者治疗后临床疗效,比较治疗前后牙周指数、咀嚼效能、炎症因子水平。结果治疗后,观察组患者临床总有效率为92.3%(60/65),明显高于对照组的80.0%(52/65),差异有统计学意义(P0.05);经治疗,观察组患者牙齿松动度为0.51±0.08、牙龈指数为0.75±0.08、牙周探诊深度为2.02±0.31、龈乳头探诊出血指数为1.02±0.15,均低于对照组的1.05±0.15、1.43±0.21、3.13±0.49、1.49±0.23,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗后观察组患者的咀嚼效能、炎症因子水平改善效果明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与固定矫治技术相比,使用无托槽隐形矫治技术治疗牙周病,可明显降低患者牙周指数、改善患者咀嚼功能及炎症因子水平,具有明显的治疗效果。     

拔牙窝冲洗后牙槽窝对患者血液炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α浓度的影响情况分析

目的 探讨拔牙后对牙槽窝进行冲洗对牙槽窝液、血清中白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 选取口腔科行牙拔除术的90例患者,采用抛掷硬币的方法分为搔刮组(对拔牙窝进行搔刮处理)、冲洗组(搔刮+1.0%氧化氢溶液+0.9%氯化钠溶液冲洗),每组45例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测并对比牙槽窝液、血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的水平.结果 搔刮组患者的血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平均高于冲洗组,差异有统计学意义(P<0.05);搔刮组患者的牙槽沟液中IL-1β、IL-6、TNF-α的水平均高于冲洗组,差异有统计学意义(P<0.05);拔牙患者血清与牙槽沟液中IL-1β、IL-6、TNF-α的水平均呈显著的正相关(P<0.05).结论 牙周慢性炎症拔牙患者拔牙后对牙槽窝进行冲洗有利于减轻炎性反应,降低血清及牙槽沟液中的炎性因子水平.     

加味黄连解毒汤对早期舌癌局灶性切除术患者的影响

目的:研究早期舌癌局灶性切除术患者给予加味黄连解毒汤治疗后的临床疗效和复发率。方法:将80例早期舌癌局灶性切除术患者随机分为两组。对照组40例,给予常规治疗;研究组40例,给予常规治疗及加味黄连解毒汤治疗。比较两组患者生存质量、缓解程度、不良反应、6～24个月复发率。结果:治疗后,研究组肿瘤缓解率75.00%,明显优于对照组缓解率60.00%,差异具有统计学意义(χ~2=5.128,P=0.024);两组卡氏功能状态(Karnofsky,KPS)评分比较,差异无统计学意义(t=0.149,P=0.149);研究组行为状况评分(performance status,PS)明显优于对照组,差异有统计学意义(t=2.079,P=0.041);研究组生存质量评分(quality of life,QOL)明显优于对照组,差异有统计学意义(t=6.904,P=0.000);研究组不良反应率为20.00%,对照组不良反应率为35.00%,两组比较,差异具有统计学意义(χ~2=5.643,P=0.039)。在6～24个月随访中,研究组有7例患者失访,对照组有5例患者失访,1例死亡,研究组6～24个月的复发率为27.27%(9/33),明显优于对照组的复发率44.12%(15/34),差异具有统计学意义(χ~2=6.185,P=0.013)。结论:早期舌癌局灶性切除术患者进行加味黄连解毒汤治疗,可有效提高患者肿瘤缓解率,减少近期复发率,并改善患者日常生活功能状态,从而提高生存质量。     

Tip-Edge Plus差动直丝弓技术和MBT直丝弓技术治疗安氏Ⅱ1错牙合畸形患者临床及美学效果比较

目的:探讨Tip-Edge Plus差动直丝弓技术和MBT直丝弓技术治疗安氏Ⅱ1错牙合畸形患者的临床及美学效果。方法:选择笔者医院收治的56例安氏Ⅱ1类错牙合畸形患者为研究对象,采用随机数字表分为Tip-Edge Plus组与MBT组矫正治疗,每组28例,于术后随访,治疗前后均进行上下颌切牙根尖片并进行根吸收评分,同时检测头影测量均值,记录两组打开咬合所需时间及复诊次数,于最后一次随访时通过满意度评价量表评估其治疗满意度。结果:两组上下颌第一前磨牙、第二前磨牙牙根吸收分布情况均无显著性差异(P0.05);治疗后Tip-Edge Plus组SNA(83.41±3.65)°,U1-NA(35.72±4.61)°,MBT组依次为(81.24±4.29)°、(26.43±4.85)°,两组SNA、UI-NA较治疗前显著下降(P0.05),且Tip-Edge Plus组U1-NA显著低于MBT组(P0.05),但两组SNB、L1-NB、FMA比较无显著性差异(P0.05);Tip-Edge Plus组矫治时间(24.2±2.3)月,与MBT组(23.8±2.5)月比较,无显著性差异(P0.05),但复诊次数、打开咬合时间(16.5±2.7)次、(3.8±0.7)月均显著低于MBT组(22.3±3.8)次、(4.6±1.2)月(P0.05);Tip-Edge Plus组满意度评分(94.6±2.3)分,与MBT组(95.2±2.4)分无显著性差异(P0.05)。结论:Tip-Edge Plus差动直丝弓技术和MBT直丝弓技术均可有效治疗安氏Ⅱ1类错牙合畸形,矫治效果基本一致,但前者可快速恢复咬合关系,减少复诊次数。