索磷布韦/维帕他韦与干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效及安全性分析

目的：通过索磷布韦/维帕他韦(SOF/VEL)与干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎(CHC)的疗效比较,评价其疗效及安全性。方法：选取CHC患者68例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各34例。两组患者均予以常规治疗,对照组同时予以干扰素α-2b联合利巴韦林,观察组予以SOF/VEL。两组患者均治疗1个疗程,对照组疗程48周,观察组疗程3月,疗程结束后立刻观察疗效。比较治疗前和治疗结束后3个月时,两组肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)]变化,记录治疗后两组病毒学应答阴性率[快速病毒答应阴性率(RVR)、持续病毒答应阴性率(SVR)、早期病毒答应阴性率(EVR)]、不良反应发生率。结果：治疗结束后3个月时,两组患者肝功能指标(ALT、AST、TBiL)均有下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组病毒学答应阴性率(RVR阴性率、SVR阴性率、EVR阴性率)均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗期间,观察组失眠、乏力发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0....     

硫普罗宁联合替比夫定对乙肝患者肝纤维化指标及肝功能的影响

目的 探讨给予乙肝患者硫普罗宁联合替比夫定治疗对其肝纤维化指标及肝功能的影响.方法 选取于本院门诊就诊的乙肝患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组给予替比夫定片治疗,观察组给予硫普罗宁联合替比夫定治疗,对比分析两组临床疗效、肝纤维化指标及肝功能指标.结果 对照组治疗总有效率为71.1%,明显低于观察组的88.9%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PCⅢ、HA、C-Ⅳ、LN均比治疗前下降,但观察组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组TBiL、GGT、ALT、AST均比治疗前下降,但观察组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予乙肝患者硫普罗宁联合替比夫定治疗的效果较好,可明显提高肝功能,改善肝纤维化指标.     

恩替卡韦联合糖皮质激素降阶梯治疗早期重症乙型肝炎的临床研究

目的：观察恩替卡韦联合糖皮质激素降阶梯治疗早期重症乙型肝炎患者的临床疗效。方法将2013年1月—2014年12月在我科住院治疗的40例早期重症乙型肝炎患者设为对照组,将2015年1月—2016年7月在我科住院治疗的40例早期重症乙型肝炎患者设为观察组。对照组患者接受护肝、退黄、恩替卡韦等常规综合治疗,观察组患者在常规综合治疗的基础上联合糖皮质激素降阶梯治疗,对比2组患者治疗效果。结果观察组患者消化道症状、黄疸消退时间均较对照组患者早（P<0.05）。治疗过程中的并发症发生率为5.0%,病死率为2.5%,均较对照组患者低（P<0.05）。治疗前2组患者的总胆红素（TBiL）、丙氨酸转氨酶（ALT）、凝血酶原活动度（PTA）水平比较均无明显差异（P>0.05）,治疗后观察组患者TBiL、ALT水平、凝血酶原时间（PT）异常率均低于对照组（P<0.05）,PTA水平高于对照组（P<0.05）。结论恩替卡韦联合糖皮质激素降阶梯治疗早期重症乙型肝炎,能够促进患者肝功能恢复,临床疗效确切。     

2006～2008年我院门诊口服降糖药应用分析

目的：对我院门诊患者口服降糖药的使用情况进行评估,为以后合理用药提供参考。方法：对我院门诊药房2006～2008年使用口服降糖药的年用量、各品种的年用药金额、用药频度（DDDs）及限定日费用（DDC）分别进行统计、分析。结果：口服降糖药的消费金额呈上升趋势,所占用药金额的比例基本稳定;各品种年用药金额排序前3位是阿卡波糖、二甲双胍、格列美脲;DDDs排序前5位是二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪;年用药金额序号与DDDs序号的比值在0.5～3.0之间。结论：我院门诊使用口服降糖药的品种基本符合临床和患者的需要,用药合理。     

肝肾综合征发病机制研究现状

肝肾综合征(HRS)是肝硬化、肝衰竭患者病程晚期时发生的一种潜在的可逆的肾衰竭,其主要发病机制是有效循环血量不足,心功能不全和肾脏低灌注。HRS的发病与多种生物活性物质关系密切,现将肝肾综合征发病机制研究现状做一综述。