矽肺患者肺功能与血气分析

以６７名Ⅱ、Ⅲ期矽肺患做了肺功能（ＶＣ，ＦＶＣ，ＦＥＶ，ＦＥＶ１／ＦＶＣ，ＭＶＶ，ＤＬＣＯ和血气分析（ＰａＯ２，ＰａＣｏｇｍ２，ｐＨ）。结果表明Ⅲ期矽肺肺功能较Ⅱ期矽肺降低，其中ＶＣ，ＦＶＣ、ＭＶＶ降低有显著差异，ＰａＯ２和ｐＨ随矽肺期别增加呈降低有显著差异。ＰａＯ２降低尤为明显，ＰａＣＯ２呈增高趋势。肺功能与ＰａＯ２改变显著相关，与ＰａＣＯ２和ＰＨ无相关关系。ＰａＯ２〈１０ｋＰａ发生率与尘肺劳动     

矽肺合并成人Still病13例临床分析

目的 提高对矽肺合并成人Still病的认识.方法 对我院2000年3月～2006年8月诊治的13例矽肺合并成人Still病患者的临床特征、诊治经过及预后进行回顾性分析.结果 发热、咳嗽、白细胞升高的发生率为100%,肌肉痛、关节痛的发生率为92%;13例患者确诊前均被误诊.结论 矽肺合并成人Still病以矽肺病变、高热、关节痛、肌肉痛、白细胞升高为主要特征,早期诊断并予糖皮质激素治疗有效,治疗疗程足够很关键.     

5-单硝酸异山梨酯与硝苯吡啶及依那普利联用治疗难治性高血压50例

[目的]评价5-单硝酸异山梨酯与硝苯吡啶及依那普利联合应用治疗难治性高血压的临床疗效.[方法]对50例难治性高血压应用多种性质不同的降高血压药物疗效不好的患者,用5-单硝酸异山梨酯(50～100mg qd×6个月) 硝苯吡啶缓释片(30bid×6个月) 依那普利(10mg bid×6个月)口服治疗,观察治疗前后血压、心率、动态心电图(Hoter)等变化,并追踪随访半年.[结果]治疗后收缩压和舒张压明显下降(P<0.01),临床降压总有效率舒张压为96%,收缩压为90%,治疗后心肌缺血、心律失常有显著改善(P<0.001),心率、血脂及血糖无明显变化(P>0.05).[结论]5-单硝酸异山梨酯与硝苯吡啶及依那普利联用治疗难治性高血压有较好的疗效.     

矽肺结核并心后位中心型肺癌一例报告

矽肺结核并心后位中心型肺癌一例报告朱启上，徐庆基临床上心后位中心型肺癌并不多见，同时混杂有矽肺结核更属罕见。至今未见报道。本病极易漏诊或延误诊断。现将我们临床上遇到的一例报告如下。病例报告患者，王某，男，６６岁，工人，住院号８５１４，胸片号５８４６８...     

肿瘤坏死因子α基因多态性与矽肺遗传易感性的研究

目的探讨肿瘤坏死因子α基因(tumor necrosis factor-α,TNF-α)启动子区-308和-238位点G→A的碱基突变与中国西南地区汉族人群矽肺遗传易感性的相关性.方法分别选择在职的75例矽肺患者和137名矽尘接触者,140例高龄矽肺患者和135名高龄正常人为研究对象.采集外周静脉血,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析和测序检测其TNF-α基因多态位点的变化.结果 75例在职矽肺组中TNF-α -308A、-238A的分布频率显著高于矽尘接触组(P<0.01),其中Ⅰ期矽肺患者-308A的分布频率与矽尘接触组差异无统计学意义(P>0.01),而Ⅱ期、Ⅲ期矽肺患者-308A、-238A的分布频率均远高于矽尘接触组(P<0.01).调整混杂因素后,Logistic回归分析发现,矽肺组及各亚组和正常矽尘接触组-308A、-238A的分布频率差异均有统计学意义(P<0.01).而140例高龄矽肺患者TNF-α -308A的分布频率远低于正常对照组(P<0.001).结论 TNF-α -308及-238位点基因G→A的碱基突变与中国西南地区汉族人矽肺的发生及其严重程度有关,TNF2可能影响矽肺患者的转归和存活.     

尘肺咯血36例临床分析

尘肺是当前危害我国上千万接尘劳动者最严重的一类职业病 ,其中 ,咯血是一些尘肺患者常见的就诊原因。为进一步探讨其临床特点 ,现将我院肺科 1999～2 0 0 1年收治的尘肺咯血患者 36例进行临床分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :患者均为男性 ,年龄 2 6～ 6 9岁 ,平均5 6岁。病程 2～ 35年 ,平均 16 5年。合并 :高血压者 6例 ,痛风 6例 ,硬皮病 2例 ,冠心病 4例 ,肾结石 4例 ,自发性气胸 6例 ,糖尿病者 4例。其中 ,患Ⅰ期尘肺者4例 ,Ⅱ期尘肺者 10例 ,Ⅲ期尘肺者 2 2例。1 2　临床表现 :反复咳嗽、咳痰者 33例 ,心悸、气促者2 …     

急性铊中毒15例临床分析

[目的]分析探讨急性铊中毒的临床症状及体征,为早期诊断治疗提供科学依据.[方法]总结分析我院近7年来收治的15例铊中毒患者的临床表现,实验室检查及诊治经过. [结果]分析研究发现临床表现以胃肠道不适,肌痛和毛发脱落为主,占总病例数的80％;其中束状脱发发生率为100％,出现时间晚于肌痛.实验塞检查尿铊浓度均超标(浓度范围782～10,252μg/L),肌电图均出现双侧腓肠神经振幅下降.86.7％的患者均发生过误诊,仅2例为主动到中毒专科就诊.除1例延误诊治有后遗症外,治愈率为93.3％.6年追踪未发现发育及生育障碍. [结论]对胃肠不适、肌痛后出现毛发脱落的患者给予常规血铊、尿铊的检查,尽早识别铊中毒三联征,加强对非专科医师的培 训是早期正确诊断铊中毒,减少后遗症及降低死亡率的重要途径.     

职业性急性氮氧化物中毒12例报告

对吸入氮氧化物所致急性中毒临床表现、实验室资料、治疗过程进行总结,探讨了职业性急性氮氧化物中毒临床表现多样性,肺部损害的特征及救治体会。     

应用头孢菌素期间尿糖试验可靠性评价：（文献综述）

已经知道不少药物可干扰尿糖试验,如PNC,VitC,多巴胺、水杨酸盐等,但头孢菌素对尿糖试验的干扰情况国内还鲜为人知,现介绍近年来的有关资料。一、头孢族抗菌素代谢、结构及与尿糖试验的关系:头孢菌素以其低毒、高效、广谱、对β-内酰胺酶不敏感等优点广泛用于临床。头孢菌素族中除极少数如头孢噻吩、头孢噻肟钠等以原型和主核结构不变的代谢产物从尿中排泄外,其余头孢菌素     

疑似职业性镉中毒的临床分析报告

职业性镉中毒主要靶器官为肾脏,神经系统亦可受累,该文报道一例精神异常患者,因职业接触镉十余年,曾被误诊为职业性镉中毒,而其尿镉浓度正常,且未发现肾脏损害,故排除职业性镉中毒。进一步完善检查后,确诊为神经梅毒,由此提示我们应全面采集病史,拓宽诊断思路,避免强制思维,以防误诊误治。