结肠癌并发梗阻处理的探讨(附83例报告)

我院于1988年1月至1998年6月共收治结肠癌并发急性完全性和不完全性肠梗阻病人83例,现将处理经过作一初步探讨. 1临床资料 1.1性别与年龄:男54例,女29例,男:女＝1.9:1;发病年龄最大90岁,最小23岁,40岁以上73例,占87.95%(73/83). 1.2肿瘤发生部位与梗阻的关系:见附表. 1.3 手术方法:左半结肠肿瘤51例,作左半结肠切除,Ⅰ期肠吻合33例;肿瘤切除,近端结肠造瘘,其后再封闭造瘘口8例;肠穿孔先作肠外置减压5例,其中4例于腹膜炎症状消失、全身情况好转后再作Ⅱ期手术,1例因中毒性休克死亡;肿瘤广泛转移无法切除,作永久性结肠造瘘减压和取组织病理检查5例.     

外伤性脾破裂93例分析

我院从1974～1986年共收治脾外伤患者共101例,资料完整者93例,现分析如下。一、一般资料男75例,女18例;最大73岁,最小3岁,15～45岁共65例.损伤原因:闭合性损伤91例,其中坠伤31例,撞击伤47例,挤压伤13例;开放性损伤2例,均为刀刺伤。损伤情况:单纯性脾破裂54例,占58％。合并肝、肾、胃、肠、肠系膜、横膈、肺、脑、骨骼及胸膜腔损     

胃癌合并出血112例报告

我院1975～1985年共手术治疗胃癌779例,其中有呕血、黑便者112例。现分析如下。一、临床资料 (一) 性别和年龄:男96例,女16例;年龄29～75岁,其中<40岁2例,40～49岁24例。≥50岁者86例(76.8％)。 (二) 病程和症状:病程最短1个月,最长20年。黑便68例,呕血和黑便44例,休克5例。入院时Hb最低2.5g％,<5g％者37例(33.03％)。 (三) 病理检查:肿瘤在幽门区48例,胃体17例,胃底贲门7例,跨越2个区32例,3个区8例。肿瘤     

原发性胃肠道淋巴肉瘤2例报告

胃肠道淋巴肉瘤较少见,本文报告2例如下。例1,黄××,女,46岁。上腹部饥饿性疼痛伴反酸月余,进食或服“制酸剂”后疼痛缓解。吐咖啡样液体1次,量约100ml,解黑便,食欲减退,消瘦乏力。胃肠钡餐透视诊为“胃窦部癌”。血常规:Hb4g％,白细胞6300/mm~3,中性76％,大便潜血阳性。剖腹探查:胃小弯垂直部肿块4×3cm,胃窦部肿块4×4.5cm,空肠(距Treitz′s韧带40cm)肿块     

大肠癌并发急性肠梗阻52例治疗体会

目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法和效果。方法回顾性分析52例大肠癌性急性肠梗阻行急诊手术的外科治疗临床资料。结果一期切除吻合41例(占78.84%)(其中右半结肠6例,横结肠3例,左半结肠32例),肿瘤切除加近端结肠造瘘二期消化道重建8例(占15.38%),肠短路手术3例(占5.78%)。全组切口感染4例(7.69%),肺部感染4例(7.69%),呼吸衰竭死亡1例(1.92%)。全组无吻合口瘘发生。结论大肠癌并发急性肠梗阻的手术方式应首选一期切除吻合,可以在吻合口四周涂上生物蛋白胶,但也要严格掌握适应证,不能盲目进行,术中判断、手术缝合技术、无菌操作、围手术期的处理非常关键。     

腹部闭合伤113例临床分析

我院近几年治疗腹部闭合损伤患者120例,现就其中有完整资料的113例作一分析,并对诊断和治疗的有关问题,讨论于下。临床分析一、损伤原因和种类:直接暴力为主要原因,以车祸为最多,北39例(34.5％),其次为撞击伤,共31例(27.4％),再次分别为坠伤和挤压伤。在113例腹部闭合伤中,一种以上脏器损伤67例(59.3％),     

胆囊乳头状腺瘤癌变1例

胆囊乳头状瘤很少见,但癌变时易于误诊,特报告1例,以引起临床注意。病例摘要男性,63岁,1980年11月27日入院。因上腹部持续性疼痛阵发性加剧1天,伴恶心呕吐,在当地治疗未见效。入院时检查:体温37.7℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压210/50,体重46.5kg。巩膜及皮肤未见黄染,浅表淋巴结未肿大,上腹部压痛及腹肌紧张,以右上腹为明显,莫菲氏征(十),局部可     

冠状动脉旁路术浅淡

冠状动脉旁路术浅淡福州市第二医院林福瑞，林祥慎，朱劲超指导李温仁冠状动脉粥样硬化性心脏病，在福州地区采用冠状动脉搭桥术来治疗此病，首次取得满意效果，现将初浅体会报告如下。一、一般资料患者男性，４６岁，体重５２ｋｇ住院号２０９５０３。病程３年。主要症状...     

扶正消瘤汤配合白细胞介素2治疗结肠癌60例

１９９２～１９９８年，我院用中药扶正消瘤汤配合白细胞介素２（ＩＬ２）治疗结肠癌患者６０例（治疗组），并与单纯用ＩＬ２治疗的６０例（对照组）作对照观察，现介绍如下。临床资料全部病例均经病理检查确诊，随机分为两组，治疗组６０例，男４６例，女１４例；年...