非小细胞肺癌治疗的进展

肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤。非小细胞肺癌（NSCLC）占全部肺癌的70-80％．约75％的初诊肺癌病人已属疾病的中、晚期,因此，中晚期NSCLC的治疗进展一直倍受人们的关注。     

恶性胸腔积液对晚期非小细胞肺癌预后的影响

目的 探讨恶性胸腔积液对晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）预后生存的影响。方法 根据临床分期及有无胸腔积液将患者分为三组,用生存统计中的Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ表法做出三组生存曲线并比较显著性。结果 无胸腔积液的ⅢＢ期患者的生存与有胸腔积液的ⅢＢ期患者及Ⅳ期肺癌患者的生存期比较有显著性差异,而ⅢＢ期有胸腔积液的肺癌患者的生存期与Ⅳ期患者的生存期比较无显著性差异。在单因素及多因素预后分析中,胸腔积液均为     

健择顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌50例

目的：比较健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌3周和4周方案的疗效和不良反应，分析50例患者的生存及影响因素。方法：50例入选患者均为经病理和细胞学证实的初治晚期非小细胞肺癌，临床上有可测量病灶，KPS≥80分，肝肾功能基本正常。3周方案：GEM1250mg／m2，d1、8，DDP75mg／m2，d1，每21天为一周期。4周方案：GEM1000mg／m2，d1、8、15，DDP75mg／m2，d1，每28天为一周期。结果：50例患者总有效率30．0％（15，50），其中4周方案有效率27．3％（6，22），3周方案有效率32．1％（9／28），（P〉0．05）；生存期：50例患者中位生存期为9．3个月（2．1—38．8），其中4周方案11．7个月，3周方案8．9个月。中位TTP4．1个月（1．2—24．0），其中4周方案3_3个月，3周方案4．2个月，差异均无显著性意义（P〉0．05）；应用COX回归分析显示一线化疗疗效及后继治疗可明显影响患者生存期，化疗方案为3周或4周对患者生存的影响差异无显著性意义，后继治疗中含靶向治疗较不含靶向治疗及最佳支持治疗明显改善患者生存（P=0．000）；主要不良反应是白细胞、中性粒细胞、血小板和血红蛋白减少等，两组间的反应无显著差异。结论：健择顺铂方案治疗晚期NSCLC有较佳疗效，3周方案与4周方案的疗效相似，以3周方案副反应较少，后继治疗应用酪氨酸激酶抑制剂亦有可能改善患者生存期。     

基因工程人白细胞介素—2治疗恶性浆膜腔积液57例疗效观察

目的：评价基因工程人白细胞介素２（ｒｉＬ－２）治疗恶性浆膜腔积液疗效，方法：作者对接受ｒｉＬ－２治疗的５７例恶性浆膜腔积液进行了回顾性研究，其中恶性胸膜积液５２例（Ａ组）恶性腹膜腔积液４例（Ｂ组）恶性心包腔积液１例（Ｃ组），Ａ，Ｂ，Ｃ组腔内注射剂量分别为３０～５０万单位，５０～１００万单位，１００万单位，每周注射１～２次，连续作了２～４周，结果：Ａ组ＣＲ率为５１．９％，（２７／５２），ＰＲ率为３０     

亚甲蓝抗肿瘤作用的研究(摘要)

亚甲蓝应用于医学领域已有近百年的历史,主要作为染料致解毒剂使用,对亚甲蓝的抗肿瘤效应至今在国内外未见报告。本研究揭示并证明亚甲蓝的体内外抗肿瘤作用,为进一步研究影响能量代谢的电子传递体,一类化合物的抑瘤效应及其应用建立基础。     

重组白细胞介素—2治疗小非细胞肺癌的临床观察

目的 观察应用重组白细胞介素－２（ｒＩＬ－２）对１１例经病理细胞学证实非小细胞肺癌患者的疗效。方法 ｒＩＬ－２５０～１００万ｕ／次，每周２次，连用３～５周，瘤内注射；２例，胸腔注射，８例，腹腔注射，１例。结果：瘤内注射ＰＲＩ例，ＮＣ１例：胸腔注射ＣＲ２例，ＰＲ５例，ＣＲ＋ＰＲ占８７．５％（７／８），ＰＤ１例，腹腔注射ＮＣ１例，９例经免疫功能测定，Ｔ３增高占２２％（２／９），ＮＫ细胞增高占１１．１％     

超分割放射治疗同步NP方案化疗局部晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究

目的评价超分割放疗同步合并NP方案化疗治疗局限期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应。材料与方法35例局部晚期非小细胞肺癌患者KPS评分≥70分，年龄41～72岁，中位年龄57岁。男性30例，女性5例；鳞癌22例，腺癌12例，大细胞癌1例；ⅢA期5例，ⅢB期30例。放射治疗采用6～8MV电子直线加速器，超分割1．25cGy／次，2次／日，间隔6h以上，总剂量60Gy；化疗方案均为NP方案，长春瑞宾（NVB）：12．5mg／m^2,第1，8，15d给药，顺铂（PDD）60～80mg／m^2第2天给药，共2至4周期。按WHO疗效及毒性标准评价治疗毒性和疗效，用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线。结果全组中位随访32个月（5～40个月），治疗毒性反应包括放射性食管炎27例（1级11例，2级10例，3级6例）；放射性肺炎9例（1级3例，2级5例，3级1例）；恶心21例（1级9例，2级7例，3级5例）；白细胞减少23例（1级3例，2级14例，3级6例）；血小板减少9例（1级6例，2级2例，3级1例）；贫血5例（1级4例，3级1例）。完全缓解（CR）1／35，部分缓解（PR）19／35，稳定（SD）13／35进展（PD）2／35，总有效（CR＋PR）57％（20／35），中位生存期14．5个月（95％CI 11～18个月），1、2、3年生存率分别为54％、29％和17％。结论超分割放疗同步联合NP方案化疗治疗局限期非小细胞肺癌是一种可以接受的治疗方案。近期疗效有所改善，但毒副反应也有增加。