肿瘤外泌体来源的miR-126-5p通过抑制NLRC3促进口腔鳞癌细胞的增殖和迁移

目的 探索口腔鳞癌外泌体中miR-126-5p对肿瘤细胞生物学功能的影响.方法 qPCR分析口腔鳞癌组织芯片、临床样本及口腔鳞癌外泌体中miR-126-5p的表达情况;荧光素酶报告基因法确定与miR-126-5p相互作用的分子,qPCR检测外泌体与共孵育后的肿瘤细胞中NOD样受体家族蛋白3(NLRC3)的表达情况;通过体外细胞增殖及划痕实验,以及体内肿瘤生长反映含有miR-126-5p外泌体对肿瘤细胞生物学功能的影响.结果 芯片分析表明口腔鳞癌组织中miR-126-5p高表达,患者组织(P<0.05)及口腔鳞癌细胞系中miR-126-5p同样高表达(P<0.001),荧光素酶报告实验表明miR-126-5p与NLRC3相互作用,且miR-126-5p对NLRC3存在负性调控关系(P<0.01);此外,含有miR-126-5p的外泌体与细胞共孵育或沉默NLRC3可以促进肿瘤细胞增殖(P<0.001)及迁移(P<0.0001),且含有miR-126-5p的外泌体可以抑制NLRC3的体内表达(P<0.001),促进肿瘤的生长(P<0.001).结论 肿瘤细胞分泌的外泌体miR-126-5p可以抑制NLRC3的表达从而促进口腔鳞癌的进展.     

miR-3122靶向CMTM5调控口腔鳞癌细胞GNM凋亡的分子机制

目的探讨miR-3122靶向CMTM5调控口腔鳞癌细胞GNM凋亡的分子机制。方法纳入口腔鳞癌患者60例,收集其口腔鳞癌组织和癌旁组织,通过实时荧光定量PCR检测miR-3122的表达水平。在口腔鳞癌细胞GNM中敲低或过表达miR-3122,检测其凋亡水平。通过TargetScan,miRcode,miRDB在线分析miR-3122的潜在靶标,通过过表达miR-3122后检测潜在靶标的表达水平。过表达miR-3122的潜在靶标,分析口腔鳞癌细胞GNM的凋亡水平。结果miR-3122在癌旁组织中的表达水平高于口腔鳞癌组织(P<0.05)。过表达miR-3122后,口腔鳞癌细胞GNM的凋亡水平上升(P<0.05),而敲低miR-3122后,口腔鳞癌细胞GNM的凋亡水平下降(P<0.05)。TargetScan,miRcode,miRDB在线分析发现miR-3122分别潜在靶向69,82,184个基因,三者交集为22个基因。过表达miR-3122后,口腔鳞癌细胞GNM中GCSAM,PSMC4,SKP1,LIAS,SMAD2,ZNF704,CMTM5,STK17A,YWHAQ的表达水平下降(P<0.05)。敲低上述基因后,敲低CMTM5后口腔鳞癌细胞GNM的凋亡水平上升(P<0.05)。此外,miR-3122靶向CMTM5的3端非编码区(P<0.05)。过表达miR-3122后,CMTM5的mRNA水平和蛋白水平均下降(P<0.05),而敲低miR-3122后,CMTM5的mRNA水平和蛋白水平均上升(P<0.05)。同时敲低miR-3122和CMTM5时,口腔鳞癌细胞GNM凋亡水平无显著变化(P<0.05);同时过表达miR-3122和CMTM5时,口腔鳞癌细胞GNM凋亡水平无显著变化(P<0.05)。结论miR-3122通过靶向CMTM5 mRNA的3端非编码区后,降解了CMTM5的mRNA并降低了CMTM5的蛋白水平,随后促进了口腔鳞癌细胞GNM的凋亡。     

聚多卡醇与平阳霉素治疗颌面部静脉畸形的效果比较

目的比较聚多卡醇与平阳霉素治疗颌面部静脉畸形的效果。方法选取2017年3月至2018年9月于郑州大学第一附属医院口腔颌面外科治疗的108例颌面部静脉畸形患者,按照随机数表法分为A组(54例)和B组(54例),A组接受聚多卡醇治疗,B组接受平阳霉素治疗。观察两组患者的治疗效果、平均注射次数和不良反应发生情况。结果 A组治愈率、创口溃烂率及发热率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率、平均注射次数、局部肿胀率和疼痛率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚多卡醇治疗颌面部静脉畸形的效果优于平阳霉素。但由于聚多卡醇溃烂率高于平阳霉素,故对较表浅的皮肤及颜面部应避免使用。     

碘仿明胶海绵预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床研究

干槽症(dry socket)一词由Crawford于1896年首先提出，一直沿用至今。它是拔牙术后临床上最常见的并发症之一，多见于下颌智齿及复杂牙的拔除。干槽症的主要临床表现为拔牙术2～3d后拔牙区的剧烈放射性疼痛，检查可见拔牙创内血凝块坏死脱落，且有污秽灰黄色腐败物，有恶臭，牙槽骨壁暴露、触痛、局部淋巴结肿大、压痛等。干槽症的病因目前仍不完全明确，存在多种学说，因此采用的预防方法也多种多样。我们根据流行病学原理，将198例下颌阻生智齿患者随机分组，在实验组患者的拔牙创面内放置碘仿明胶海绵．而对照组患者的拔牙创面内不放置任何药物，并观察拔牙术后干槽症的发病情况，以探讨碘仿明胶海绵对下颌阻生智齿拔除后干槽症的预防作用。     

改良重唇修整术17例

先天性重唇(double lip)是少见的唇畸形，临床上多采用切除唇部臃肿组织的外科治疗方法来恢复唇部正常形态。我科自1994～2002年间手术治疗重唇患者17例，采用改进的简单矩形切口，翻瓣彻底摘除黏膜下增生肥大的粘液腺组织的手术方法进行整复，效果满意。现报告如下。     

循环肿瘤细胞联合增强CT对口腔鳞状细胞癌术前淋巴结转移评估的临床意义

目的 探讨口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者术前增强CT联合循环肿瘤细胞(CTC)评估颈部淋巴结转移的临床意义。方法 选取郑州大学第一附属医院口腔颌面外科76例术前颈部增强CT提示OSCC颈部淋巴结转移(最大淋巴结短径≥10 mm)患者的临床资料,以术后病理结果为金标准,采用卡方检验和秩和检验分析OSCC的影响因素,并使用ROC曲线评价CTC检测联合增强CT的诊断效能。结果 术前增强CT诊断OSCC患者淋巴结转移的假阳性率为59.21%(45/76)。患者性别(P=0.003)及术前循环肿瘤细胞(P=0.002)均为临床判断淋巴结转移的影响因素。ROC曲线分析显示：以CTC≥10.05为术前临床判断淋巴结转移的最佳标准,曲线下面积为0.702,敏感度为87.10%,特异度为46.67%,准确率为63.16%,尤登指数为0.34。结合术前增强CT和CTC进行筛选后,假阳性率降至31.58%(24/76)。结论 血清CTC升高是OSCC淋巴结转移的危险因素,结合术前血清CTC检测,可明显降低增强CT对术前OSCC患者淋巴结转移评估的假阳性率。     

228例颌面部骨折临床分析

目的:分析和总结颌面部骨折的临床特点并探讨颌面部骨折的治疗情况。方法:收集我科1995年1月以来228例颌面部骨折患者的临床资料,对年龄、性别、致伤原因、骨折分布情况及合并全身损伤情况进行回顾性分析,同时总结各种治疗方法的特点和效果。结果:男性患者多于女性,高发年龄组为20～40岁,致伤原因以交通伤最常见。骨折分布以下颌骨骨折最为常见,其中颏部骨折发病率最高,合并伤中以上颌骨及颧骨、颧弓骨折最多。治疗方法包括急救、软组织损伤的处理和颌骨骨折的治疗。结论:本文总结的颌面部骨折的临床特点,治疗以恢复咬合关系为主,理想的方法是采用坚固内固定技术。     

美学区微创即刻种植时对牙槽嵴骨质及软组织的特殊要求

牙种植无疑是现代牙缺失的最佳修复方法。由于缺牙早期牙槽骨的快速吸收,给延期种植修复造成影响,以及延期种植长时间的种植一修复治疗周期,给种植患者带来的心理和社交负担,使越来越多的种植医生和患者倾向于选择即刻种植技术。