健脾化瘢汤联合替加氟治疗晚期胃癌30例临床观察

目的：观察自拟健脾化瘢汤联合替加氟化疗对晚期胃癌的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例,对照组予替加氟片口服治疗,连服28天为1周期,休息14天继续下1周期治疗,治疗4周期评价疗效。治疗组在对照组治疗的基础上予健脾化瘢汤治疗,每天1剂,水煎服,疗程同对照组。比较2组肿瘤病灶大小、生活质量及中医证候情况。结果：2组肿瘤病灶大小比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;治疗组在改善生活质量及中医证候方面均明显优于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：健脾化瘢汤联合替加氟化疗在提高患者生活质量和改善中医证候方面取得较好的疗效。     

脂联素与肿瘤相关性的研究进展

脂肪组织已经不是普通意义上的脂肪仓库,而成为一个内分泌器官。脂肪细胞分泌的众多脂肪因子当中,脂联素(adiponectin)是惟一一个随着脂肪组织体积变大在血液循环中浓度反而降低的因子。脂联素不但在糖类和脂类代谢过程中起到重要作用,目前也认为和一些恶性肿瘤有关。大量的临床试验和基础研究表明,肿瘤患者血清脂联素水平偏低,并且肿瘤细胞表达脂联素受体。因此,脂联素可能通过与脂联素受体结合并激活受体和信号传导通路的下游,直接作用于肿瘤细胞,或者通过抗血管生成,诱导肿瘤细胞凋亡和其他机制调节细胞增殖,从而导致肿瘤的发生。通过研究脂联素,可以发现肥胖和肿瘤之间的关系。     

成人COVID-19重症及危重症患者的临床特征分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）重症及危重症患者的临床特征。方法 对2020年1月~2020年3月湖北省洪湖市人民医院75例COVID-19重症及危重症患者临床资料进行回顾性分析。结果 75例患者重型43例,危重型32例,男性41例 （54.67）,女性34例（45.33%）,年龄58.1±15.9岁,49.3%患者有基础疾病史,主要临床表现为发热（78.67%）和咳嗽（70.67%）等。与重型患者比较,危重型患者在年龄>60岁患者比例、入院时WBC计数、hsCRP、PCT、凝血酶原时间、D二聚体、ALT、CRE、LDH、cTnI、NT-proBNP等均较重症组明显升高,有显著性统计学差异（P<0.05）。单因素logistic 回归分析结果显示,年龄>60 岁、WBC计数升高、hs-CRP升高、凝血酶原时间延长、D二聚体升高、NT-proBNP升高、cTnI升高是 COVID-19 危重型的相关因素 （P均<0.05）。进一步多因素logistic回归分析结果显示,年龄>60岁（OR=8.165,95%CI 1.483,45.576,P=0.017）,凝血酶原时间延长（OR=7.516,95%CI 2.568,21.998,P=0.006）和NT-proBNP 升高（OR=6.194,95%CI 1.305,29.404,P=0.022）是 COVID-19 危重型的独立相关因素。结论 年龄大于60岁、凝血酶原时间延长和NT-proBNP升高是COVID-19危重症患者的重要临床特征,可能为危重症患者的早期预警因素。     

镁基合金可生物降解支架血管内应用研究进展

【摘要】 在近半个世纪发展过程中,血管内永久植入金属支架造成的慢性炎性反应、支架内再狭窄及血栓形成等不足日益显现。支架的生物可降解特性理论上解决了永久性裸金属支架植入后相关并发症,生物可吸收支架（BRS）成为近年研究热点。依据BRS主要成分,可分为生物可吸收聚合物血管支架（BPVS）和可生物降解金属合金支架（BMAS）。镁基BMAS（Mg- BMAS）具有良好的力学结构特性和生物相容性,广泛应用于人体血管。该文就Mg- BMAS在脑血管、周围血管、循环大动脉和冠状动脉的临床前研究和临床应用作一综述,进一步探讨其优缺点、相应优化措施及应用前景。     

Baastrup病的诊断与治疗研究进展

Baastrup病,又名吻合棘病(kissing spine),最早于1933年由丹麦放射科医生Baastrup发现并以自己的名字命名,是一种相邻棘突附着面及其间软组织发生病理改变的疾病[1]。本病通常累及腰椎,颈椎Baastrup病也有少数报道[2-3],最常见于L4~5节段[4-6],临床上常表现为下腰痛[7-9],是由于腰椎相邻棘突不断接近并撞击而导致,疼痛常与体位变化相关,在脊柱伸展时加剧,屈曲时可缓解[10],临床上可通过触诊相应的棘突间隙而引起疼痛。     

健脾散结丸治疗恶性肿瘤化疗后脾虚证临床观察

目的：观察健脾散结丸治疗恶性肿瘤化疗后脾虚证患者的疗效及用药安全性。方法：60例恶性肿瘤化疗后出现脾虚证的患者,随机分为对照组和试验组,各30例。试验组化疗结束后开始口服健脾散结丸（浓缩丸）,10g/次,Bid,共2周;对照组口服健脾益肾颗粒,10g/次,Bid,共2周。2周后评价疗效,记录2组患者在服药前后的脾虚证候评分、舌苔、脉象的变化及评分、卡氏评分及体重变化的评分;服药前后测定患者的血、尿、便常规,肝肾功能,心电图。结果：服药前2组患者具有可比性;服药后,试验组患者在倦怠乏力、食少纳呆、恶心呕吐及腹胀便秘4个证候的改善优于对照组;且2组患者疗效存在显著性差异（P〈0.01）。血、尿、便常规及肝肾功能、心电图的检查证明该药无明显毒副反应。结论：健脾散结丸可改善恶性肿瘤化疗后脾虚证候患者的临床症状,提高患者生存质量,用于临床较为安全。     

清营凉血法治疗肺癌化疗后发热验案1例

实体肿瘤患者化疗后发热现报道不多,我们曾治疗一例,现报告如下:1病例资料陈某,男54岁,住院号:1231170,患者2008年10月因发热恶寒、咳嗽咳痰。到中日友好医院行胸部CT示:左肺中心型肺癌、阻塞性肺炎、左     

筛动脉眶内段及窦内段的应用解剖研究

目的：研究筛动脉的走行规律及局部位置关系,为筛窦手术和视神经管减压术提供参考。方法：采用显微解剖学技术对６０ 侧成人筛动脉眶内段和窦内段进行观察和测量。结果：筛前动脉眶内段长（５．１６±１．２４）ｍ ｍ ,管径为（０．５６±０．１７）ｍ ｍ ;筛后动脉眶内段长（９．０８±２．２９）ｍ ｍ ,管径为（０．３７±０．１４）ｍ ｍ 。筛动脉的周围有致密结缔组织构成的筋膜鞘,该鞘包绕与之并行的筛神经和筛静脉,筋膜鞘在筛动脉窦内段亦存在。筛动脉窦内行程有三种类型：走在骨管内;走在筛房顶壁和筛粘膜之间;部分走在骨管内。结论：在筛窦手术或视神经管减压术中,正确寻找和处理筛动脉有重要意义     

"三基"训练多媒体网络考核系统的研制

目的：研发适用于“三基”训练考核的多媒体网络考试系统。方法：采用Java语言开发应用程序，用MySQL建立试题数据库，采取稳定的通信协议（SOAP，Web服务等）和连接。结果：实现系统随机出题、随机分配备选项、人机交互式答题、答题时间限制、成绩自动评改、开放式题库管理、自动组卷等项功能。结论：本考试系统具有高自动化、安全性、客观性、可扩展性、稳定性、开放性及高效性特点。