乙肝患者血清TNF的含量与肝损伤程度及病毒复制的关系

目的 :研究乙肝患者血清中肿瘤坏死因子 (TNF)的含量变化及其与乙肝病毒 (HBV)复制的关系。方法 :各型肝炎患者 133例 ,对照组 30例 ,用放射免疫法检测血清TNF含量 ,同时检测肝功能和HBV -DNA ,HBeAg。结果 :急性肝炎、慢性肝炎轻度、慢性肝炎中度、慢性肝炎重度、肝炎后肝硬化、肝癌患者血清TNF含量 ( x±s)分别为 :(1.17± 1.2 4 )ng/mL、(0 .5 5± 0 .35 )ng/mL、(0 .72± 0 .2 5 )ng/mL、(0 .73± 0 .2 8)ng/mL、(0 .88± 0 .30 )ng/mL和(0 96± 0 .36 )ng/mL明显高于对照组 (0 .2 9± 0 .18)ng/mL(P <0 .0 1)。HBV -DNA、HBeAg阳性患者血清TNF含量明显高于阴性患者 ,TNF与肝功能损害指标明显相关 (P <0 .0 5 )。结论 :TNF是肝细胞坏死的重要介质之一 ,与肝损伤程度及病毒复制密切相关     

急性黄疸型肝炎患者合并急性溶血的多因素回归分析

急性黄疸型肝炎合并急性溶血在临床上较多见，其原因还未完全明确，我们利用电子计算机对近2年我和收治的伴有可疑溶血的急性黄疸型肝炎207例以及其中G—6PD缺陷者49例病人的临床资料进行多因素逐步回归分析，发现性别、红细胞数、G－6PD、血钙等4个项目对溶血有显著性意义，另对49例G－6PD缺陷者的临床资料进行多因素逐步回归分析，发现白细胞数、红细胞数、凝血时间、血钙、血肌吁、游离胆固醇、尿酸7个项目有显著性意义，在临床上应引起重视。     

伤寒副伤寒并发多器官损害的临床分析

目的充分认识伤寒副伤寒并发症的多样性,为临床诊疗提供依据。方法回顾性分析我院自1994年1月至2008年12月收治的99例伤寒副伤寒病例多器官损害的分布情况。结果伤寒副伤寒病例,器官损害最多的是中毒性肝炎（61．6％）,其次为心肌损害（38．3％）,呼吸系统损害（10．1％）,肾损害（6．1％）,肠出血（3％）。结论伤寒副伤寒容易引起多器官损害,应引起临床医师的重视。     

H7 N9疫情时期发热门诊护理管理

目的：对H7 N9疫情时期发热门诊护理管理的方法和效果进行探讨。方法采取多管齐下的护理管理方法加强H7 N9疫情时期发热门诊的护理管理工作,包括对发热门诊进行合理布局,对感染防控措施进行严格落实,对工作流程和职责进行修订,对相关人员进行考核和培训,加强对医护人员的职业防护,组织护理人员进行紧急预案演练,落实标本采集与运送程序,严格控制护理管理与感染治疗,对患者和家属进行健康宣教。结果本院发热门诊在H7N9疫情时期共接诊4620例次,共进行血标本采集4620例次,鼻咽拭子采集91例次,确诊感染H7 N9疫情的患者2例,经治疗后均治愈。发热门诊没有出现医护人员感染的现象。患者的H7N9疫情的预防知识知晓率有了明显的提高（P＜0.05）。结论有效的护理管理能够有效地应对H7N9疫情,做好H7 N9疫情的防控工作。     

肝病患者血清胰岛素样生长因子Ⅰ含量及与肝功能的关系

目的　研究肝病患者血清中胰岛素样生长因子I(IGF -I)的变化及其与肝功能的关系 .方法　各型肝炎患者 113例 ,对照组 30例 ,用放射免疫法检测血清IGF -I含量 ,同时检测有关肝功能指标 .结果　急性肝炎、慢性肝炎轻度、慢性肝炎中度患者血清IGF -I含量分别为 6 37.6± 178.3ng/ml、4 5 8.6± 2 76 .4ng/ml、6 0 1.7± 2 76 .8ng/ml,明显高于对照组 316 .1± 10 9.1ng/ml (p <0 .0 0 1) .慢性肝炎重度、肝硬化患者血清IGF -I含量为 2 2 4 .5± 16 8.2ng/ml和12 0 .5± 94 .4ng/ml明显低于对照组 (p<0 .0 5 ) .IGF -I含量与部分肝功能指标相关 (p <0 .0 5 ) .结论　检测IGF -I对估计慢性肝病预后有一定的价值 .     

原发性肝癌血行转移与乙肝病毒的相关性研究

目的探讨原发性肝癌患者血行转移与乙肝病毒感染之间的关系。方法检测原发性肝癌患者HBV感染标志物（HBV-M）和HBV-DNA的结果,比较其与血行转移的关系。结果125例原发性肝癌患者中HBV感染96例,占76．8％。96例HBV感染阳性的原发性肝癌患者中,发生血管内转移者65例（67．7％）,HBV感染阴性的原发性肝癌患者29例,发生血管内转移者8例（27．6％）,HBV感染阳性的患者血行转移率明显高于HBV感染阴性患者（P〈0．01）。结论乙肝病毒的感染和复制与原发性肝癌的发生和血行转移密切相关。     

血清AFP、AKP和GGT在肝癌化疗栓塞后的改变与预后的关系

目的探讨56例原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞后,血清AFP、AKP、GGT的变化与预后的关系。方法检测肝动脉化疗栓塞前后血清AFP、AKP、GGT的变化。结果总体平均生存期为12.3月,三项均降至正常者26例,其生存期明显高于其它三项中1～2项或3项均未达正常者的30例（P〈0.01）。结论肝动脉化疗栓塞后血清AFP、AKP、GGT的变化可反映肝癌介入后的疗效、预后和生存期。     

经皮肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的护理体会

目的 探讨经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE）肝癌的护理策略及效果.方法 随机抽取我院2011年8月至2013年8月共收治的56例行TACE治疗的肝癌患者,对其进行有效的护理干预,观察护理效果.结果 56例患者均顺利完成手术,预期恢复.术后39例患者出现不同程度的发热;35例出现恶心、呕吐等胃肠道反应;48例腹痛;11例术后少尿、7例尿潴留;6例穿刺点出血.经对症处理后,均康复出院.结论 对于行TACE治疗的肝癌患者,及时给予精心的护理,能够有效改善患者的临床症状及疼痛感,有利于患者的恢复.     

肝病患者血清胰岛素样生长因子I含量及与肝功能的关系

目的研究肝病患者血清中胰岛素样生长因子I(IGF-I)的变化及其与肝功能的关系. 方法各型肝炎患者113例,对照组30例,用放射免疫法检测血清IGF-I含量,同时检测有关肝功能指标. 结果急性肝炎、慢性肝炎轻度、慢性肝炎中度患者血清IGF-I含量分别为637.6±178.3 ng/ml、458.6±276.4 ng/ml、601.7±276.8ng/ml,明显高于对照组316.1±109.1 ng/ml (p<0.001).慢性肝炎重度、肝硬化患者血清IGF-I含量为224.5±168.2 ng/ml 和120.5±94.4 ng/ml明显低于对照组(p<0.05).IGF-I含量与部分肝功能指标相关(p<0.05). 结论检测IGF-I对估计慢性肝病预后有一定的价值.