胰岛素样生长因子结合蛋白-1在诊断胎膜早破中的应用

目的 评价胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）在胎膜早破诊断中的灵敏性、可靠性和安全性.方法 选择我院2012年6月～2013年6月产科孕妇156例,根据临床症状分为三组,42例确诊为胎膜已破的孕妇为A组,62例疑似胎膜早破孕妇为B组,52例胎膜完整组孕妇为C组,分别应用免疫层析法和传统PH试纸进行检测,对敏感性与特异性进行比较.结果 IGFBP-1含量检测法检测A组、B组、C组阳性率分别为100.0%、43.55%、0%;PH检测A组、B组、C组阳性率分别为61.9%、14.52%、0%;IGFBP-1检测法阳性检出率明显高于传统PH检测法,两种检测法阳性率比较差异具有显著性（p〈0.05）.IGFBP-1检测的敏感性与特异性均为100%;而PH检测的敏感性和特异性分别为50.72%、78.16%,IGFBP-1检测准确性明显高于传统PH检测法,两种检测法比较差异具有显著性（p〈0.05）.结论 IGFBP-1操作简便、快速,而且特异生好,敏度高,特别是对于微小破膜较为敏感,是临床诊断胎膜早破价值较高的指标.     

卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素注射液治疗高危妊娠产后出血的效果

目的 观察卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素注射液治疗高危妊娠产后出血的效果。方法 择取2019年5月—2020年5月于广东省阳江市妇幼保健院就诊的高危妊娠产妇110例,采取奇偶数的方式随机分为观察组和对照组,每组55例。观察组产妇给予卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素治疗,对照组产妇给予缩宫素注射液治疗,比较2组产妇产后出血率、附加止血措施发生率、输血率、产后出血量及治疗前后凝血功能指标。结果 观察组产妇产后出血率、附加止血措施发生率、输血率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组产妇产后2 h、24 h出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组产妇凝血功能指标均有所改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素注射液治疗高危妊娠产后出血的效果显著,可有效减少产后出血量,降低输血率,改善凝血功能,值得临床广泛采纳。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变116例

目的 观察宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变116例的效果.方法 选择我院2011年至2012年经宫颈环形电切术（LEEP）治疗的宫颈上皮内瘤变（CIN） 116例患者作为研究组,选择同期110例采用冷刀锥切术（CKC）的CIN患者作为对照组,所有患者均随访3～24个月,比较两组治愈、残留、并发症及复发率.同时对手术主要指标包括平均手术时间、出血量、创口愈合时间、病理切缘检查情况进行比较.结果 研究组平均手术时间（9.22±2.07） min、创口平均愈合时间（29.8±3.6）d,均短于对照组;研究组术中平均出血量（10.3±2.8）ml,少于对照组;研究组并发症发生率为1.72％,明显低于对照组;两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组治愈率为93.97％,随访24个月复发4例,复发率为3.45％,切缘阳性率为3.63％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 宫颈环形电切术是CIN患者安全有效的手术方法,但术后有一定的机率复发,因此治疗后定期复查是非常必要的.     

Bakri球囊填塞和B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘产后出血的优劣差异

目的探讨分析Bakri球囊填塞和B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘产后出血的优劣差异。方法回顾性分析2017年6月～2018年9月在我院确诊并入院治疗的45例中央型前置胎盘患者,按照治疗方法分为实验组和对照组,其中实验组23例,对照组22例。实验组采用Bakri球囊填塞治疗,对照组采用B-lynch缝合联合宫腔填纱术。观察两组患者手术时间、术中出血量、止血时间、输血量、术后24h出血量等围术期情况,产后恶露持续时间、产后月经周期、产后月经恢复时间等月经恢复情况及术后大出血、子宫切除、产褥病、感染、发热的并发症发生情况。结果实验组患者手术时间、止血时间短于对照组(P 0.05),实验组患者输血量、术中出血量和术后24h出血量少于对照组(P 0.05)。两组患者产后恶露持续时间、产后月经周期、产后月经恢复时间无统计学差异(P 0.05)。实验组患者并发症发生率17.39%显著小于对照组患者并发症发生率50.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论 Bakri球囊填塞较B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘产后出血,并发症少,安全有效,疗效显著,值得临床推广应用。     

小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔对子痫前期患者的影响

目的:探讨小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔对子痫前期患者的影响.方法:选取2019年1月-2021年6月阳江市妇幼保健院收治的子痫前期患者110例,简单随机分组为观察组(n=55)与对照组(n=55).对照组予以拉贝洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合小剂量阿司匹林口服,均持续治疗7 d.治疗7 d后,比较两组血压、同型半胱氨...     

硫酸镁、利托君、硝苯地平治疗先兆早产的临床效果比较分析

目的 探究对比硫酸镁、利托君、硝苯地平治疗先兆早产的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年1月我院收治的先兆早产孕妇120例,根据不同的治疗方式进行分为硫酸镁组、利托君组、硝苯地平组各40例。比较三组孕妇治疗后宫缩抑制的效果、不良反应发生情况、药物起效时间、妊娠延长时间、妊娠结局和新生儿情况。结果 治疗后,硝苯地平组的宫缩抑制总有效率高于硫酸镁组和利托君组,不良反应总发生率低于硫酸镁组和利托君组,差异有统计学意义(P<0.05);硝苯地平组药物的起效时间明显优于硫酸镁组和利托君组,差异有统计学意义(P<0.05);硫酸镁组妊娠延长时间明显优于利托君组和硝苯地平组,差异有统计学意义(P<0.05);利托君组妊娠结局和新生儿情况指标均明显优于硫酸镁组和硝苯地平组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 硫酸镁、利托君、硝苯地平治疗先兆早产均具有抑制孕妇宫缩的作用,可以有效延长分娩时间,改善妊娠结局和新生儿情况,但在实际的治疗过程中,不同药物之间具有明显的差异性,需要根据孕妇的实际情况进行选择,从整体上看,硝苯地平的治疗效果更确切,安全性较高,可在实际应用时首选硝苯地平。     

宫颈分泌物联合宫颈超声检查对早产预测的临床价值

目的探讨宫颈分泌物中胎儿纤维连接蛋白(fFN)联合宫颈超声检查指标宫颈管长度(CL)在早产预测中的临床价值。方法选取2018年1月至2019年6月在我院就诊的有早产高危因素及宫缩异常频繁的未足月单胎妊娠孕妇100例,根据宫颈分泌物fFN水平,将产妇分为宫颈分泌物fFN>50ng/L和≤50ng/L组,观察两组早产发生情况。结果宫颈分泌物fFN>50ng/L和≤50ng/L产妇年龄、孕周及初产妇比例差异比较无统计学意义(P>0. 05);宫颈分泌物fFN>50ug/L产妇早产发生率为80. 56%,明显高于fFN≤50ng/L产妇(P <0. 05);宫颈分泌物fFN> 50ng/L产妇CL为(28. 60±4. 44) mm,明显低于fFN≤50ng/L产妇(P<0. 05);宫颈分泌物fFN与CL呈负相关(r=-0. 340,P<0. 05); fFN、CL及联合诊断预测早产的ROC曲线下面积分别为0. 760、0. 803和0. 904,P<0. 05。结论宫颈分泌物中fFN联合宫颈超声检查指标CL在早产预测中有较好的应用价值,值得临床使用。