2018—2021年我院重症监护病房抗菌药物使用与细菌耐药性分析

目的 分析医院重症监护病房(ICU)抗菌药物使用强度(DDDs)与细菌耐药性的相关性。方法 以季度为单位回顾性分析2018—2021年喀什地区第一人民医院ICU病原菌检出情况及对抗菌药物的耐药性,采用SPSS 20.0软件分析细菌耐药性与DDDs的相关性。结果 医院ICU肺炎克雷伯杆菌检出总体呈上升趋势;鲍曼不动杆菌耐药率与亚胺培南西司他丁DDDs呈正相关(r=0.529,P=0.035);肺炎克雷伯杆菌耐药率与头孢曲松和头孢他啶DDDs呈正相关(r=0.579,P=0.019;r=0.732,P=0.001),肺炎克雷伯杆菌耐药率与头孢唑林DDDs呈负相关(r=-0.518,P=0.040)。结论 医院ICU病原菌的耐药性变迁与抗菌药物使用量存在一定相关性,科学、合理地使用抗菌药物对减缓细菌耐药十分重要。     

阿苯达唑片联合腹腔镜根治术治疗肝囊型包虫病的效果及对肝功能的影响

目的 探讨阿苯达唑片联合腹腔镜根治术治疗肝囊型包虫病的效果及对肝功能的影响。方法 前瞻性选取2019年1月至2022年1月喀什地区第一人民医院收治的100例肝囊型包虫病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者立即采取腹腔镜根治术治疗,观察组患者口服阿苯达唑片3个月后采取腹腔镜根治术治疗。对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用以及围手术期病死率,对比两组患者手术前和手术3 d后的肝功能指标[碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)]与炎症细胞因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)]水平,并比较两组患者术后并发症发生率以及1年包虫复发率。结果 两组患者治疗费用、围手术期病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术时间、住院时间分别为(117.25±23.12) min、(4.36±1.12) d,均短于对照组[(142.27±32.82) min、(5.46±1.37) d],术中出血量为(81.27±15.18) mL,少于对照组[(...     

军团菌抗体阳性重症肺炎患者的临床特征及用药情况

目的 探讨重症监护病房（ICU）军团菌抗体阳性重症肺炎患者的临床特征及用药情况。方法 回顾性选取2020年1月至2021年2月于喀什地区第一人民医院呼吸ICU、外科ICU、创伤ICU、急诊ICU、综合ICU的70例军团菌抗体阳性重症肺炎患者作为观察组,选取同期100例军团菌抗体阴性重症肺炎患者作为对照组。比较两组患者临床特征、实验室检查、影像特征及抗菌药物使用量的差异。结果 两组患者的体重指数、体温、中性粒细胞百分比、谷氨酸氨基转移酶、直接胆红素、血肌酐、尿素氮比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组的白细胞计数、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组伴有胸腔积液比例低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的其他胸部CT征象比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者在ICU住院期间的病死率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者的阿奇霉素抗菌药物使用强度（DDDs）比较,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组的莫西沙星和左氧氟沙星DDDs高于对照组,差异有统计学意义（P<...     

牡荆素调控PERK-CHOP内质网应激途径对帕金森病模型小鼠神经功能的改善作用研究

目的 探讨牡荆素调控蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)-C/EBP同源蛋白(CHOP)内质网应激途径对帕金森病(PD)模型小鼠神经功能的改善作用。方法 选取C57BL/6J小鼠60只,通过腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)构建PD小鼠模型,将小鼠随机分为激活剂组(50 mg/kg牡荆素+2 mg/kg的PERK激活剂CCT020312)、模型组、阳性对照组(20 mg/kg左旋多巴)、高剂量牡荆素组(50 mg/kg)、低剂量牡荆素组(25 mg/kg),每组12只,再选12只正常C57BL/6J小鼠,灌胃等体积的生理盐水作为对照组,以牡荆素、左旋多巴、CCT020312分组干预后,通过转棒实验、爬杆实验评估小鼠运动功能;HE染色观察脑部黑质区病理形态;免疫组化法检测小鼠脑组织黑质区TH表达;TUNEL染色检测小鼠海马区神经元凋亡情况;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠脑组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β水平;免疫印迹检测小鼠脑组织PERK、CHOP、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸蛋白酶3(Caspase...     

亚胺培南/西司他丁的神经系统不良反应评价分析

目的:进一步了解亚胺培南/西司他丁所致神经系统不良反应情况并分析相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:在CHKD期刊全文数据库检索1994年-2010年有关亚胺培南/西司他丁所致神经系统不良反应文献,并进行统计分析。结果:共收集到符合标准的神经系统不良反应55例,男性37例,女性18例,男女之比为2∶1;年龄最小的为4岁,最大的为94岁,平均年龄61.8岁;原患疾病以肺部感染为最多;有30例做病原学检查2,8例培养阳性;单独用药46例,联合用药9例;47.3%的病例不良反应发生于多次用药后3,6.4%为重复用药1,6.4%发生于初次用药后;神经系统不良反应的临床表现多样。结论:亚胺培南/西司他丁可致神经系统毒性反应,临床使用应综合考虑,提高用药安全性。