微信回访对膝关节置换术后功能恢复的影响

目的观察微信回访对膝关节置换术后出院患者膝关节功能恢复的影响。方法按随机数字表将62例患者分为观察组32例和对照组30例。两组患者住院期间的治疗方案及护理措施相同,出院后观察组采用微信回访方式行出院康复指导,对照组采用电话随访方式行出院康复指导,两组回访时间均为3个月,分别于术后1月、3月评定患侧膝关节功能及日常生活活动能力。结果观察组患者术后1月、3月的患侧膝关节功能及日常生活活动能力评分均高于对照组,术后1月两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论微信回访能提高膝关节置换术后患者出院后膝关节功能及日常生活活动能力。     

骨折后并发急性创伤性精神障碍的原因分析和护理对策

目的探讨骨科骨折患者并发急性创伤性精神障碍的原因及护理对策.方法 对56例骨折后住院并发急性创伤性精神障碍的患者资料进行回顾性分析,探讨最佳的护理对策.结果 骨科骨折患者并发急性创伤性精神障碍与严重创伤及意外、手术与麻醉、术后持续镇痛泵使用、心理因素、疼痛、水电解质与酸碱平衡紊乱等因素有关.经积极观察早期发现,可得到及时治疗和护理.56例患者精神活动均恢复正常,14~28d出院,随访6个月无1例复发.结论 采取积极早期观察发现病情,通过治疗和护理干预能够缓解骨科骨折患者并发急性创伤性精神障碍的症状.     

颅内感染患者脑膜刺激征阴性的影响因素

目的探讨颅内感染患者出现脑膜刺激征阴性的影响因素。方法收集颅内感染患者269例,根据体格检查结果,分为脑膜刺激征阳性组和阴性组。记录患者一般情况、首诊时间、病史、体征、脑脊液检查和影像学结果等,比较两组间的差异,并进行Logistic回归分析。结果 269例患者中,脑膜刺激征阴性149例,阳性120例。病毒性颅内感染70.6%阴性,化脓性颅内感染16.7%阴性(P<0.05)。意识障碍、病理征、颅内压升高、脑脊液氯化物水平以及脑实质受累与脑膜刺激征阴性有关(P<0.05)。结论病毒感染、意识障碍、病理征阳性、脑脊液氯化物水平降低或脑实质受累的颅内感染患者容易出现脑膜刺激征阴性,颅内压升高的患者容易出现脑膜刺激征阳性。     

双侧经寰枢椎关节螺钉联合寰椎椎板挂钩固定术治疗寰枢椎不稳

目的 探讨寰枢椎不稳的手术治疗方法 .方法 采用双侧经寰枢椎关节螺钉联合寰椎椎板挂钩固定及取自体髂骨植骨融合的方法 治疗寰枢椎不稳患者15例,并进行回顾分析.结果 15例患者均术中顺利,未发生并发症,术后均症状缓解、功能恢复,经6～24个月随访,平均12.3月,均获得骨性愈合,无一例假关节形成,取得满意疗效.结论 双侧经寰枢椎关节螺钉联合寰椎椎板挂钩固定植骨融合术具有安全、术后即刻稳定、植骨融合率高等特点,为寰枢椎不稳后路的理想术式.     

人工全膝关节置换围手术期的护理

人工全膝关节置换术是一种疗效十分确切的手术,现已成为治疗骨关节病的一种常用方法。膝关节置换的目的在于解除疼痛,矫正畸形,改善患肢功能,从而提高生活质量。我科自从2001年来,共收治了13例人工全膝关节置换术患者,通过对其进行系统的护理和早期的功能锻炼,均取得良好的效果