糖尿病合并乳腺癌患者超声引导置管感染后Smad 信号通路和凝血因子的表达及意义

目的 探讨糖尿病合并乳腺癌患者超声引导置管感染后Smad信号通路和凝血因子的表达及意义。 方法 选取2013年1月1日—2017年12月31日于余姚市第二人民医院收治的乳腺外科确诊的脑卒中糖尿病合并乳腺癌患者并行超声引导置管患者176例,按照超声引导置管感染是否发生分为感染组和对照组,感染组21例,对照组155例。比较2组患者纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)、白细胞介素-6(IF-6)、血清凝血酶原时间(PT)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、Smad信号通路相关蛋白的表达及术后并发症发生情况。 结果 术后1周,感染组的FIB[(3.24±0.16)g/L]、PAI-1[(42.47±2.52)g/L]、TGF-β[(0.61±0.13)μg/L]、VEGF[(0.59±0.12)ng/L]、IF-6[(0.57±0.12)pg/mL]、Smad1[(0.54±0.11)ng/L]、Smad2[(0.53±0.10)ng/L]、Smad3[(0.69±0.15)ng/L]明显高于对照组[FIB(3.01±0.38)g/L、PAI-1(36.02±2.94)g/L、TGF-β(0.48±0.09)μg/L、VEGF(0.36±0.08)ng/L、IL-6(0.44±0.11)pg/mL、Smad1(0.40±0.07)ng/L、Smad2(0.41±0.05)ng/L、Smad3(0.47±0.12)ng/L],均P<0.05,t-PA[(20.28±2.91)ng/L]与对照组[(24.24±3.03)ng/L]相比明显降低(P<0.05)。 结论 超声引导置管感染发生后可激活Smad信号通路,同时引起凝血功能紊乱。      

阴道超声检查联合血β-HCG检测在输卵管妊娠药物治疗中的应用效果

目的总结探讨阴道超声联合血β-HCG检测对妊娠药物治疗的指导作用。方法选择2011年3月~2012年12月期间我院收治的20例药物治疗失败、术后诊断为输卵管妊娠的患者为研究对象,分析其超声预想及血β-HCG水平。结果 1入院时:12例不均质等回声型的患者血β-HCG水平(402±65)U·L-1明显低于8例DUNUT征的患者,差异具有统计学意义(P<0.05);2药物治疗期间:超声检查中10例为持续等回声型(A组),2例由等回声型转为DUNUT征(B组),3例DUNUT征型转为孕囊性(C组),5例持续DUNUT征(D组)。第一次复查时,B组血β-HCG水平上升比例(162±20)%明显高于A组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05);3术前:术前10例等回声型患者及7例DUNUT征患者血β-HCG均明显低于3例孕囊型患者血β-HCG(5623±368)U·L-1,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阴道超声扫描中回声直径越大,血β-HCG水平越高,超声图像出现质变时表明药物疗效不佳。     

前列腺横纹肌肉瘤侵犯精囊和膀胱1例

1病历报告 患者．男。16岁。血尿、尿道痛性尿淋漓来院就诊。查体：直肠指检发现前列腺结节、浅表未及明显淋巴结肿大,肝脾肋下未及,心肺检查（-）。血清PSA检查：（4．0ng/ml）。超声检查示：膀胱内、前列腺多个不均匀回声结节。CT检查示：平扫见膀胱容积明显缩小,膀胱壁增厚,沿膀胱壁向腔内生长的分叶状软组织肿块,最大直径10cm。密度不均匀。前列腺呈结节状增大。精囊腺受侵犯（图1）。增强后见软组织肿块不均匀增强,前列腺、膀胱间呈融合样改变,精囊腺侵犯（图2）。病理诊断：CT引导下穿刺活检病理