食管癌术前营养风险筛查及进食干预

目的 应用欧洲营养风险筛查评分(NRS2002)评估食管癌患者术前营养状况,进行进食干预。方法 将NRS2002评分≥3分的患者随即分为实验组和对照组,对照组常规嘱患者进食高蛋白、高脂肪、高维生素饮食,少量多餐,实验组实施进食干预措施。 结果 干预后实验组营养风险发生率为50%,对照组为80%,实验组患者的血清白蛋白和血红蛋白较干预前增高,同时也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),明显改善了患者的营养状态。 结论 通过营养筛查及时发现有营养不良的患者,及时予以进食干预措施,改善患者的营养状况,增加患者免疫功能和抵抗力,降低手术并发症的发生率。     

我院静脉配置中心的建立及其意义

目的 比较传统模式静脉输注药物配置和现代模式静脉药物配置的优缺点,探讨我院静脉药物配置中心的建立及其意义.方法 临床药师通过审核医嘱,参与临床用药过程,指导临床合理用药.结果 静脉药物配置中心工作的开展加强了医药护之间的联系与沟通,达到安全、有效、经济的合理用药目的.结论 静脉药物配置中心是开展临床药学服务的重要场所,静脉药物配置中心的服务模式应当推广.     

食管癌术前辅助放疗期饮食指导对患者术后康复的影响

目的探讨食管癌术前辅助放疗期饮食指导对患者术后康复的影响。方法选择2012年1月—2014年4月于南京中医药大学附属昆山市中医院行食管癌根治术术前辅助放疗的患者80例,2012年1月—2013年3月行食管癌根治术的40例患者为对照组,2013年4月—2014年4月行手术的40例为观察组。对照组常规进食高蛋白、高脂肪、高维生素饮食,少量多餐;观察组根据患者个体情况,与营养师合作制定个性化的干预措施及督查和指导。比较两组患者营养风险筛查得分、血清白蛋白、血红蛋白及术后并发症发生率、术后排气时间、平均住院天数等术后康复指标。结果干预后观察组营养风险筛查得分低于对照组(χ2=6.241,P=0.012);观察组患者的血清白蛋白和血红蛋白较干预前增高,且与对照组相比,差异有统计学意义(t=2.649,4.808,P均0.05);对照组发生术后吻合口瘘1例、伤口感染3例,观察组发生伤口感染1例、无吻合口瘘;对照组患者术后首次肛门排气时间平均(46.33±2.17)h,观察组为(44.53±1.56)h,两组比较,差异无统计学意义;对照组术后平均住院天数为(12.43±0.99)d,观察组为(9.18±1.15)d,差异具有统计学意义(t=9.576,P0.05)。结论针对食管癌术前辅助放疗期患者,通过给予个性化的饮食干预措施,可改善患者的营养状况,降低手术并发症的发生率,促进康复,提高手术效果。