两水平方差成分模型在住院费用影响因素分析中的应用

目的客观分析住院费用的影响因素，为采取有效的控制措施提供依据。方法以2型糖尿病住院病人资料为例，采用两水平的方差成分模型进行住院费用影响因素的分析，并与传统多元线性回归的结果进行比较。结果由于费用资料的层次结构，两水平方差成分模型得到比传统回归分析更合理准确的结果；两水平方差成分模型获得的住院费用影响因素包括：年龄、付款方式、住院次数、住院天数、入院情况、手术治疗、院内感染、并发症情况。结论多水平模型可灵活有效地处理各种具有层次结构的数据；在研究住院费用影响因素时若能控制其层次结构则分析会更准确。     

未婚人流女性焦虑心理及心理护理

目的评估未婚人工流产女性的焦虑心理状态,探讨相应的心理护理措施。方法采用SAS自评量表对30例未婚人工流产女性及30例已婚人工流产女性进行心理评估,对比SAS评分及焦虑心理发生率,并提出心理护理干预措施。结果未婚人工流产女性SAS评分59,已婚人工流产女性SAS评分51,未婚人工流产女性焦虑心理发生率63.3%,已婚人工流产女性焦虑心理发生率23.3%,未婚人工流产女性SAS评分及焦虑心理发生率高于已婚女性。结论未婚流产女性焦虑心率发生率较高,应采取必要的心理护理措施进行干预,促进未婚人流女性的身心健康。     

子宫内膜热球剥离术的护理

子宫内膜热球剥离术是以热剥离方式烧灼子宫内膜后使其凝固剥离技术，用于治疗围绝经期功血症，不要求生育妇女的月经过多症。术前必须排除子宫内膜病变。小文40例患者治疗效果满意，现将护理配合总结如下：     

122例窒息新生儿甲状腺功能测定与意义

目的探讨窒息新生儿甲状腺功能的变化和意义.方法对122例窒息新生儿(窒息组)及60例同期出生的正常新生儿(对照组)于出生第1天及第8天取静脉血检测T3、T4和TSH.结果窒息新生儿T3、T4均显著低于对照组(分别为P＜0.05,P＜0.01),重度窒息新生儿T3、T4均显著低于轻度窒息新生儿(P＜0.01),TSH无显著性差异(P＞0.05),第8天复查T3、T4和TSH窒息组与对照组无显著性差异(P＞0.05).结论窒息新生儿甲状腺功能损害严重,且与窒息程度呈正相关,恢复后甲状腺功能自行恢复,无需甲状腺素治疗.     

特发性血小板减少性紫癜伴冷凝集素综合征1例

患者，女，36岁，已婚，农民，因反复牙龈出血、皮肤淤斑4年多，伴头昏、手脚麻木、疼痛2年于1998年12月17日入院。患者4年前因下颌疼痛服用“去痛片”后即出现口唇血疱、牙龈出血及双下肢淤斑、淤点。无咯血、呕血、黑便及酱油色尿。经静注地塞米松及口服泼尼松为主的药物治疗后，上述症状缓解。但此后反复发作。2年前开始伴头昏、心     

速尿氧雾吸入治疗支气管哮喘14例临床疗效观察

速尿为样利尿剂,自1988年Bianco［1］等首次报道吸入速尿能预防运动性哮喘以来,速尿在哮喘治疗中的作用日益受到国内外学者的重视,由此相继有了不少报道[3-5]。本文就我们应用速尿氧气喷射雾化吸入治疗14例传统平喘药物治疗无效的支气管哮喘（下称哮喘）患者,取得显著疗效,现将资料报告如下。l资料和方法1．l一般资料：14例均系住院病人,男9例,女5例。年龄18－62岁,平均41．3岁。病程1．5一引年,平均11．5年。全部病例均符合lop年全国哮喘会议修订的哮喘诊断标准［2］,按哮喘严重度分极,轻度发作3例,中度发作9例,重度发作2例…     

健康教育路径表对乳腺癌手术后肢体功能康复的研究

目的：探讨健康教育路径表在护理工作中的作用及促进乳腺癌手术后患肢功能恢复，提高乳腺癌患者的生存质量的方法。方法：采用随机抽样法，将64例乳腺癌患者随机分成实验组和对照组，每组各32例.两组均给予手术治疗及术后常规护理，实验组将患侧上肢功能锻炼的护理制定成健康教育路径表。利用健康教育路径表进行健康教育，对照组进行常规护理指导，患者出院前发放调查问卷、综合评价，观察其患肢功能锻炼的效果、心理表现等。结果：通过出院问卷调查综合评价，实验组32例中31例肩关节外展、外旋和肌力均恢复到术前肢体功能.优良率96.87％,对照组32例中21例肩关节外展、外旋和肌力均恢复到术前肢体功能，优良率62.5％。结论：系统、有针对性的健康教育对乳腺癌手术后患肢功能恢复效果明显。     

128例宫外孕患者的临床观察及护理

我科自1999年1月至2000年1月共收治宫外孕128例，由于护理观察仔细，及时给医生提供了可靠的信息，从而把握了抢救时机，无1例发生意外，现报道如下。     

高血压患者白大衣效应和白大衣高血压研究

采用 2 4h动态血压监测研究白大衣高血压 (WCH)和白大衣效应 (WCE)在高血压患者和正常人中的差异 ,并观察不同高血压诊断标准对WCH检出的影响。结果显示各组诊所血压值中均包含了WCE值 ,其中高血压组大于正常对照组 ;偏低的高血压诊断标准更容易造成过度诊断高血压。