人参皂苷Rh2对人膀胱癌细胞T24增殖和凋亡的影响

目的:探讨20(S)-人参皂苷-Rh2(GS-Rh2)对人膀胱癌T24细胞增殖和凋亡的影响及其可能的机制。方法:采用MTT法检测GS-Rh2对T24细胞增殖抑制率;光学显微镜观察GS-Rh2作用前后细胞形态变化;流式细胞仪检测GS-Rh2对T24细胞凋亡和细胞周期分布影响;RT-PCR检测mRNA表达。结果:GS-Rh2在5 mg/L～21.97mg/L浓度范围内,对T24细胞增殖无明显抑制作用;21.97 mg/L～160mg/L浓度范围内,GS-Rh2对人膀胱癌T24细胞的生长有抑制作用,呈量-效关系,IC50为37mg/L。T24细胞经GS-Rh2(40mg/L)作用后光镜下呈死亡形态改变;细胞增殖指数(PI)由42.534%下降至31.03%;早期凋亡细胞数明显增加;p53和myc mRNA表达下降。结论:GS-Rh2能显著抑制人膀胱癌T24细胞增殖、诱导T24细胞凋亡,其机制可能与GS-Rh2下调P53和myc mRNA表达,阻滞细胞进入S/G2期等有关。     

有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床效果及对其炎症反应的影响分析

目的 分析有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床效果及对其炎症反应的影响。方法 85例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,采取随机数字表法分成对照组(42例)与实验组(43例)。对照组患者采取常规有创机械通气,实验组患者采取有创-无创序贯机械通气。比较两组患者治疗前后血气指标、炎症反应指标以及治疗过程中呼吸机相关性肺炎发生率、撤机成功率。结果 治疗后,两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、碳酸氢根(HCO3-)、血氧饱和度(SaO2)水平均较本组治疗前明显改善,且实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)白细胞计数(WBC)水平均较本组治疗前明显降低,且实验组患者IL-6(34.42±3.48)pg/ml、TNF-α(42.27±4.32)pg/ml、CRP(42.27±4.01)mg/L、WBC(7.96±0.93)×10^9/L明显低于对照组的(40.64±4.06)pg/ml、(54.86±5.91)pg/ml、(54.54±5.11)mg/L、(10.48±1.06)×10^9/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者呼吸机相关性肺炎发生率4.65%明显低于对照组的21.43%,撤机成功率90.70%明显高于对照组的54.76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在重症肺炎合并呼吸衰竭患者的治疗中,采取有创-无创序贯机械通气治疗,可明显改善患者治疗后血气指标水平,降低机体内炎性指标水平,提升临床治疗总有效率,效果理想。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值联合多因素对重症肺炎死亡风险的预测价值分析

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、肺炎严重程度指数(PSI)评分和降钙素原(PCT)对重症肺炎(SP)死亡风险的预测价值。方法 回顾性分析258例SP患者的临床资料,依据住院28 d生存情况分为死亡组(81例)和存活组(177例),对比两组临床资料。采用多因素Logistic回归分析SP死亡的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估NLR联合多因素对SP患者死亡的预测价值。结果 258例患者28 d死亡率为31.4%(81/258)。死亡组患者年龄(68.10±6.84)岁大于存活组的(65.87±6.41)岁,入重症加强护理病房(ICU)24 h的NLR 9.88(9.28, 10.13)、PCT(5.64±0.89)ng/ml、APACHEⅡ评分(22.35±1.63)分、PSI评分105(102, 120)分、使用血管活性药物占比27.2%高于存活组的8.84(8.01, 9.54)、(4.81±1.10)ng/ml、(20.35±1.56)分、73(68, 110)分、5.1%,差异均具有统计学意义(P&...     

芦荟大黄素对人膀胱癌细胞T24增殖及凋亡的影响

目的：探讨芦荟大黄素（AE）对人膀胱癌细胞株T24细胞增殖和凋亡的影响及其可能的机制。方法：采用甲基噻唑（MTT）比色法测定AE对体外培养的T24细胞的抑制率,并用作图法计算半数有效抑制浓度（IC5）0;光学显微镜下观察AE作用前后细胞形态学变化;流式细胞技术检测细胞增殖周期及凋亡率的变化;逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测mRNA表达。结果：MTT法测定显示,在5～160μg/mL浓度范围内,AE对膀胱癌T24细胞生长有抑制作用,并呈量-效关系,IC50为31.55μg/mL;光学显微镜下药物IC50剂量（32μg/mL）作用T24细胞后呈现明显的死亡形态变化;流式细胞仪检测显示AE可阻滞T24细胞进入G2/M期;Annexin V-FITC/PI双染法显示早期凋亡细胞数明显增加;R T-PCR法显示myc基因表达下降。结论：AE能抑制人膀胱癌T24细胞生长,并阻断细胞周期和诱导细胞凋亡。其机制可能与myc基因表达下调有关。     

舒芬太尼联合咪达唑仑用于重症颅脑损伤患者中的镇痛镇静效果及对应激反应的影响

目的 探讨舒芬太尼联合咪达唑仑用于重症颅脑损伤患者中的效果及对应激反应的影响.方法 选择我院ICU收治的重症颅脑损伤患者85例,入院后均进行综合治疗,并采用1～3μg/(kg·h)舒芬太尼联合50mg咪达唑仑镇静镇痛.观察给药前后不同时点应激反应、镇静镇痛效果、颅内压水平以及药物不良反应发生情况.结果 给药前后不同时点...     

无创呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床分析

目的分析对重症呼吸衰竭患者行以无创呼吸机辅助治疗的临床效果。方法将2015年7月~2017年7月我院收治的78例重症呼吸衰竭患者随机分成对照组和研究组,对照组行常规治疗,研究组基于常规治疗加行无创呼吸机辅助治疗,对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果治疗前两组患者的p H值、血氧饱和度(Sp O2)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)等血气分析结果比较无显著差异,但治疗后研究组p H值、Sp O2、Pa O2、Pa O2/Fi O2均高于对照组,Pa CO2低于对照组(P0.05);治疗前两组患者的左室舒张末径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期充盈峰速度(E峰)与舒张晚期充盈峰速度(A峰)比值(E/A值)等心功能指标比较无显著差异,但治疗后研究组LVEDD、LVEF、E/A值均高于对照组(P0.05)。结论对重症呼吸衰竭患者行以无创呼吸机辅助治疗效果良好,可以有效改善患者各项呼吸指标,具有显著临床价值。     

脓毒症患者早期血小板减少对预后的预测价值

目的 探讨脓毒症患者早期发生血小板(Plt)减少对预后的预测价值。方法 回顾性分析334例脓毒症患者的临床资料,依据入ICU 28 d内的生存情况分为死亡组(72例)和存活组(262例)。比较两组的相关资料。采用多因素logistic回归分析脓毒症患者死亡的危险因素,绘制ROC曲线评估Plt减少、急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分和血乳酸对预后的预测价值。结果 与存活组相比,死亡组年龄大,入ICU 24 h时的血乳酸、降钙素原(PCT)、SCr水平、APACHEⅡ评分和SOFA评分升高,而氧合指数和第7天Plt计数降低(P<0.05)。Plt减少以及APACHEⅡ评分、SOFA评分、血乳酸水平升高是脓毒症患者死亡的独立危险因素。Plt减少、APACHEⅡ评分、SOFA评分和血乳酸水平预测脓毒症死亡的AUC分别为0.819、0.857、0.848和0.859(P<0.01)。Plt减少的约登指数为0.638,其预测脓毒症死亡的灵敏度为91.67%,特异度为72.14%。结论 脓毒症患者早期1周内发生Plt减少,对预后有较高的预测价...