家庭病床使用异搏定静注终止室上性心动过速的体会

本文报告在患者家中使用异搏定静注终止室上性心动过速的点滴体会,以供基层医务人员参考。患者9例,男3例,女6例,年龄自25～77岁,平均53岁。病因有冠心病6例,预激综合征1例,肾     

Ⅱ型糖尿病合并急性心肌梗死48例临床分析

目的总结Ⅱ型糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点,提高诊断和救治水平。方法将我院2001年7月～2007年7月收治的AMI患者128例,分为DM组48例,非DM组80例,比较两组患者的血脂情况、胸痛症状、严重心律失常(室性心动过速、室颤、三度房室传导阻滞)例数,心力衰竭例数、心源性休克例数、病死率及猝死发生率。结果两组患者血脂实验室检查有显著性差异(P<0.05),两组患者中无胸痛病例、出现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克病例、死亡率及猝死发生率均有显著性差异(P<0.05)。结论糖尿病合并急性心肌梗死患者血脂高、无痛性多、严重症状多、病死率及猝死发生率高。     

Shy-Dragr综合征13例临床分析

<正> Shy-Dragr综合征(Shy-Dragr Syndrome,SDS)又称特发性直立性低血压。本病少见,易导致误诊,现将我院1987年～2000年间确诊的13例报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 13例均为住院病人,其中女性1例,其余全为男性。年龄42～74岁,平均年龄58岁。病程1～16年,平均3.3年。1.2 临床表现 11例有头晕,其中5例有晕厥史,所有头晕     

参麦联合多巴胺酚妥拉明治疗慢性肺心病40例

慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而使右心肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病［１］。急性呼吸道感染常为急性发作的诱因。我科应用参麦注射液联合多巴胺、酚妥拉明治疗慢性肺心病，疗效显著，现报道如下。 １ 临床资料 1．1 病例选择：８２例均系１９９９年１月至２０００年１２月在我院住院治疗的病例，均符合１９８０年全国第三次肺心病专业会议修订诊断标准，均以急性发作期人院。其中男性４８例，女性３４例；年龄４５～８１岁；病程１２～３０年；心功…     

糖尿病酮症酸中毒并昏迷急诊诊治体会

目的总结糖尿病酮症酸中毒并昏迷病人的诊断救治经验,以提高对本病的救治水平。方法回顾性分析28例糖尿病酮症酸中毒并昏迷的临床资料。结果治愈及好转26例(92%),死亡2例(7%)。结论尽快作出正确的诊断,迅速补液,小剂量胰岛素的应用,积极处理诱发病和防治并发症及严密监护是抢救成功的关键。     

应用吗啡抢救急性左心衰40例临床分析

目的:评估吗啡在抢救急性左心衰中的疗效。方法:82例急性左心衰分为2组,A组42例给予吸氧、洋地黄类、利尿、血管扩张剂等治疗;B组40例在A组治疗的基础上加用吗啡。结果:B组的总有效率(92%)高于A组(80%),P<0.05。B组患者的呼吸(R)、心率(HR)次数减慢明显,B组患者外周脉搏血氧饱和度(sPO2)上升较快,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:在抢救急性左心衰时,对无绝对禁忌证者应用吗啡是安全、有效的,应提倡积极应用。     

不典型急性心肌梗死的临床类型

为了提高对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断,笔者根据临床实践,结合复习有关文献,把不典型急性心肌梗死的临床表现类型归纳综述如下,以供参考。1　无痛型　　无痛型心肌梗死(PMI)占AMI的1/3,误诊率9.1%～22.1%。临床表现为无胸痛史,常以胸闷、气短或以急性心功能不全、休克、严重心律失常、脑循环障碍及胃肠道症状等为首发症状或完全无症状表现,主要由心电图检查证实。周守祥〔1〕报告PMI的临床特点:(1)60岁以上、糖尿病及慢性阻塞性肺部疾病患者发生AMI时常无胸痛;(2)PMI并发症多,急性期病死率高。不典型PMI是高龄患病的特征。根据报…