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目的探究慢性硬膜下血肿术中采用神经导航和内镜的应用效果。
方法选取深圳市人民医院神经外科自2014年6月至2018年6月收治的硬膜下血肿患者116例,根据患者术中应用设备情况分成常规手术治疗组(64例)与神经导航内镜辅助组(52例)。于术后1周复查,比较2组患者的血肿复发、血肿残留、颅内积气的情况;术后1个月复查,对比2组患者的血肿复发残留情况。
结果患者术后1周进行CT复查,常规手术治疗组部分血肿残留19例、血肿消失45例,神经导航内镜辅助组部分血肿残留7例、血肿消失45例,2组比较差异有统计学意义(P=0.037)。常规手术治疗组硬膜下积液、积气6例,无积液、积气58例;神经导航内镜辅助组硬膜下积液、积气4例,无积液、积气48例;2组比较差异无统计学意义(P=0.748)。患者术后1个月进行CT复查,常规手术治疗组血肿残留或复发11例、血肿消失53例;神经导航内镜辅助组血肿残留或复发3例、血肿消失49例,差异有统计学意义(P=0.038)。
结论应用神经导航及内镜辅助进行慢性硬膜下血肿钻孔引流术,可提高血肿完全清除率,并降低远期血肿复发率,具有一定的应用价值。 相似文献
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目的分析家庭医生服务对老年高血压患者血压相关因素的影响。方法选取2011年10月与本社区健康服务中心签订家庭医生服务协议的老年高血压患者60例,由家庭医生服务团队为其提供健康评估、健康干预并追踪管理的健康管理项目,为期10个月。对比实施家庭医生服务前后与老年高血压患者血压相关的8个因素〔高血压相关知识知晓率、自我管理能力、治疗依从性、随访情况、降压药品比、血压控制率、人均随访工作量及缺血性心血管病(ICVD)10年发病危险评估〕变化情况。结果实施家庭医生服务后,老年高血压患者的高血压相关知识(包括高血压诊断标准、高血压危害、高危因素、预防知识)知晓率、自我管理能力(包括了解自己目前血压、达到自身运动量、食盐摄入达标、能自我控制情绪)较实施前提高,差异均有统计学意义(P<0.05);在降压药品比(7.24%与7.47%)变化幅度不大的情况下,老年高血压患者治疗依从性、随访情况与实施家庭医生服务前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);医护人员为老年高血压患者提供随访的人均工作量为34人次/月,较实施前的237人次/月降低;高血压控制率及ICVD 10年发病绝对危险程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论家庭医生服务显示出了对老年高血压患者血压控制的积极影响。应进一步对家庭医生服务追踪研究,增加样本数量及延长观察时间。 相似文献
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目的观察应用神经导航结合术中超声是否比单独应用神经导航具有优势。
方法选取深圳市人民医院神经外科自2014年1月至2017年1月进行开颅手术患者213例,根据手术中应用的定位方法将患者分为神经导航组(82例)和神经导航结合术中超声组(131例)。通过术后影像学资料比较2组患者的完全切除率。
结果神经导航组:病变完全切除53例,占64.6%;未完全切除的29例,占35.4%。神经导航结合术中超声组:病变完全切除103例,占78.6%;未完全切除的28例,占21.4%。差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论应用神经导航结合术中超声可提高手术的完全切除率,相比单独应用神经导航具有一定优势。 相似文献
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心肌肌钙蛋白T检测对急性心肌梗死的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨心肌肌钙蛋白T检测对急性心肌梗死的诊断价值。方法对80例AMI患者和60例CHF患者同时分别于4h、12h、24h、48h、第l0天采静脉血1次,立即进检,进行肌钙蛋白T(cTnT),心肌酶学的测定如肌酸激酶同工酶(CK-MB)和CK。结果AMI组和CHF的cTnT检测阳性率的比较:AMI组80例患者中有76例cTnT检测为阳性,阳性率为95.0%;CHF组60例患者中有15例阳性,阳性率为25.0%。两组比较差异有显著性差异(P<0.01)。AMI组和CHF组各项指标阳性率的比较:在发病后24小时内检测cTnT、CK-MB和CK,结果80例AMI患者中,cTnT阳性60例,阳性率76%;CK-MB阳性34例,阳性率42%;CK阳性36例,阳性率45%。在60例CHF中,cTnT阳性5例,阳性率9%;CK-MB未检出阳性,阳性率0%;CK阳性1例,阳性率2%。结论肌钙蛋白T灵敏检测法可用定性的方法测抗凝血中cTnT的浓度变化,操作简单、快速,可及时获得结果,有利于AMI患者的早期诊断。 相似文献
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目的 联合检测细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)的血清肿瘤标志物(TM)对非小细胞肺癌(NSCLC)诊断的临床价值.方法 选取2014年5月至2016年12月期间多家合作医院收治的NSCLC患者(均经病理证实,为首次确诊病例)63例设为观察组,其中观察组分为鳞癌、腺癌组;排除非小细胞肺癌,其他肺部疾病患者37例设为对照A组;正常健康体检者33名设为对照B组;分别检测观察组并根据肿瘤分期系统(TNM)不同分期的NSCLC患者及对照A组、对照B组患者的血清CYFRA21-1和CEA水平.结果 血清CYFRA21-1、CEA与肿瘤组织学类型相关,肺腺癌组CEA水平显著高于肺鳞癌组(P< 0.05),肺鳞癌组CYFRA21-1水平显著高于肺腺癌组(P<0.05);临床分期中表达水平存在明显差异,并且结果显示为Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05);CYFRA21-1、CEA联合检测的敏感度及准确度均显著地高于单一检测.结论 血清CYFRA21-1、CEA水平与NSCLC组织学类型及临床分期存在关联,CEA在肺腺癌中水平较高,而CYFRA21-1在肺鳞癌中水平较高.肿瘤临床分期越晚,TM水平越高,TM单一检测敏感度低,血清CYFRA21-1、CEA联合检测能够有效地提高敏感度、正确率. 相似文献
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目的 探讨急诊护士人格特质与工作压力及应对方式之间的关系,为急诊护士选拔和工作压力干预提供依据.方法 采用中国护士工作压力源量表、简易应对方式问卷、艾森克人格问卷,对深圳市某区14家医院228名急诊护士进行调查,采用描述性统计和多元逐步回归分析法进行数据分析.结果 (1)本组工作压力得分(1.72±0.54)分,属中度水平;(2)本组常采取积极应对方式,分值为(1.93±0.44)分;(3)精神质分量表结果中,56.1%处于中间型,27.6%倾向低型及以下;神经质分量表结果中,中间型与倾向低型及以下、倾向高型及以上3种分型比例差别不大,分别为38.2%,31.1%,30.7%;内外向分量表结果中,46.5%为外向型,45.6%为中间型,7.9%为内向型;(4)内外向得分、学历、职称是积极应对方式的影响因素;压力感受、宗教信仰、精神质与神经质得分是消极应对方式的影响因素;子女情况、精神质得分、学历、神经质得分、急诊工作年资是护士工作压力的影响因素.结论 大部分急诊护士是中低精神质、中等神经质的偏外向型人格特质者,其感受到中度工作压力,常采取积极应对方式;急诊护士人格特质中高精神质与神经质者其压力感受严重;外向型性格的急诊护士倾向于使用积极应对方式,而高精神质与神经质者多采用消极应对方式.建议护理管理者将人格特质纳入急诊护士的选拔条件,避免将高精神质与神经质的护士安排在急诊科;引导和教育护士加强自身修养,提高其情绪的稳定性,以有效地应对工作压力. 相似文献