彩色多普勒诊断2型糖尿病患者下肢血管病变的临床价值

2型糖尿病发病率较高,2型糖尿病在长期慢性病程中可并发症多种并发症,严重影响到患者生存质量,特别是下肢血管病变相关并发症较多［1-3］。2型糖尿病合并的下肢血管病变早期诊断有助于早期实施治疗,对血管病变起到有效的预防和治疗作用。彩色多普勒超声检查具有简单、安全、容易操作、检查可重复等优点。本文观察彩色多普勒超声检查在2型糖尿病患者下肢病变中的检查意义。现报告如下。     

造口患者造口接受度现状及影响因素分析

目的探讨肠造口患者造口接受度水平及影响因素。方法采用便利抽样法,应用中文版造口接受度问卷及一般情况问卷对280例肠造口患者进行调查。结果本研究造口接受度得分中位数为34分,处于中等水平。单因素分析结果显示,年龄、宗教信仰、家庭常住地、文化程度、婚姻状态、职业状况、收入水平、术后时间、造口类型、医疗支付方式、每月购买造口用品的费用、造口自理状况、参加造口讲座或联谊会等状况对患者造口接受度影响有统计学意义(P0.05);偏最小二乘法回归分析显示,年龄较低、高文化程度、高收入、术后时间较长、永久性肠造口、每月造口用品费用较低、完全造口自理、经常参加造口讲座或联谊会的患者显示更高的造口接受度。结论医务人员应关注肠造口患者心理接受状况,根据不同情况采取措施促进患者积极应对及接纳造口状态,改善其生活质量。     

预防性回肠造口周围皮肤粪水性皮炎的护理

[目的]总结预防性回肠造口周围皮肤粪水性皮炎的护理。[方法]对48例直肠癌术后预防性回肠造口病人进行术前心理护理、术后健康宣教、指导造口日常生活护理,及时发现并处理造口周围皮肤粪水性皮炎。[结果]48例病人住院期间出现造口周围粪水性皮炎17例,出院后10例,经治疗后均痊愈。[结论]及时、有效的护理可预防并治疗造口周围皮肤粪水性皮炎,提高病人的生活质量。     

克林霉素静脉输液及其常见不良反应的监测

目的探讨静脉滴注克林霉素致药物不良反应（ADR）的发生情况及ADR相关的影响因素,为临床安全用药提供参考,并为上市药品再评价提供依据。方法采用医院集中监测法,收集本院门诊输液室内静脉滴注克林霉素的病人发生ADR的情况,并对其进行分析。结果X^2检验及Logistic回归法提示ADR的发生与患者的性别、年龄有关。结论在滴速及常规用量范围内,静脉滴注克林霉素致ADR发生率高,反应程度较轻,不良反应以味觉异常、输液部位疼痛常见。     

20例输液反应初步分析

目的对临床发生的输液反应进行分析，找出发生的原因，探讨预防与控制措施。方法对我院2006--2007年遇到的20例输液反应进行回顾性分析。结果输液反应的发生与药物、输液器具、操作、患者、季节等有关。结论把好药品和输液器具质量关，严格操作规程，加强对重点患者的输液观察，建立临床用药反馈机制，加强医、药、护三者间的沟通是减少输液反应的关键。     

布地奈德联合肾上腺素治疗小儿急性喉炎Ⅱ度喉梗阻的观察及护理

目的探讨布地奈德联合肾上腺素雾化吸入治疗小儿急性喉炎Ⅱ度喉梗阻的疗效观察及护理。方法普宁市华侨医院2011-01/2013-01收治的急性喉炎Ⅱ度喉梗阻患儿24例,给予布地奈德联合肾上腺素雾化吸入治疗12例（治疗组）,给予单纯布地奈德雾化吸入治疗12例（对照组）。分析两组患儿治疗前后症状及体征（声音嘶哑、犬吠样咳嗽、喉鸣、吸气性呼吸困难等）改善的情况,总结护理体会。结果治疗组显效10例、有效2例,总有效率为100%,高于对照组的总有效率66.7%,差异有统计学意义（χ2=4.600 0,P〈0.05）。两组患儿在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论氧气驱动雾化吸入布地奈德联合肾上腺素是治疗小儿急性喉炎Ⅱ度喉梗阻的首选应急措施,同时给予正确有效的护理指导,起效快,用药少,安全性高,缩短治疗时间,价格低廉,方法简便易行,基层单位容易操作,值得在临床进一步推广。     

联合检测踝臂指数与彩超检测下肢血管对于诊断老年下肢血管疾病的价值

目的：探讨联合检查踝臂指数（ABI）与彩超检测外周血管对于诊断下肢血管疾病的价值。方法：156例老年患者在我院测定了ABI并在超声科以彩超做了下肢血管检查,现就下肢血管彩超检查结果和ABI值进行对照分析。结果：156例下肢血管彩超有异常改变的患者中,ABI〈0.5者7例（4.5%）,0.89～0.5者97例（62.2%）,1.08～0.90者35例（22.4%）,1.30～1.09者17例（10.9%）,即ABI〈0.90时血管病变的比例明显高于ABI≥0.9组（P〈0.01）。当ABI指数在0.89～0.50这个区间,下肢血管的病变率（62.2%）最高。当下肢血管有斑块形成后,ABI指数0.89～0.50的比例高达69.2%。结论：联合检查踝臂指数与以彩超检查下肢血管对下肢血管疾病诊断具有重要意义。     

腹腔巨大囊肿腹腔镜手术与开放手术的对照研究

目的探讨腹腔镜技术治疗腹腔巨大囊肿可行性。方法收集腹腔巨大囊肿患者72例,随机分成腹腔镜手术组及剖腹组各36例,囊肿直径15～35cm;比较腹腔镜组和开腹术组的治疗效果及并发症。结果应用腹腔镜手术,无中转手术,手术时间20～90min,平均60min,术中出血少,术后2～5d出院,除1例一侧穿刺孔愈合欠佳,无严重并发症,术后病理检查均为良性囊肿;开放手术组术中出血量、住院时间及术后恢复工作时间等差异有统计学意义。结论能否腹腔镜手术根据术者经验;改进腹腔镜手术技巧,可拓宽腹腔镜手术指征,降低并发症的发生。     

老年人颈动脉粥样硬化、踝臂指数与脑梗塞相关性探讨

脑动脉粥样硬化并斑块形成是导致脑梗塞的主要原因,而脑动脉粥样硬化是全身血管动脉硬化在局部的表现,由于脑动脉的位置特殊,一般无创的检查很难直接观察其内部的结构,本文试图从颈部血管及外周血管无创检测中找寻早期发现脑动脉硬化的依据,并寻找与脑梗塞之间的联系。     

20例输液反应初步分析

目的对临床发生的输液反应进行分析,找出发生的原因,探讨预防与控制措施。方法对我院2006—2007年遇到的20例输液反应进行回顾性分析。结果输液反应的发生与药物、输液器具、操作、患者、季节等有关。结论把好药品和输液器具质量关,严格操作规程,加强对重点患者的输液观察,建立临床用药反馈机制,加强医、药、护三者间的沟通是减少输液反应的关键。