头颈部恶性肿瘤患者全麻术后早期体位的研究

目的探讨头颈部恶性肿瘤全麻术后患者早期适宜的体位。方法将头颈部恶性肿瘤全麻术后患者139例采用随机数字表法分成A组、B组、C组,术后早期A组46例取去枕平卧位,B组46例取半卧位,C组47例循序渐进抬高床头至半卧位。观察三组患者的生命体征、血气分析结果、疼痛(头部、肩颈部及腰背部疼痛)、恶心、呕吐、排尿困难、颜面部水肿及术后下床活动等情况,调查患者的舒适度。结果三组头痛、肩颈部疼痛、腰背部疼痛发生情况及疼痛程度比较,差异有统计学意义(均P0.05),三组呕吐、排尿困难、颜面部水肿发生率及术后下床活动时间比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01),三组生命体征、血气分析、恶心等方面比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论头颈部恶性肿瘤患者全麻术后早期,采用循序渐进的方式抬高床头至半卧位,在保证患者生命体征稳定、不增加呕吐窒息概率的情况下,既可减轻疼痛,预防并发症,还可增加患者的舒适度,促使患者早日下床活动。     

护理干预对肺穿刺活检术的影响

[目的]探讨护理干预对肺穿刺活检术的影响.[方法]将120例接受肺穿刺活检术的病人随机分成两组.对照组60例采取肺穿刺活检术常规护理,观察组60例进行认知、心理及行为干预,比较两组紧张、恐惧、疼痛程度及并发症发生情况.[结果]两组紧张恐惧、疼痛程度及并发症发生情况均存在显著差异(P<0.05).[结论]有效的护理干预可减轻病人紧张焦虑情绪,减轻疼痛不适感,减少并发症的发生.     

不同动脉采集动脉血气分析标本的临床比较

目的 通过动脉血气分析采血部位的比较,寻找最佳的动脉采血部位.方法 2010年3月-2010年5月胸外科疾病术后进入ICU监护治疗260例病人,随机分两组,分别从股动脉、桡动脉采集标本,比较从股动脉、桡动脉采血成功率、误入静脉的发生率、血肿发生率、疼痛反应、按压时间.结果 股动脉组穿刺成功率79.2%,血肿发生率8.46%,误穿静脉发生率14.6%;桡动脉组穿刺成功率93.8%,血肿发生率1.53%;误穿静脉发生率1.53%.结论 从桡动脉采血导致血肿发生率、误穿静脉发生率、强疼痛发生率明显低于股动脉.     

一次性输液器在加温加湿器加水中的巧用

气道湿化在人工气道的护理中占重要的地位,对于使用呼吸机的病人尤为重要,而现代呼吸机几乎都带有加温加湿器的装置.传统的给呼吸机加温加湿器(简称湿化器)加入蒸馏水的方法是用50 ml空针吸入蒸馏水注入湿化器内或直接倒入湿化器内,需要断开呼吸机和打开湿化器的注水口,由于反复向湿化器内加水,影响了患者的通气,容易造成呼吸通路的污染.     

冰敷及牛黄解毒丸膏预防长春瑞滨所致静脉炎疗效的探讨

目的探讨冰敷及自制复方牛黄解毒丸膏预防长春瑞滨所致静脉炎的疗效及护理方法。方法将100例经外周静脉行长春瑞滨化疗的肺癌患者随机分为实验组和对照组,实验组50例,对照组50例。100例的病人均选择一周内未行静脉穿刺的弹性好、粗直的上臂静脉进行穿刺,且一次穿刺成功,回血好,给药过程中局部无红肿,病人自觉无不适。对照组在给药前予地塞米松静脉推注,给药完毕不予其他护理干预。实验组在此基础上局部冰敷,涂擦自制复方牛黄解毒丸膏。比较2组静脉炎发生率。结果实验组静脉炎发生率为8%,对照组为54%,统计学差异显著。静脉炎程度方面,Ⅱ、Ⅲ度静脉炎主要发生在对照组,且对照组发生1例Ⅳ度感染。2组静脉炎发生率比较P<0.05。结论使用冰敷及自制复方牛黄解毒丸膏可明显降低长春瑞滨所致静脉炎的发生率。     

食醋治疗食管癌术后腹泻病人的临床观察及护理

目的探讨食管癌术后的非细菌性腹泻病人应用食醋的临床效果.方法对106例食管癌术后非细菌性腹泻的病人给予食用食醋,同时做好病人的饮食指导及相应的护理措施.结果对106例非细菌性腹泻病人给予食醋后,治愈96例,占90.6%;减轻8例,占7.5%;无效2例,占1.9%.结论对食管癌术后非细菌性腹泻病人给予食醋应用,对病人术后的恢复起到了较好的作用.     

20例气管插管患者胃管置入失败原因及对策

经口气管插管是抢救危重患者、改善患者呼吸状态的重要措施,但是气管插管患者,不能经口进食物及药物,需放置胃管进行鼻饲、注入药物、监测胃液变化等。胃管置入成功与否直接影响患者的治疗效果和康复时间。我科从2004年1月~2005年6月,为气管插管患者行鼻胃管置管230例,其中一次性置管失败20例,笔者对该20例患者留置胃管失败的原因进行分析,并提出相应的护理对策。1临床资料20例患者中,男性16例,女性4例,年龄24~60岁,其中意识障碍17例,包括脑外伤致昏迷11例,脑溢血致昏迷6例;神志清醒3例,均为胸腺瘤伴重症肌无力术后患者。2方法2.1材料鼻胃管…     

全麻后留置尿管患者尿道疼痛不适的原因分析与护理

目的：探讨全麻后留置尿管患者尿道疼痛不适的护理。方法：通过对37例全麻术后留置尿管疼痛不适患者实施有效的护理。结果：实施有效的护理措施,可消除患者的疼痛不适,有利于患者早日康复。结论：疼痛是个体对伤害性刺激的反应,受紧张、焦虑等情绪影响,如果在应急事件进行针对性的处理,即可相对缓解。     

冰敷及牛黄解毒丸膏预防长春瑞滨所致静脉炎疗效的探讨

目的 探讨冰敷及自制复方牛黄解毒丸膏预防长春瑞滨所致静脉炎的疗效及护理方法.方法 将100例经外周静脉行长春瑞滨化疗的肺癌患者随机分为实验组和对照组,实验组50例,对照组50例.100例的病人均选择一周内未行静脉穿刺的弹性好、粗直的上臂静脉进行穿刺,且一次穿刺成功,回血好,给药过程中局部无红肿,病人自觉无不适.对照组在给药前予地塞米松静脉推注,给药完毕不予其他护理干预.实验组在此基础上局部冰敷,涂擦自制复方牛黄解毒丸膏.比较2组静脉炎发生率.结果 实验组静脉炎发生率为8%,对照组为54%,统计学差异显著.静脉炎程度方面,Ⅱ、Ⅲ度静脉炎主要发生在对照组,且对照组发生1例Ⅳ度感染.2组静脉炎发生率比较P＜0.05.结论 使用冰敷及自制复方牛黄解毒丸膏可明显降低长春瑞滨所致静脉炎的发生率.     

分化型甲状腺癌患者焦虑的现况调查及护理干预研究

目的调查分化型甲状腺癌焦虑的现况及探讨有效的护理干预措施。方法对人院时确诊为分化型甲状腺癌的135例患者采用一般资料调查表和Zung焦虑自评量表（SAS）对患者家属进行问卷调查,分析其焦虑现状,同时采取系统性的护理干预措施,并比较干预前后患者焦虑情况。结果135例分化型甲状腺癌有89例患者轻度焦虑,21例患者中度焦虑,7例患者重度焦虑,干预前后差异有统计学意义（t值分别为7．11、5．43、5．15,P〈0．05）。结论分化型甲状腺癌患者由于经济、文化等原因产生不同程度的焦虑,通过精心的心理疏导、心理支持、信息支持、行为支持、社会支持及睡眠改善等系统的护理干预,可以不同程度减轻患者的焦虑情绪。