经阴道宫腔声学造影在诊断宫腔内病变的价值

目的：评价经阴道无菌生理盐水宫腔声学造影技术（SHG）诊断宫腔内病变的价值。方法：对常规经腹部超声（TAS）或经阴道超声（TVS）检查疑有宫内病变而不能作出明确诊断的53例患者，进行宫腔内插入造影导管，缓慢注入无菌生理盐水，使宫腔扩张，以观察子宫腔内病变。随访后对诊断性刮宫、宫腔镜及术后病理结果对比分析。结果：53例患者中，子宫内膜息肉16例，子宫黏膜下肌瘤18例，子宫内膜增生过长6例，宫腔粘连2例，先天性子宫畸形2例，流产后宫腔残留2例，宫内节育器嵌钝1例，正常宫腔6例；SHG诊断准确率92．5％，敏感性和特异性分别为95．8％和80％。结论：SHG优于常规的TAS和TvS检查，提高了宫腔内病变的显示率和诊断率，有助于宫腔内病变的诊断与鉴别诊断．     

多普勒血流灌注指数在预测大肠癌肝转移中的应用

目的 通过检测大肠癌患者肝脏血流多普勒灌注指数(doppler peffusion index,DPI),预测大肠癌术后肝转移的发生.方法 对本院48例大肠癌术后无肝转移患者,用彩色多普勒超声对大肠癌术后患者进行检测肝脏血流多普勒灌注指数(DPI),以DPI=0.3为标准,分为DPI＞0.3和DPI＜0.3两组,进行定期(3个月)CDFI、CT、CEA检测.结果 DPI＞0.3的患者,1年内随访可见肝内明显转移病灶,经CT增强扫描证实为转移性肝癌,CEA明显增高.DPI＜0.3患者1年内随访未见转移病灶,经CT增强扫描肝内未见明显转移病灶,CEA不增高.结论 DPI可以预测大肠癌术后肝转移癌的可能性.     

彩色多普勒超声在2型糖尿病患者肾动脉血流动力学检测中的应用价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像技术对2型糖尿病(DM)患者早期肾损害的临床诊断价值.方法 56例2型糖尿病患者,以病程分组,＜5年为DM1组28例,≥5年为DM2组28例.选择30例健康者作为对照组.应用彩色多普勒超声测量各组各级肾动脉的收缩期最大血流速度(Vsmax)、舒张期最低血流速度(Vdmin)和阻力指数(RI),并比较分析.结果 糖尿病组各级肾动脉Vsmax 、Vdmin均较对照组低,而RI均高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).不同病程糖尿病组比较,DM2组各级肾动脉Vsmax、Vdmin较DM1组低,而RI高于DM1组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声作为一种无创性检查手段,可以准确了解肾动脉血流动力学情况,有助于糖尿病患者早期肾损害的诊断及筛查.     

彩超在宫外孕早期诊断和治疗中的应用价值

目的评价彩超在宫外孕早期诊断与选择治疗方案及保守治疗监测中的应用价值。方法应用彩超对临床怀疑宫外孕患者进行早期诊断，并根据超声表现对宫外孕患者进行分型，根据超声分型选择治疗方案，并对保守治疗过程进行动态监测。结果共确诊57例为宫外孕，其中未破裂型20例（占35．1％），早期流产型15例（占26．3％），破裂型15例（占26．3％），陈旧型7例（占12．3％）。22例行开腹手术治疗，20例腹腔镜治疗，15例保守治疗，保守治疗患者中保守成功7例（占46．7％），违章出院2例（占13．3％），保守失败改手术6例（占40％）（其中2例改开腹手术、4例改腹腔镜治疗）。结论彩超对宫外孕能早期作出诊断，并根据其超声分型，为临床选择何种治疗方案提供有利的诊断依据，且对宫外孕保守治疗过程的动态监测具有重要的临床意义。     

彩超在肝脓肿诊断与治疗中的应用

目的探讨彩超在观察肝脓肿病情演变及引导穿刺治疗中的应用价值。方法对收集2005年1月～2008年12月被临床初诊疑为肝脓肿但未明确诊断的38例患者,应用彩超观察其图像的演变过程,对10例已明确诊断为肝脓肿经内科保守治疗效果不佳的患者在超声引导F穿刺抽脓加局部注用抗生素进行治疗。结果38例患者最后确诊肝脓肿26例,肝癌8例,血管瘤4例,10例在超声引导穿刺抽脓加局部注射抗生素治疗患者均痊愈。结论彩超通过追踪观察肝脓肿病情演变过程能明确其诊断;超声引导穿刺治疗,定位准确、安全、简便、创伤小、疗效高,可缩短病程,并可免除患者手术。     

不同的血压控制目标值对低体重指数慢性心衰患者临床疗效的影响

目的 探讨不同血压控制目标值对低体重指数慢性心衰患者的临床疗效.方法 选取2019年5月至2020年12月本院收治的80例低体重指数慢性心衰患者,随机分为实验1组和实验2组,每组40例.实验1组血压控制目标值为140～120/75～90 mmHg;实验2组血压控制目标值为119～100/60～74 mmHg.两组均给予常规抗心衰治疗,比较两组临床疗效、心脏左室舒张末期及收缩末期内径、心脏彩超EF值、NT-proBNP、6 min步行实验、不良反应发生情况及再入院情况.结果 实验2组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均短于治疗前,且实验2组短于实验1组,差异有统计学意义(P<0.05);实验2组心脏彩超EF值、6 min步行实验均明显高于实验1组;实验2组血浆NT-proBNP明显低于实验1组,差异有统计学意义(P<0.05);两组再次入院率比较差异无统计学意义.结论 将血压目标值控制在BP 119～100/60～74 mmHg,可提升低体重指数慢性心力衰竭患者的治疗效果及生活质量,值得临床推广运用.     

超声造影在肝脏占位性病变诊断中的应用研究

目的探讨实时超声造影对肝脏占位性病变的诊断价值。方法对30例常规超声检查肝内占位患者共35个肝脏占位性病灶进行超声造影,造影剂选用SonoVue,浓度为8μl/ml,经肘静脉快速推注2.4ml SonoVue,记录所观察病灶的造影剂灌注过程,病灶大小数目,所有病例均与增强CT对照并经手术或穿刺活检病理证实。结果 30例肝内占位性病变其中原发性肝癌15例,肝转移癌5例,血管瘤7例,肝局灶性结节性增生1例,肝炎性假瘤1例,肝血管平滑肌瘤1例,35个病灶均有不同程度增强,肝癌动脉相表现为快速增强,门脉相快速消退,延迟相显示为低回声;血管瘤呈周围向心性环状或结节状增强,门脉相及延迟相进一步增强,持续时间较长;肝局灶性结节性增生表现为中央扩散型快速增强,显示为车轮状。结论超声造影能显示肝肿瘤内微小血管的血流灌注情况,对肝脏占位性病变的定性诊断具有重要的意义。     

彩色多普勒检测妊高症患者胎儿大脑中动脉和脐动脉的价值研究

目的探讨彩色多普勒检测妊高症（PIH）患者胎儿大脑中动脉（MUA）和脐动脉（CA）的血流阻力指标的应用价值。方法应用彩色多普勒分别检江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院收治的62例妊高症患者与62例正常妊娠者胎儿MUA和CA血流动力学指标（S/D）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）的测定,对2组测定结果进行对比。结果妊高症组患者胎儿窘迫发生率高于正常妊娠组56.45%,差异有统计学意义（χ2=47.189,P=0.000）;PIH组患者MCA的S/D、PI、RI指标的均值分别为（3.42±0.23）、（1.43±0.26）、（0.73±0.12）,而正常妊娠组为（4.23±0.45）、（1.54±0.22）、（0.82±0.15）,显著低于正常妊娠组患者胎儿,差异有统计学意义（P〈0.05）;PIH组患者UA的S/D、PI、RI指标的均值分别为（3.23±0.43）、（1.05±0.53）、（0.65±0.23）,而正常妊娠组为（2.39±0.32）、（0.79±0.21）、（0.59±0.10）,则显著高于正常妊娠组患者胎儿,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒检测技术能够精确MUA和CA的血流阻力指标,提高对妊高征患者围生儿检测精度。     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓中的临床应用

目的:探讨二维和彩色多普勒超声检查在下肢深静脉血栓的诊断及观察治疗中的应用价值。方法:应用二维及彩色多普勒超声对42例临床疑诊为下肢深静脉血栓患者进行检查,观察血管内径、管壁结构、管腔内有无异常回声及血管腔内血流情况,如有血栓则观察血栓的范围、血栓回声特征。结果:35例经彩超确诊为下肢深静脉血栓,急性期血栓20例,其中完全闭塞13例,不全闭塞7例;亚急性和慢性期血栓15例;急性血栓呈均质低回声,慢性血栓呈中等或稍高回声,病程越长,回声越高;完全闭塞患者管腔内无血流信号,不全闭塞患者血栓部位见血流充盈缺损或周边有缝隙状血流信号。结论:彩色多普勒超声不仅可明确诊断下肢深静脉血栓,还可判断其阻塞程度、范围,通过动态观察其演变情况,可判断临床治疗效果,是诊断下肢深静脉血栓的首选方法。