南充市高坪区艾滋病例临床表现与流行病学特征分析

目的 了解南充市高坪区艾滋病患者的临床表现与流行病学特征,为制订控制策略与关怀措施提供科学依据.方法 对南充市高坪区1999 -2010年艾滋病患者的追踪调查、临床病历、辅助检查相关资料收集统计,采用描述流行病学方法进分析.结果 1999 - 2010年南充市高坪区报告艾滋病患者18例全部死亡,患者占感染者总数的24.32％ (18/74),男女之比为1∶0.125,年龄最小19岁,最大74岁;病程最短41 d,最长910 d;临床表现多样性,以发热、乏力、厌食为主,各占100％,全身多处淋巴结肿大17例,占患者总数的94.44％;艾滋病晚期或并发相关疾病直接死亡15人,占患者总数的83.33％;吸毒过量死亡2人,占11.10％,因车祸意外死亡1人,占5.56％;职业分布以农民为主,占77.78％;感染途径以性接触为主,占66.67％.结论 南充市高坪区艾滋病患者以性接触传播为主要方式,死亡以艾滋病晚期或并发相关疾病直接死亡为主.     

2019年广东省一起布鲁氏菌病暴发疫情调查分析

目的调查2019年广东省某县一起食源性布鲁氏菌病(布病)暴发疫情,为防控类似事件提供建议。方法通过个案调查、医院就诊系统查询等方式开展病例搜索,对调查对象开展布鲁氏菌感染初筛及确证实验;对结果进行描述与分析。结果共发现30例病例及6例隐性感染者;病例发病时间为7月10日至8月18日,呈现持续同源的暴发模式;临床表现主要为发热(70.00%)、肌肉、关节痛(46.67%)、乏力(43.33%)等;共从调查对象血液中分离出21株布鲁氏菌且均为羊3型;经分析,仅生饮H家羊奶是感染的危险因素,与未饮者相比相对危险度(RR)值为16.91(2.38~119.96),与煮沸饮者相比,RR值为36.36(5.07~260.58),且感染与饮奶存在剂量反应关系(χ^2=4.437,P=0.035)及时间上的关联。结论该布病暴发疫情为患者饮用受羊种3型布鲁氏菌污染的未煮沸羊奶所致。     

南充市高坪区大众艾滋病健康教育活动效果评价

目的评价南充市高坪区大众人群艾滋病健康教育活动效果,探索大众健康教育模式。方法开展大众人群艾滋病健康教育活动前后,采取分层整群抽样法,分别在农村和城市随机各抽取2个地段,按居住人口人户调查,由经过培训的专业人员面对面进行问卷调查,用Epi—data2．I数据库统计分析。结果开展健康教育前后分别调查10～68岁大众人群550人和801人,对8个问题总回答正确率分别为52．14％和78．90％,前后比较,提高了26．76％,差异有统计学意义（χ2=858．90P〈0．01）;对艾滋病的血液传播、性传播、母婴传播3种途径的正确知晓率由61．89％提高到86．42％;对与艾滋病感染者或患者一起就餐、蚊虫叮咬不会传播艾滋病的正确知晓率由26．91％提高到61．42％;对艾滋病感染者持同情、关怀、接纳正确态度由23．82％提高到55．43％。差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论南充高坪区大众人群艾滋病健康教育后,提高了艾滋病防治知识,改变了歧视态度。     

1999-2010年南充市高坪区HIV/AIDS流行病学分析

目的 了解南充市高坪区艾滋病流行病学特征,为制定控制策略提供依据.方法 对南充市高坪区1999-2010年HIV/AIDS疫情报告、综合监测、自愿咨询、流行病学调查资料收集统计,采用描述性流行病学方法进行分析研究.结果 1999-2010年高坪区共报告HIV/AIDS 74例,感染率为12.76/10万.男女之比为2.21∶1;传播途径以性接触传播为主,占总例数的58.11％;年龄分布以20 ～39岁最高,占总例数的71.62％;职业分布以无业人员居多,占40.54％;发现途径以咨询检测为主,占总数的29.73％,其次为专题调查检测,占20.27％.2005-2010年共报70例,占总数的94.59％,年均感染率为1.10/10万,呈快速增长高峰.结论 南充市高坪区艾滋病感染者2005-2010年为快速增长期,以性接触传播为主要方式,应针对高危人群和高危行为,采取综合监测干预措施,控制艾滋病的流行.     

母婴床旁护理在产科中的应用及疗效观察

目的探讨母婴床旁护理在产科中的应用及切实疗效。方法选择我科于2010年1月~2012年1月,对40对母婴进行母婴床旁护理,并于同期的40对传统常规护理母婴进行比较。结果两组产妇在臀部护理、脐部护理及抚触方面差异具有统计学意义(P0.05),而在沐浴方面差异无统计学意义(P0.05);两组婴儿在体重、身长及头围的平均增加量方面均差异具有统计学意义(P0.05)。结论母婴床旁护理可以提高产妇照顾婴儿的能力和技能,也可以促进婴儿的生长发育,值得临床推广。     

综合护理干预对预防胎膜早破产妇宫内感染的效果观察

目的 观察综合护理干预对预防胎膜早破产妇宫内感染的效果分析。方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 3 月时期我院收治 的胎膜早破产妇 60 例作为研究对象。随机数字表法分成对照组和研究组,每组各 30 例。对照组实施常规护理干预,研究组实 施综合护理干预。分析比较两组的负性情绪、对胎膜早破的相关知识掌握能力及应对方式,产妇结局及新生儿结局。结果 两 组产妇在干预前的负性情绪、对胎膜早破的相关知识掌握能力及对其的应对方式比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组干 预后的负性心理情绪及对其的应对方式中的消极应对较干预前下降,并且研究组较对照组显著降低（P<0.05）。两组对胎膜早 破的相关知识掌握能力及应对方式中的积极应对方式评分较干预前提升,并且研究组较对照组显著提高,（P<0.05）。研究组产 妇的产后出血率、宫内感染率、产后出血量均显著低于对照组（P<0.05）。研究组胎儿窘迫、窒息及肩难产率比对照组显著较低, 新生儿 Apgar 评分显著高于对照组（P<0.05）。结论 在胎膜早破产妇中,实施综合护理,能改善产妇的负性情绪,提高产妇对 胎膜早破的相关知识掌握能力,改善应对方式和母婴结局。     

南充市高坪区2010-2014年艾滋病疫情分析

目的了解南充市高坪区艾滋病流行现状,为制定当地的艾滋病防治措施提供政策依据。方法从艾滋病综合防治信息系统里下载截止到2014-12底数据,利用EXCEL2003、SPSS17.0对相关数据进行分析。结果自1999年发现HIV首例感染者以来,共发现HIV/AIDS病例211例,死亡76例。地区分布除万家乡和喻家乡外,其余乡镇均有病例分布,以辖区内白塔街道办、清溪街道办、小龙街道办、龙门街道办及东观镇为多占46.92%。年龄分布主要集中在25~44岁年龄组,117例占55.45%(117/211)。职业分布以农民为主,75例占35.55%,其次是家政、家务及待业,39例占18.48%。传播途径以性传播为主,187例占88.63%(187/2111),异性传播从2010年的51.4%上升到74.4%,同性传播从2010年的6.8%上升到14.2%。结论高坪区艾滋病报告病例数逐年增多,艾滋病流行正处在快速增长期,性传播成为高坪区艾滋病主要传播途径,应加大普通人群的艾滋病宣传教育。     

南充市高坪区吸毒人群艾滋病综合干预效果

目的分析研究南充市高坪区吸毒人群艾滋病综合干预效果,探讨干预措施的有效性,为今后的干预提供依据。方法采用问卷调查,面对面访谈,了解综合干预后吸毒人群艾滋病的相关知识、态度、行为变化,并采集静脉血做HIV抗体检测。结果综合干预后吸毒人群艾滋病相关知识、态度、行为均有明显变化,对8个问题总回答正确率由干预前的55.19%上升到91.81%;对3种传播途径的正确知晓率由干预前的68.50%上升到93.30%;对日常生活接触不会传播艾滋病的正确知晓率由干预前的32.75%上升到87.25%;共用针具注射吸毒由干预前的49.67%下降到8.43%;商业性性行为每次使用安全套由干预前的3.23%上升到38.49%。结论吸毒人群艾滋病综合干预效果显著,提高了艾滋病防治知识的知晓率,改变了不安全行为。     

广东省广州市某幼儿园一起GⅡ.4型诺如病毒感染性腹泻暴发调查分析

目的通过调查广东省广州市某幼儿园诺如病毒感染性腹泻暴发疫情,探索暴发的可能传播途径及危险因素,制定疫情防控措施。方法2019年10月24日,制定病例定义并进行病例搜索,开展病例个案调查和现场流行病学调查,自制问卷收集相关信息进行病例对照研究,采集病例及相关人员肛拭子标本,用荧光定量聚合酶链式反应法检测诺如病毒核酸。结果2019年10月13－24日,该幼儿园共报告感染性腹泻病例25例,罹患率为9.80%（25/255）,无重症和死亡病例;病例临床表现以呕吐（96.00%）为主;流行曲线提示为点源暴露后人–人传播增殖模式;病例主要集中在教学楼二楼的中一班,不同楼层、不同班级间罹患率差异均有统计学意义（P＜0.05）;病例均为幼儿,男性发病11例,罹患率为9.56%,女性14例,罹患率为10.20%,男女性罹患率差异无统计学意义（χ2＝0.343,P＝0.558）;发病前3 d接触过患者（OR＝8.308,95%CI:1.831～37.698）、暴露在患者呕吐物1 m内（OR＝6.429,95%CI:1.368～30.209）和疫情期间使用过园内大型玩具（OR＝57.255,95% CI:8.390 ~ 390.718）是发病的危险因素。 24份肛拭子标本检出GⅡ.4型诺如病毒。结论本次暴发疫情由GⅡ.4型诺如病毒引起,人际传播是主要传播途径。 建议托幼机构加强教职员工传染病知识培训,加强通风、卫生消毒措施,落实晨、午检和因病缺勤登记制度,预防和控制诺如病毒胃肠炎等疾病在托幼机构中的发生,保证儿童的健康。