颅内肿瘤患儿的术后护理

目的:探讨颅内肿瘤患儿的术后护理,及时发现、处理存在的护理问题,以提高护理质量。方法:对2003年5月~2005年5月颅内肿瘤患儿的病历资料进行分析总结。结果:颅内肿瘤患儿术后主要的护理要点有:气管插管的管理、误吸、气道不畅、高热、继发性颅内出血、肺部感染、尿崩症等的观察与护理。结论:准确及时观察病情变化,做好预见性护理,可减少和防止护理并发症的发生。     

胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度测量预测早产的价值

目的 探讨胎儿纤维连接蛋白(fetal fibronectin,fFN)联合宫颈长度测量对先兆早产孕妇发生早产的预测价值.方法 对60例有先兆早产症状的孕妇进行阴道后穹窿分泌物fFN的检测及宫颈的超声测量,并对60例孕妇的妊娠结局进行追踪.结果 1)60例先兆早产孕妇中早产30例(早产组),安胎至足月产30例(足月组).阴道分泌物fFN(+)32例,其中早产组25例,阳性率为78.12%;足月产组7例,阳性率为21.88%,早产组fFN阳性率显著高于足月组(P＜0.05);fFN阳性预测早产的敏感性为83.33%,特异性为76.66%,阳性预测值为78.12%,阴性预测值为82.14%.2)早产组宫颈平均长度为(21.21±6.11)mm,足月产组宫颈平均长度为(29.61±6.71)mm,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).以宫颈长度≤26 mm为临界值,预测早产的敏感性为90.00%,特异性为73.33%,阳性预测值为77.14%,阴性预测值为88.00%.3)fFN阳性和宫颈长度异常者预测早产的敏感性为76.66%,特异性为56.66%,阳性预测值为92.00%,阴性预测值为94.44%.结论 fFN联合宫颈长度测量可以提高对先兆早产孕妇发生早产的阳性预测和阴性预测结果,提高早产预测的准确率.     

颅内肿瘤患儿术后的安全护理

儿童颅内肿瘤的发生率相对较高,手术摘除颅内肿瘤是主要的治疗方法。病人把安全感和早日康复视为求医的最终目的[1]。因此,手术后患儿的安全更为重要,若护理不当或病情变化发现不及时,均可危及患儿生命。下面就颅内肿瘤患儿术后的安全管理问题及处理措施总结如下。1临床资料及分析方法收集我院2003年5月~2005年5月收治的颅内肿瘤患儿29例。年龄2~12岁,其中髓母细胞瘤11例,颅咽管瘤9例,松果体区瘤4例,其他部位肿瘤5例;术毕入ICU监护11例,带气管插管8例,使用呼吸机5例。2结果术后24 h内是颅内肿瘤术后不安全因素的多发阶段,29例患儿中有5例…     

自体结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉106例临床分析

目的观察和探讨自体结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果和价值。方法采用自体结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉患者106例133只眼,观察6—48个月。结果106例患者133只眼中无感染病例,2例复发,1例结膜息肉,1例结膜植入性囊肿。结论自体结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉是降低胬肉复发有效的治疗方法。     

重视课外科技活动 促进医学生综合素质提高

进入21世纪,进入知识经济时代,如何培养出符合社会发展要求的高素质的医学人才,正在成为世界各国包括我国在内的医学院校和医学教育界普遍关注的焦点.我院利用学生课外科技活动这一重要途径,积极组织医学本科学生开展课外科研工作,为促进学生综合素质的提高进行了有益的探索,取得了较好效果.通过纵向及横向对比研究发现,参与过课外科研活动的医学本科生在科研素质、专业素质、人文素质以及创新精神等各方面均明显优于以前或未参与过该活动的学生.     

佝偻病简易诊治标准的探论

作者通过对普查的2,123名乳幼儿中经临床表现、血清生化及x线腕部摄片三项检查确诊为佝偻病患儿378名及无佝偻病者233名对比分析,探讨了三项检查联合应用的确诊率;单项检查对诊断本病的可靠程度以及用不同剂量维生素D治疗后观察症状体征、血清生化及x线改变等的恢复情况,寻出有效的维生素D治疗量和提出对本病的简易诊治标准,以供参考。     

腋窝体温测量200例调查分析

目的:探讨腋窝体温测量的现状.方法:对200例住院患者腋窝体温测量的情况进行调查.结果:体温计水银甩在35℃以下和测量前检查体温计达100.0%;97.5%做到测试部位附近无热源或冷源;79.5%在安静休息的情况下测量;58.5%放体温计正确.83.5%的护士发放体温计时进行解释;48.5%的护士指导患者放置体温计.测温时体温计打碎4例;测量时间<5min 17例;>10min 56例.结论:护士测量体温的过程总体是符合要求的,但在解释工作、指导患者正确测量方法以及准确把握测量时间等方面应引起重视.     

六岁以下智力低下儿发病情况的调查

作者等于1981年在成都市区及郊区调查了11,230名6岁以下小儿中智力低下儿之患病率及发病因素。据病史、体格检查、有关检验及智商测定,确诊为智力低下者57名,患病率为5.1‰。发病因素中以出生前因素最多,占45.6％。根据病因分析,提出预防的重点应放在妊娠早期及加强对产程的监护。     

颅内多发性髓母细胞瘤误诊1例

患儿,女,3岁,因头外伤后头昏头痛10天,呕吐3次,于98年10月28日入院,人院查体：神情合作,GCS评分15分,无神经系统阳性体征。急诊差别颅CT报靠为：幕上及幕下多发血肿。入院后予止血,脱水,对症治疗,病情继续加重,复查头颅er报告为：颅内多发血肿瘤前增大。于11月8日在气管插管全麻下行后拟行颅窝血肿清除术,但术中未见血肿,O所示高密度区为肿瘤组织,呈灰褐色,质脆,边界不清,血供丰富。术后病检确诊为：葡母细胞瘤。术后患）L＄情继续恶化,于10日后死亡。住院期间发现患儿左下腹一活动性包块,B超示：肠系膜上实性肿瘤…     

保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术对患者的预后影响

目的：探究保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术对患者的预后影响。方法选取132例乳腺癌改良根治术患者作为研究对象,根据患者手术中是否保留肋间神经将患者分为两组,各66例,观察组患者保留肋间臂神经,对照组患者不保留,观察患者治疗效果。结果观察组患者手术后2周及3个月上臂内侧皮肤的感觉异常情况分别为18.18%及6.06%,明显小于对照组的69.70%及45.45%,生活质量评分为（128.9±7.5）分,高于对照组的（110.4±8.8）分,差异有统计学意义（c2=35.553,26.780;t=12.999;P＜0.05）。结论保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术能有效提高患者的预后治疗效果,提高患者生存质量。