纵隔肿瘤并声带麻痹三例的误诊分析

纵隔肿瘤并发声带麻痹者少见 ,早期诊断比较困难。现将我科资料完整的 3例误诊患者临床资料报告如下。1　临床资料例 1　男 ,5 6岁。因“声嘶 10天”于 1994年 6月就诊 ,患者于 10天前出现声嘶 ,轻度咳嗽 ,以“上感”治疗无效。入院检查 :一般情况好 ,咽喉部无充血 ,左侧声带固定于旁中位 ,发声时 ,右侧声带内收到正中位 ,颈部淋巴结无肿大。检查鼻部及鼻腔未见异常。胸片检查未见异常。诊断为 :“左声带麻痹 (原因待查 )”。以抗炎、对症治疗 ,声嘶无好转。 40天后发现左锁骨上包块 ,穿刺细胞学检查 :淋巴结转移癌。行胸部ＣＴ检查 ,诊断为…     

不稳定型踝关节骨折术后功能康复及骨折预后情况的评价

目的探讨不稳定型踝关节骨折术后功能康复训练方法及其对患者预后效果的影响。方法将62例行不稳定踝关节手术治疗患者随机分为研究组32例和对照组30例,对照组术后仅采用石膏固定伤踝;研究组在对照组基础上进行早期功能康复训练,观察和比较两组患者的骨折预后情况。结果研究组患者术后平均住院时间和完全负重时间明显短于对照组,AOFAS评分明显高于对照组（P〈0.01）,两组患者NRS疼痛评分及Tegner评分无显著差异（P〉0.05）。结论不稳定型踝关节骨折患者术后行早期功能康复训练,对于提高预后、早期改善踝关节活动能力、促进患肢康复等具有积极作用。     

重建钢板内固定治疗明显移位髋臼骨折的系统性评价

目的:评价重建钢板内固定治疗明显移位髋臼骨折的临床疗效。方法:选取我院收治的54例有明显移位髋臼骨折患者,将其随机分为观察组和对照组各27例,观察组采用重建钢板内固定治疗,对照组采用单纯牵引治疗,比较两组治疗优良率。结果:所有患者随访时间22.4±2.3个月,按Matta标准评定,观察组治疗后临床标准及X线标准优良率分别为81.5%,85.2%,对照组治疗后临床标准及X线标准优良率分别为51.9%,55.6%,两组比较差异明显P0.05,具有统计学意义,且两组术后均未发生感染病例。结论:重建钢板内固定治疗有明显移位髋臼骨折,疗效较好,并发症少,值得临床推广。     

颈淋巴结结核并鼻咽癌颈淋巴结转移1例

患者 ,男 ,39岁。因右颈部包块 1个月于 1 999年 1 1月 1 6日就诊我院内科。行颈部包块穿刺细胞学检查 :颈淋巴结结核。胸片示 :肺结构 (Ⅲ型 ) ;痰抗酸杆菌阳性。抗结核治疗 3个月后复查胸片示肺部病灶消失 ,颈部包块无变化 ,并出现右侧鼻塞。我科会诊发现右侧颈部胸锁乳突肌前缘上段及中段各有一 3.0ｃｍ× 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ、2 .0ｃｍ×2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ包块 ,质硬 ,边界不清楚 ,活动度差 ,右侧后鼻孔处有新生物。纤维喉镜检查 :右侧鼻咽部有粉红色肉芽样新生物 ,前达后鼻孔。取新生物送病检 ,报告 :低分化鳞状细胞癌。再次行颈部包…     

B超诊断膀胱内水蛭一例

男,16岁。因水蛭钻入尿道后下腹痛伴尿迫、血尿2小时急诊。患者2小时前在鲁塘摸田螺时发现水蛭大部分已钻入阴茎,用手无法拔出,不久觉下腹痛明显,伴有尿迫、鲜红血尿流出。急查B超提示:膀胱中度充盈,壁光滑,膀胱内见一约8.2cm×0.8cm强回声带,带状物活动活跃,不断游动,膀胱内见点状较强回声光点和团状回声,膀胱区探头压痛明显。超声诊断:1.膀胱内活虫体;2.膀胱内出血并血块。经用3％硼酸水500ml冲洗膀胱无效,即行耻骨上膀胱切开,     

当阳县龙泉公社炭疽病流行情况及防治措施

炭疽病是炭疽杆菌引起的人畜共患的急性传染病。人接触患病的牲畜如马、牛、羊、猪或在给病死牲畜剥皮、清洗的过程中可经皮肤、消化道、呼吸道感染此病。病变一般多表现在皮肤,肺、肠、脑膜炭疽较少。我区当阳县龙泉公社1978年8月发生一起炭疽病爆发流行。龙泉公社的三个相邻的生产队8月份共发现患炭疽病病牛3头,其中2头死亡,病猪31头,死亡8头;病狗3条,死亡1条;病骡1头死亡。随后在     

不稳定型踝关节骨折术后功能康复及骨折预后情况的评价

目的探讨不稳定型踝关节骨折术后功能康复训练方法及其对患者预后效果的影响。方法将62例行不稳定踝关节手术治疗患者随机分为研究组32例和对照组30例,对照组术后仅采用石膏固定伤踝;研究组在对照组基础上进行早期功能康复训练,观察和比较两组患者的骨折预后情况。结果研究组患者术后平均住院时间和完全负重时间明显短于对照组,AOFAS评分明显高于对照组(P<0.01),两组患者NRS疼痛评分及Tegner评分无显著差异(P>0.05)。结论不稳定型踝关节骨折患者术后行早期功能康复训练,对于提高预后、早期改善踝关节活动能力、促进患肢康复等具有积极作用。     

鼻内镜下经筛窦眶纸板进路治疗眼眶内占位性病变

目的：探索鼻内镜下经筛窦眶纸板进路治疗眼眶内占位性病变的可行性。方法：对2005年6月～2010年3月本院治疗的以突眼为主要症状的5例眼眶内占位病变患者（1例脂肪瘤、1例炎性假瘤、1例眶内血肿、2例眶内脓肿）,在鼻内镜下经筛窦眶纸板进入眼眶,清除眼眶内病变,对其疗效进行回顾性分析。结果：5例患者术后均恢复了正常的眼外形结构,保存了正常的视功能。眶内病灶一次性切除,突眼和复视症状均完全消除。随访15个月~6年,均一次性治愈,临床症状消失,无复发。结论：鼻内镜下筛窦眶纸板入路眼眶内占位性病变切除术,具有术野清楚、损伤小、恢复快、面部无瘢痕等优点,可以完整切除良性、体积小的占位病变,方法切实可行。     

基层医院开展喉癌手术治疗的临床探讨

目的：探讨基层医院开展喉癌手术治疗的可行性。方法：总结采用垂直半喉切除术及扩大喉垂直部分切除术治疗声门型喉癌10例的效果。结果：10例患者目前均存活,取得了好的效果。结论：制定出正确的治疗方案后．在基层医院开展喉癌的手术治疗是可行的,可以取得好的效果。