针刺联合中药离子导入治疗神经根型颈椎病临床观察

目的 探究针刺联合中药离子导入治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 选取2019年6月—2020年12月就诊于万载县中医院针灸康复科80例神经根型颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组40例.比较2组临床疗效及治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS评分)、11点数字评分法(NRS-11评分),并随访3个月复发率.结...     

肝细胞癌中微小RNA的功能及临床研究进展

正肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是发病率最高的恶性肿瘤之一,在全球范围内造成了十分严重的卫生和社会负担~([1])。在中国,由于慢性乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒感染的广泛流行,HCC的发病率一直居高不下~([2])。与其他恶性肿瘤类似,HCC的致病机制十分复杂,慢性肝炎病毒感染、遗传、酒精、药物等因素的共同作用导致了HCC的发生。微小RNA(micro-RNA,miRNA)属于不具备蛋白质翻译功能的非编码     

负荷剂量瑞舒伐他汀对于非ST段抬高型心梗死患者经皮冠状动脉介入治疗前后肌醇磷酸酶1水平及预后的影响

目的 探究负荷剂量瑞舒伐他汀对于急性非ST段抬高型心肌梗死（non ST segment elevation myocardial infarction, NSTEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention, PCI）前后肌醇磷酸酶1 (Src homology2 containing inositol phosphatase 1, SHIP 1)水平及预后的影响。方法 选择2015年6月至2018年4月间于武威市人民医院就诊的96例急性NSTEMI患者,随机数表法分为试验组（48例）和对照组（48例）,两组患者均进行常规PCI治疗,且试验组术前应用负荷剂量的瑞舒伐他汀,随访180天,比较两组PCI手术前及术后12、24小时血清肌钙蛋白I（cardiac Troponin I, cTnI）、磷酸肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzyme, CK MB）、PCI术前及术后24小时的白细胞介素6（interleukin, IL 6）、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor, TNF α)和γ干扰素(interferon, IFN γ)水平以及微小RNA155(miR 155)和SHIP 1相对表达量、累积主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular events,MACE）发生情况及药物的不良反应发生情况。结果 术前两组cTnI和CK MB水平差异无统计学意义（P＞0.05）;术后12小时,两组cTnI和CK MB水平均上升,但术后24小时均明显下降,且试验组在两个时期的指标均显著低于对照组（P＜0.01）。术前两组IL 6、TNF α和IFN γ水平差异无统计学意义（P＞0.05）;术后24小时,两组IL 6、TNF α和IFN γ水平均明显升高,且试验组的各项指标均低于对照组（P=0.000）。术前两组miR 155和SHIP 1相对表达量差异无统计学意义（P=0.121, 0.515）;术后24小时,两组miR 155均明显增高,且试验组的miR 155相对表达量低于对照组（P=0.000）,试验组的SHIP 1相对表达量明显高于对照组（P=0.000）。试验组和对照组PCI术后180天内MACE发生率分别为16.67%（8/48）和37.50%（18/48）,试验组MACE发生风险低于对照组（P=0.038）。试验组消化道出血、恶心呕吐、皮疹及头晕的不良反应总发生率（10.41%）与对照组（14.59%）差异无统计学意义（P=0.757）。结论 PCI术前负荷剂量瑞舒伐他汀能通过抑制miR 155/SHIP 1信号转导通路恢复NSTEMI患者PCI治疗后的心肌酶水平,降低炎症反应,改善患者预后。     

重型肝炎患者外周血3项水平变化及临床意义

目的通过检测重型肝炎患者外周血单核细胞Toll样受体(TLRs)和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)的水平变化,探讨其临床意义。方法采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测慢性乙型肝炎组20例、重型肝炎早期组17例、重型肝炎中晚期组9例患者及健康对照组18例外周血单个核细胞TLRs mRNA的表达;采用酶联免疫吸附试验检测血浆TNF-α、IL-10水平。结果 TLRs mRNA慢性乙型肝炎组、重型肝炎早期组、重型肝炎中晚期组TLRs mRNA均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),重型肝炎中晚期组低于早期组。血清TNF-α及IL-10水平随病情加重逐渐升高,IL-10在慢性乙型肝炎组与重型肝炎早期组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IL-10持续上升可能导致单核细胞免疫缺陷,与不良预后有关。     

认知行为结合中药熏洗足治疗慢性病毒性肝炎失眠症的疗效分析

目的观察认知行为结合中药熏洗足治疗慢性病毒性肝炎(CVH)失眠患者的疗效。方法对128例确诊为CVH伴不同程度失眠患者采取认知行为治疗(对照组)及认知行为结合中药熏洗足治疗(观察组)进行对照观察,并比较其治疗效果。结果两组患者治疗后2、4、8、12周的各项睡眠指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),均收到较好的疗效;观察组各项睡眠指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),观察组疗效更优。结论认知行为结合中药熏洗足治疗能更有效改善CVH伴失眠患者的睡眠状况。     

调节性T淋巴细胞在乙型肝炎慢性化过程中的作用

具有免疫抑制功能的Th细胞过去被称为抑制性T淋巴细胞(suppressor T cell),近年来研究发现其能够介导免疫耐受并抑制自身免疫性疾病,故更名为调节性T淋巴细胞(regu-lator T cell,Treg)。越来越多的证据表明,Treg在抑制抗病毒T细胞免疫应答过程中发挥重要的作用。一方面,Treg抑制过强的T细胞免疫应答避免对机体造成过度损伤;另一方面,由于限制了T细胞的抗病毒反应,病毒不能被及时清除而可能引起感染的持续存在,从而导致乙肝病毒感染后疾病慢性化的发生。     

对吻支架与单支架治疗冠状动脉分叉病变疗效的临床分析

目的在冠状动脉分叉病变患者中采用对吻支架术和单支架术治疗,探讨两者临床疗效。方法选取我院心内科2012年6月~2014年12月收治的80例患者作为研究对象,经患者及家属同意,伦理委员会通过,将其随机分为两组。观察组给予对吻支架术治疗,对照组给予单支架术治疗,对比分析两组手术情况、冠状动脉造影情况以及心血管不良事件发生率。结果观察组在手术时间、术后即刻分支血管残余狭窄大于50%发生率、术后一年分支血管TIMI血流3级和分支血管残余狭窄50%发生率、术后一年靶病变血运重建发生率和支架内血栓发生率上均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对吻支架治疗可缩短手术时间,虽近期疗效与单支架术差异不大,但远期疗效及心血管不良事件更优。     

探究不同剂量硫辛酸注射液热原反应的影响

目的 对硫辛酸注射液不良反应加以研究,重点分析该药物所致热原反应的原因,提供给临床更多的用药安全性参考。方法 2022年3—6月于中南大学医院药学研究所以新西兰兔11只作为药物实验动物开展研究,设计药物毒理试验,同时将实验动物分为两组,即硫辛酸注射液实验样品（观察组3只,按照30 mg/kg剂量给药）和硫辛酸注射液对照样品（对照组3只,按照10 mg/kg剂量给药）,对两组兔子采用热原反应检查法分别注射加热后的硫辛酸药物,分别测定两组兔子体内温度升高水平,复检以完成热原试验,标记体温升高超过0.6℃的兔子,判断两组热原反应阳性结果,初检阳性情况下另外取5只兔子进行复检;接着采用细菌内毒素检测法（鲎试剂）判断致热原是否为内毒素;再依据体内外溶血试验分析溶血反应与热原反应之间的联系。结果 观察组热原检查试验阳性;内毒素与热原反应联系不大;体外溶血试验中观察组阳性;体内溶血试验中注射前观察组兔子血浆游离血红蛋白（Hb）为（46.15±9.17）g/L,注射后（128.54±11.76）g/L,差异有统计学意义（t=55.098,P<0.001）,注射后观察组Hb水平较对照组更高,差异有...