以非典型症状起病的暴发性心肌炎抢救体会（附2例报告）

心肌炎好发于儿童，临床表现多种多样，轻重悬殊。轻者可无特异症状，常被忽视，有时迁延数年；重者可暴发急性充血性心力衰竭、心源性休克或严重的心律紊乱而致猝死，暴发型心肌炎病死率较高。心肌炎的主要病原是病毒，国内外的报道一致认为柯萨奇病毒B组（CVB）尤其CVB，是最主要的病毒；一般认为暴发型心肌炎的起病往往不典型，其中有约1／3的病例以消化道症状起病，现将我院经过起搏抢救成功的2例报告如下：     

Askin瘤1例报道

本文报道 1例经手术、病理、免疫组化确诊的Ａｓｋｉｎ瘤 ,结合文献复习 ,讨论其临床特点、诊断及鉴别诊断要点和治疗原则。1　临床资料和方法患者　男 ,3 2岁 ,农民。因右胸壁肿块 2 0年 ,进行性增大 5年 ,切除后复发 1年于 2 0 0 0年 2月 2 0日入院。患者 2 0年前无意中发现右侧胸壁一个黄豆大小结节 ,质硬无疼痛。 5年前该结节增至拇指大小 ,无疼痛。在当地乡镇医院手术切开 ,发现内容物呈“豆腐渣样” ,未切除。 4年前该肿块增至核桃大 ,在当地医院手术切除 ,未作病理检查。术后愈合。大约 1年前在原肿块切除的手术疤痕附近又长出 2个肿…     

心脏穿通伤12例的急救分析

1986年2月至2000年10月我院共收治胸外伤病人285例，其中心脏穿通伤12例，占4．2％。现就12例心脏穿通伤病人救治过程中的经验体会，报告如下。     

饥饿、昏迷、偏瘫

病历摘要患者,男66岁,农民,易饥饿半年,意识不清3小时,于2002年4月1日入院。近半年来,患者无明显原因易饥饿,饿时心慌、出汗、乏力,进食后缓解。入院前3小时,家属发现患者呼之不应,大汗,手足冰凉,急来我院。查血糖1.2mmol/L,经静脉补充高糖,半小时后意识恢复。但发现患者左侧肢体活动不灵。脑梗塞史20年,遗留反应迟钝,言语不流利,但生活尚能自理。高血压史20余年,平时坚持服“降压药”,无糖尿病史,戒烟、酒10年。家族史无特殊。体格检查:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压165/98mmHg,身高175cm,体重80.5kg,体重指数BMI=26.3kg/m(男…     

正常人血清中异嗜性血凝素的实验研究

正常人血清中异嗜性血凝素的实验研究唐俊杰，凌天翼，陈素玲（贵阳医学院微生物学教研室）传染性单核细胞增多症患者血清能凝集绵羊红细胞，这一现象已被作为临床诊断传染性单核细胞增多症的指标之一。在我们的实验中，人血清可同家兔等动物红细胞发生凝集反应。在以大鼠...     

李培荫老中医治疗慢性泄泻用药撷菁

<正> 李培荫教授,学识渊博,治验颇多,笔者有幸得其教诲,获益不浅。现通过几则验案,试以体现李师诊治慢性泄泻的用药经验精萃,以飨同道。案1 刘某,男,22岁。1992年2月16日初诊。诉自1990年3月起,左下腹胀痛、肠     

肺组织中胆囊收缩素mRNA的RT-PCR方法检测

肺组织中胆囊收缩素ｍＲＮＡ的ＲＴＰＣＲ方法检测丛斌凌亦凌左敏基础医学院病理生理学教研室（０５００１７）姚玉霞王俊霞郭晓青分子生物学研究室关键词收缩蛋白类／分离和提纯；核糖核酸，信使／分析；肺；大鼠中图号Ｒ３３２．３为探讨胆囊收缩素（ＣＣＫ）的肺保...     

异氟醚控制性降压对颅内动脉瘤夹闭术血中S100B含量的影响

目的　测定颅内动脉瘤夹闭前后血中S1 0 0B蛋白含量 ,研究异氟醚控制性降压对脑功能的影响。方法　择期颅内动脉瘤夹闭术病人 30例 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机分为两组 :异氟醚降压组 (n=1 5 )和异氟醚非降压组 (n =1 5 )。非降压组术中吸入 1MAC异氟醚维持麻醉。降压组行异氟醚控制性降压 ,平均动脉压下降幅度 30 %～ 4 0 % ,夹闭动脉瘤后降低异氟醚吸入浓度 ,终止降压。分别于切皮前、动脉瘤夹闭后即刻、2、4h、术后第 1、2天取血测定S1 0 0B蛋白含量 ,并于术后 1周随访病人 ,记录有无术后神经系统并发症。结果　 (1 )异氟醚降压后 30min平均动脉压由诱导前的 (95 2± 1 2 3)mmHg降至 (5 8 8± 5 4 )mmHg ,停止降压后 30min血压回升至 (75 1± 8 3)mmHg。降压后外周血管阻力及心肌收缩加速度下降 ,但心率及心输出量均无显著性变化 ;(2 )异氟醚降压组与非降压组间同一时间点血中S1 0 0B蛋白浓度无明显差异。降压组术后第 1天及第 2天血中S1 0 0B蛋白浓度均显著升高 (F =2 94 4 ,P =0 0 1 8)。结论　在颅内动脉瘤夹闭术中应用异氟醚控制性降压可能加重了术后脑损伤 ,不利于病人围麻醉期脑功能的保护     

乳腺癌腋窝淋巴结转移的CT与病理对照

术前往往难以对乳腺癌的侵及范围作出准确判断,当受累淋巴结直径<1.0cm时,CT上难与正常淋巴结区别。作者对35例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的女患者(年龄38～70岁)进行了前瞻性研究。CT上以腋窝淋巴结≥1.0cm定为异常,除非淋巴结内完全为脂肪浸润时。将CT诊断结果与体检及病理所贝对照。35例均行乳腺活检,其中20例行腋淋巴结清扫。35例中病理诊断为乳腺癌30例,脓肿2例,淋巴肉瘤、神经原性肉瘤和管内乳头瘤各1例。20例乳腺癌行腋窝清扫者中,17例为Ⅱ期,3例为Ⅲ期乳腺癌;另10例和1例淋巴肉瘤行化疗,1例神经原性肉瘤和3例良性病变者未行腋部手术。CT上全部病人的腋窝淋巴结均显示,即使未注射造影剂     

一次性医用体表电极的应用对Holter心电监测分析诊断的重要性

<正>60年代初,Holter采用长时间心电监测以诊断心律失常和心肌缺血,称之为Holter监测方法.近年来,随着电子技术及计算机科学的进步和飞速发展,Holter监测方法已成为心血管疾病诊断领域中不可缺少的辅助诊断检查.Holter监测技术是以人机对话形式共同完成的.良好的操作方法及一次性电极的应用,是确保Holter监测质量最关键的环节.因此,在进行医学电子诊断或研究时,每位心电学工作人员都应该了解医用电极在监测中的机理,方能保证记录效果.为了测量生物体内的电位(或电流)变化,电子仪器与生物机体之间必须通过适