川芎嗪注射液治疗脑梗死72例的疗效观察

目的 观察川芎嗪(TMP)注射液对脑梗死(CI)的治疗效果.方法 将136例患者随机分为治疗组72例和对照组64例,治疗组给予常规治疗加盐酸川芎嗪注射液,对照组给予常规治疗,全部患者于治疗14d后评估临床疗效,同时于治疗前和治疗14d后测定血液流变学的各项指标(全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原),于治疗前、治疗后1d、2d、7d抽血查血液中肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化.结果 治疗组总有效率89.9%,明显优于对照组的75%(P＜0.05);在血液流变学改变上,治疗组治疗后各项指标均明显下降,与治疗前比较差异有显著性意义(P＜0.05);对照组治疗后除血浆粘度和纤维蛋白原比治疗前有显著差异外(P＜0.05),其它各项指标无明显变化(P＞0.05).治疗组治疗后第1天、第2天血TNF-α水平较常规治疗组有明显降低(P＜0.01).结论 川芎嗪注射液是一种安全有效的治疗脑梗死的脑保护剂,值得推广.     

川芎嗪注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病35例临床观察

目的观察川芎嗪对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗作用。方法HIE患儿68例随机分为治疗组35例,对照组33例,2组均采用支持、对症等综合处理,治疗组在综合治疗基础上加用川芎嗪治疗14d。2组分别于治疗前、治疗后14d测血清肌酸激酶同工酶(脑型CK-BB),同时记录2组症状、体征持续时间及治疗3d、7d、14d后新生儿20项神经行为评分方法(NBNA)评分的情况。结果2组治疗前后CK-BB均明显降低,且治疗组降低更明显(P<0.01),治疗组症状恢复时间较对照组短(P<0.01),2组治疗后各时点NBNA评分均有提高。且治疗组优于对照组(P均<0.01)。结论川芎嗪对HIE有显著的治疗作用,值得临床推广应用。     

盐酸丁咯地尔对急性脑梗死TNF-α、IL-1和神经功能缺损程度评分的影响

目的观察盐酸丁咯地尔对急性脑梗死的治疗作用。方法80例急性脑梗死患者随机分为丁咯地尔治疗组和常规对照组各40例,分别采集患者治疗前和治疗后第1 d、7 d、14 d外周血标本,检测肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1(IL-1)水平,同时对患者治疗前及治疗后第3 d、7 d、14 d进行神经功能缺损程度评分。结果治疗组第1 d、7 d、14 d血TNF-α水平较治疗前有明显降低(P<0.01);第7d、14 d血IL-1水平较对照组有明显下降(P<0.01);第3 d、7 d及14 d神经功能缺损程度评分较对照组有明显改善(P<0.01)。结论盐酸丁咯地尔对急性脑梗死有显著治疗作用。     

埃索美拉唑治疗HP感染消化性溃疡60例疗效观察

目的研究埃索美拉唑联合克拉霉素和阿莫西林治疗HP感染的消化性溃疡的疗效。方法 119例经内镜诊断并检测证实幽门螺杆菌(HP)阳性的消化性溃疡患者随机分为2组。治疗组60例,给予埃索美拉唑20mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1.0g,每日2次,共7d;对照组59例,给予奥美拉唑20mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1.0g口服,每日2次,共7d。疗程结束4周后复查胃镜检测溃疡愈合率和HP根除率,观察腹痛缓解率及用药后的不良反应等。结果治疗组第1天和第2天腹痛缓解率分别为35.2%和54.1%,高于对照组的17.6%和38.8%,有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组溃疡治愈率分别为91.7%和86.4%,治疗组和对照组HP根除率分别为91.7%和86.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组用药后不良反应少,有较好的安全性。结论埃索美拉唑三联疗法能有效的清除HP及提高溃疡愈合率,是一种根治HP有高效、副作用少的药物,值得推广。     

颈动脉粥样硬化斑块形成的相关危险因素研究

目的探讨颈动脉粥样硬化(Carotid atherosclerosis,CAS)斑块形成的相关危险因素,为脑梗死的防治提供依据。方法选择2009年8月至2011年11月期间在我院住院的脑梗死患者100例,均经颈动脉超声检查,根据检查结果(即有无斑块形成)将患者分为斑块组(64例)和无斑块组(36例),检测所有患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖水平(FBG)、纤维蛋白原(FIB)浓度、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酐(Cr),同时记录患者既往是否有高血压、糖尿病、吸烟等病史。结果斑块组年龄、吸烟、高血压发病率、糖代谢异常发病率、TC、TG、LDL、FIB浓度、hs-CRP显著高于无斑块组(P<0.05),两组间性别、HDL、Cr比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈动脉斑块形成是多种危险因素共同作用的结果,相关因素有年龄、吸烟、高血压、糖代谢异常和TC、TG、LDL、FIB、hs-CRP指标升高等。     

埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌感染61例疗效观察

目的研究埃索美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者的疗效。方法121例患者均经胃镜及~(14)C尿素呼吸试验(UBT)检查,明确诊断后随机分为治疗组61例和对照组60例,治疗组应用埃索美拉唑片20 mg+阿莫西林1.0g+克林霉素0.5 g口服,每天2次,治疗2周;对照组给予法莫替丁20 mg+阿莫西林1.0 g+克林霉素0.5 g口服,每天2次,治疗2周。疗程结束后3 d观察Hp根除率、症状缓解率、溃疡愈合率。结果治疗组和对照组的症状缓解率分别为97.0%和81.0%,溃疡愈合率分别为96.0%和79.0%,Hp感染根除率分别为93.1%和74.0%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑三联疗法治疗Hp感染疗效确切、不良反应轻,是良好的根除消化性溃疡Hp的方法之一。     

长春西汀辅治急性脑梗死40例疗效观察

目的观察长春西汀辅治急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法将80例ACI患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上给予长春西汀注射液20mg静脉滴注,每天1次。全部患者于治疗14d后评估临床疗效,同时于治疗前和治疗14d后抽血查血液流变学的各项指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、血小板聚集率)。结果治疗组总有效率为95.0%显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前血液流变学指标比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原及血小板聚集率水平均降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论长春西汀辅治ACI安全有效,值得临床推广应用。     

小剂量尿激酶治疗频发短暂性脑缺血38例疗效观察

目的观察小剂量尿激酶对频发短暂性脑缺血（TIA）发作的临床疗效。方法将75例频发TIA患者随机分为对照组37例和治疗组38例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用小剂量尿激酶治疗。结果治疗组治疗后24 h、3 d内TIA发作控制率分别为68.4%和94.7%,均明显高于对照组（24.3%和64.8%）P〈0.01）;血液流变学指标中的血浆粘度和纤维蛋白原,治疗组比对照组降低更明显（P〈0.01）。结论小剂量尿激酶对频发TIA疗效显著,且安全可靠,值得临床推广应用。     

葛根素治疗急性缺血性脑梗塞28例

目的 观察葛根素治疗急性缺血性脑梗塞的疗效.方法 确诊脑梗塞患者55例,随机分成治疗组和对照组,两组同时用常规治疗,治疗组加用葛根素,全部患者于治疗14d后评估临床疗效,同时于治疗前和治疗14d后抽血查全血粘度、红细胞压积和纤维蛋白原.结果 治疗组总有效率89.28%,明显优于对照组的75.00%(JP<0.01);治疗组血液流变学各项检测指标改善优于对照组.结论 葛根素注射液治疗急性缺血性脑梗塞临床疗效显著,对血液流变改善明显,临床应用中无明显的毒副作用.