血液净化治疗鱼胆中毒伴急性肾功能衰竭及中毒性肝炎2例

1病历摘要例1.患者女,52岁。因恶心呕吐、腹胀、尿少5d,无尿、皮肤及巩膜黄染2d,于1998-03-04入院。患者于1998-02-28中午食草鱼鱼胆1枚,如鸡蛋大小,当晚8时出现恶心呕吐、腹胀、尿少,无发热,于3月1日口服维生素C、维生素B6,恶心、呕吐缓解,尿仍少。3月3日发现皮肤及巩膜黄染,24h尿量不足50mL。既往无传染病及肾病史,有高血压冠心病史1年。入院体检:体温36℃,脉搏78/min。呼吸16/min,血压16/14kPa。神志清楚,颜面轻度水肿,皮肤及巩膜中度黄染,腹略膨隆,腹水征( ),余无阳性特征。实验室检查:血WBC8.6×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22…     

布地奈德联合福莫特罗治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效

目的探讨布地奈德联合福莫特罗治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及安全性。方法选择128例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予抗感染、止咳、化痰、吸氧等常规治疗,治疗组在此基础上加用布地奈德和福莫特罗,雾化吸入,两组均治疗1个月,比较两组患者的肺功能,动脉血气指标及不良反应。结果经治疗后,两组患者的临床症状均明显改善,但与对照组相比,治疗组在肺功能、动脉血气指标等方面改善的程度明显提高,具有显著性差异（P〈0．05）;两组患者均未发生严重的不良反应。结论布地奈德联合福莫特罗用于治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病,能够明显提高患者的生活质量,且具安全、有效、可靠等特点,有一定的临床推广意义。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

目的无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将49例AECOPD合并Ⅱ型呼衰的住院患者随机分组,对照组予以常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上采用无创呼吸机通气治疗,对两组病人的血气分析进行比较。结果治疗组经无创呼吸机治疗后患者血气分析明显优于治疗前及对照组(P<0.01)。结论无创呼吸机对AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者有良好的治疗作用。     

规范资料保存提高医院办公质量

档案管理工作可以借鉴医院普通办公资料的管理方法,通过较规范的收集、整理、装订、登记,形成一个系统化的办公资料管理规范,方法简单,在医院行政管理当中确很有用,适当的借鉴,可有效地提高医院办公管理的效率和质量。     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:讨论复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效观察。方法:随机抽取我院住院慢性乙型肝炎患者120 例,随机分成治疗组和对照组。以10％葡萄糖300 mL加复方甘草酸苷(美能)60 mL,每日1次静滴为治疗组,疗程4周,共 60例。以10％葡萄糖300 mL加维生素C 5．0 g,肌苷0．4 g,每日1次静滴为对照组,疗程4周,共60例。两组均不使用其他降酶药、抗病毒药及免疫调节剂。结果:治疗组恶心、呕吐、乏力、纳差、肝区疼痛等症状缓解者86．67％,对照组 51．67％,P<0．05。应用复方甘草酸苷不良反应小,且有4例患者HBV-DNA定量转阴。结论:复方甘草酸苷具有保护肝细胞膜、抗炎、免疫调节,抑制病毒增殖、灭活病毒作用,应用甘草酸苷具有较好的保肝降酶作用,同时其副作用小。     

血液灌流联合序贯透析治疗肝肾功能不全的临床应用

由各种致病原因引起的肝肾功能不全在临床上常见,其表现危重、病死率高达80%以上.自98年以来我院应用HA树脂血液灌流器联合序贯透析[即血液灌流(HP)+血液滤过(HF);HP+血液透析(HD);等]治疗肝肾功能不全患者,较单用血液透析方法治疗取得了更为满意的疗效现报告如下.     

临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用

目的:探讨临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用及临床效果。方法:将240例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各120例,对照组给予常规健康教育,观察组按临床护理路径进行健康教育。比较两组健康教育达标率、患者满意度及住院时间、住院费用、并发症及血糖情况。结果:观察组各考察指标均优于对照组(P<0.01)。结论:将临床护理路径应用于糖尿病患者健康教育中,可提高患者自我保健意识及满意度,减少住院时间,降低住院费用与并发症发生率,提高生存质量。     

安福隆联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我院于2003年2月至2004年9月选择安福隆（IFNa-2b）联合拉米夫定（LAM）与单用拉米夫定（LAM）治疗慢性乙型肝炎（CHB）各18例。现将观察结果报告如下。     

中医护理方案对消渴病的护理效果观察

目的:观察中医护理方案对消渴病的护理效果。方法:对137例消渴病住院患者实施中医护理方案,包括辨证施护和中医护理技术干预,从护理效果、护理依从性、护理满意度以及责任护士对护理方案应用的评价进行分析。结果:95%以上的的患者认为该护理方案有良好的护理效果;患者对穴位按摩依从性为91.24%,护理满意度为90.51%;对中药泡洗依从性为83.33%,护理满意度为86.11%;责任护士对护理方案的评价实用性强者为54.84%,实用性较强者为38.71%。结论:应用中医护理方案的辨证施护方法及中医护理技术对消渴病进行护理干预,能有效缓解患者临床常见症状,依从性好,实用性强。