不同途径子宫手术的临床效果比较(附106例报告)

目的探讨不同途径子宫手术的临床效果。方法回顾性分析106例子宫手术患者的临床资料,对经腹、经阴道以及经腹腔镜或经腹腔镜辅助下的子宫手术(全宫切、次全切以及子宫肌瘤剔除术)各组患者术中、术后情况的比较。结果3组中手术时间以经腹手术最短,经阴道组次之,腹腔镜辅助组时间最长(P<0.05);出血量以经腹组最少,腹腔镜辅助组次之,经阴道组最多(P<0.05);经阴道组、经腹腔镜辅助组与经腹组比较,术后抗生素应用时间短、肛门排气快、下床活动时间早以及术后住院日短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3种途径的手术各有优缺点,且不能相互代替,临床医生应根据患者病情、术者的技术水平以及医院条件而酌情处理。     

腹腔镜精索静脉高位结扎配合HCG治疗不育症体会

精索静脉曲张是男性不育症的常见原因之一,发病率约占男性人群的10％ ～ 15％,多见于青壮年,由于精索内蔓状静脉丛内血液淤滞,引起精索内静脉的迂曲扩张,长期的精索静脉淤血,可引起睾丸生精上皮的变性,影响精子的生成,造成精子活力下降,精子畸形,甚至无精子.无症状或症状轻者,可仅用阴囊托带或穿紧身内裤来治疗,伴有不育或精液异常者,不论症状轻重应行手术治疗.手术治疗是目前最有效的方法.我院从2006年2月至2013年5月共收治因精索静脉曲张所致的男性不育症22例,均采用腹腔镜精索静脉高位结扎术,术后配合人绒毛膜促性腺激素肌注3周,随访18例,疗效满意,现报道如下.     

色素性扁平苔藓合并毛囊性扁平苔藓1例

<正>临床资料患者,女,30岁。周身散在淡红斑伴痒2个月,消退后留褐色斑4个月。6个月前无明显诱因躯干、四肢出现散在淡红斑,痒剧,并逐渐增多,反复搔抓,2个月后皮疹渐变成褐色斑,痒消失,未再有新疹,持续4个月至今。既往体健,否认高血压、糖尿病、肾病、肿瘤等系统性疾病史。无药物过敏史。印刷厂工作,有时到车间内办事,可闻到气味。体格检查:一般情况可,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢对称散在分布、多发的豆大至甲大的淡褐     

复方倍他米松注射联合甘草锌颗粒口服治疗中重度斑秃疗效分析

目的:探究复方倍他米松联合甘草锌颗粒治疗中重度斑秃的临床疗效。方法:选取2016年4月-2018年2月笔者医院收治的80例斑秃患者,随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40),按照斑秃严重程度将观察组分为中度组(n=22)及重度组(n=18),观察组给予复方倍他米松局部注射与甘草锌颗粒口服联合治疗;对照组仅给予复方倍他米松局部注射治疗。以3周为1个疗程,连续治疗3个疗程,观察治疗1、2、3个疗程后两组患者的临床疗效、不良反应发生率及复发率。结果:治疗3个疗程后,观察组总有效率42.50%,明显高于对照组的20.00%(P<0.05);观察组总有效率42.50%明显高于本组治疗1个疗程后15.00%(P<0.05),其中中度组总有效率59.09%,高于本组治疗1个疗程(22.72%)及2个疗程后的有效率(27.27%)(P<0.05);中度组总有效率59.09%,高于重度组22.22%(P<0.05);中度组转阴率68.18%明显高于重度组44.44%(P<0.05)。治疗1、2、3个疗程后观察组总不良反应发生率7.50%、17.50%、25.00%,与对照组12.50%、15.00%、22.50%比较,均无显著性差异(P>0.05)。治疗结束后6个月,观察组复发率17.50%与对照组32.50%比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:对中、重度斑秃患者采用复方倍他米松注射法联合甘草锌颗粒口服治疗,具有较好的临床治疗效果,尤其对中度斑秃患者治疗有效率高。     

细胞DNA定量分析进行宫颈癌普查的临床研究

目的:评价用细胞DNA定量分析法与巴氏染色常规细胞学检查在宫颈癌及癌前病变诊断中的效果。方法:对2000名普查的妇女行宫颈刷片、液基薄层制片,分别行巴氏染色和DNA染色,前者做常规细胞学检查,后者行DNA定量分析全自动扫描诊断。对宫颈常规细胞学检查在LSIL及以上或DNA定量分析结果见DNA指数>2.5细胞或异倍体细胞峰的病例进行定点活检,以病理学诊断为金标准。结果:常规细胞学检查CINⅢ以上病变的敏感度为60%,特异度为98.5%;DNA定量分析结果CINⅢ以上病变的敏感度为87.5%,特异度为81.6%。结论:细胞DNA定量分析方法可在降低CINⅢ以上的宫颈病变的特异性的情况下,明显提高宫颈病变的阳性检出率。     

瘢痕子宫中期妊娠引产临床观察

目的探讨米非司酮配合羊膜腔内利凡诺引产术在瘢痕子宫中期妊娠引产中的临床疗效。方法以米非司酮配合羊膜腔内利凡诺引产术的瘢痕子宫中期妊娠引产者为观察组,以羊膜腔内利凡诺引产术的非瘢痕子宫中期妊娠引产者为对照组,观察其临床疗效。结果观察组引产时间明显缩短,完全流产率增加。结论米非司酮配合利凡诺引产是一种终止瘢痕子宫中期妊娠的有效方法,值得推广和应用。     

益气化瘀法治疗妇科术后腹痛临床观察

目的:观察益气化瘀法治疗术后腹痛的临床疗效。方法:用益气化瘀法治疗妇科术后腹痛患者40例,观察其临床疗效。结果:治愈35例,有效3例,无效2例,总有效率占95%。结论:益气化瘀法治疗妇科术后腹痛有效,可在临床推广运用。     

中药外敷治疗输液外渗的疗效观察

目的观察中药外敷治疗输液外渗的临床疗效。方法给予60例输液外渗者中药外敷治疗,中药外敷方包括丹皮、赤芍、芒硝,由中药房煎煮成汤剂敷于患处。结果60例患者中50(83.3%)例显效,10(16.7%)例有效,总有效率100%。结论中药外敷方治疗输液外渗有显著的临床效果,且简便易行,同时发扬了祖国医学的优势,减少了医患纠纷的发生,可在临床广泛使用。     

归肾丸加减治疗卵巢早老化30例临床观察

目的观察归肾丸加减治疗卵巢早老化的临床疗效。方法将60例卵巢早老化患者随机分为2组,归肾丸治疗组30例,仅采用归肾丸加减治疗;人工周期对照组30例,仅用西药人工周期治疗方案治疗,2组疗程均为3个月。结果 2组治疗前后组内比较血FSH及E2间差异均有统计学意义(P<0.01);但2组治疗后FSH及E2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论归肾丸加减能有效治疗卵巢早老化,但其作用机制及远期疗效有待进一步研究。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床效果观察

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法选择2008-03～2010-06间,妇产科收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者135例,随机分为观察组(腹腔镜手术组)95例,对照组(开腹手术组)40例,观察组采用腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术;对照组行常规开腹子宫内膜异位囊肿剥除术。结果两组病例手术过程均顺利,均未出现脏器损伤及术后感染等并发症,术后常规随访6～18个月,未见复发。观察组患者无1例中转开腹,手术时间、术中平均出血量、术后排气时间和术后住院时间均优于对照组。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果好,痛苦少,并能极大程度的避免并发症的出现,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广。