建立同时测定大鼠血浆中丹参素钠与原儿茶醛和咖啡酸、迷迭香酸和丹酚酸A含量的液质联用方法

目的建立HPLC-MS/MS法测定丹参素钠、原儿茶醛、咖啡酸、迷迭香酸和丹酚酸A在大鼠血浆中浓度的方法。方法用乙腈蛋白沉淀法处理血浆样本,色谱柱为Synergi Hydro-RP 80 A(150 mm×2 mm,4μm),流动相为乙腈-0.1%甲酸水溶液,梯度洗脱,0~2 min,10%~60%乙腈;2~3 min,60%~95%乙腈;3~6.5 min,95%乙腈;6.5~7 min,95%~10%乙腈;7~12 min,10%乙腈,流速为0.4 m L·min-1;电喷雾电离(ESI)离子源离子化,采用多重反应监测(MRM)方式进行负离子检测。结果丹参素钠、原儿茶醛、咖啡酸、迷迭香酸和丹酚酸A的线性范围分别为10~1000,5~500,2~200,5~500,10~1000ng·m L-1;定量下限分别为10,5,2,5,10 ng·m L-1。日内精密度(RSD)均小于8.31%,日间RSD均小于12.73%,提取回收率均大于50%。结论本检测方法专属性高,操作简便,稳定性好,可以同时准确地检测丹参素钠、原儿茶醛、咖啡酸、迷迭香酸和丹酚酸A的血药浓度。     

基于"心肾相关"理论的Ⅱ型心肾综合征中西医结合防治

随着慢性心力衰竭患者带病生存期的延长,Ⅱ型心肾综合征(CRS)的发病率也逐年升高.由于病理机制复杂,目前对Ⅱ型CRS尚缺乏有效的治疗药物.既往研究结果表明,具备多靶点特征的中医药可能在心肾疾病中有突破性疗效.文章将通过Ⅱ型CRS"心肾相关"理论追溯、现代中医理论对Ⅱ型CRS的阐释、Ⅱ型CRS的中药治疗、中西医结合发病机...     

左西孟旦对射血分数降低的心力衰竭患者心肾功能影响

目的:探讨左西孟旦对射血分数降低的心力衰竭患者心肾功能的影响。方法:回顾性分析2018年1—6月,首都医科大学附属北京安贞医院收治的41例射血分数下降的急性心力衰竭患者基础信息,均静脉泵入左西孟旦。同时收集使用左西孟旦治疗前及治疗后的心率、血压、B型脑钠肽、左室射血分数、肌酐、尿素、尿酸及钠钾电解质等指标,并进行统计分析,观察使用左西孟旦治疗前后心功能、肾功能及电解质的改变情况。结果:41例急性心力衰竭患者使用左西孟旦治疗1～2 d后收缩压明显低于治疗前[(102.83±14.72)mmHg vs.(109.40±13.68)mmHg],7d后的B型钠尿肽明显降低[(651.84±899.27)pg·mL~(-1)vs.(1406.38±1333.71)pg·mL~(-1)],左室射血分数明显升高[(32.71±11.63)%vs.(26.87±8.05)%],尿酸水平明显降低[(449.19±154.86)μmol·L~(-1) vs.(529.50±147.21)μmol·L~(-1)],差异均有统计学意义(P=0.040、0.012、0.014、0.030);肾小球滤过率[(73.63±21.46)mL·(min·1.73 m~2)~(-1) vs.(82.71±20.13)mL·(min·1.73 m~2)~(-1)]和血肌酐[(98.02±24.81)mg·dL~(-1)vs.(86.98±18.07)mg·dL~(-1)]均无明显变化,差异无统计学意义(P=0.76、0.22)。结论:左室射血分数下降的急性心力衰竭患者使用左西孟旦治疗5～7 d后可明显提高左室射血分数、降低B型钠尿肽和血尿酸的水平,但对肾功能无明显改善作用;使用左西孟旦24 h后,收缩压明显降低。