丹参对缺氧/复氧心肌的保护作用涉及百日咳毒素敏感的G蛋白

目的研究丹参注射液对缺氧/复氧心肌细胞的保护作用及其机制.方法采用酶解分离成年大鼠心室肌细胞化学缺氧模型,用视频跟踪计算机系统、细胞内双波长钙荧光系统和光学法分别观察心肌细胞收缩力学、细胞内钙和乳酸脱氢酶(LDH)释放等指标.结果丹参(3g/L)处理后降低心肌细胞最大收缩和舒张速率、收缩幅度以及电刺激诱导的钙瞬态幅度.缺氧导致细胞收缩力和钙瞬态幅度降低、舒张末细胞长度缩短、舒张末钙水平增高,复氧后各指标有所回复.缺氧/复氧引起LDH释放增多.用3g/L的丹参处理后,缺氧/复氧引起的心肌细胞最大收缩和舒张速率、收缩幅度和电刺激诱导的钙瞬态幅度高于单纯缺氧组,舒张末钙水平低于单纯缺氧组,LDH释放减少.预先用百日咳毒素处理,丹参引起的心肌保护作用被减弱.结论丹参可能通过百日咳毒素敏感的G蛋白发挥对缺氧/复氧损伤心肌的保护作用.     

CK19 mRNA在良、恶性胸腔积液的鉴别诊断意义

目的:评价检测CK19 mRNA对良、恶性胸腔积液鉴别诊断的价值.方法:采用RT-PCR方法对43例恶性胸腔积液和57例良性胸腔积液CK19 mRNA进行检测.结果:恶性胸腔积液组中CK19 mRNA阳性率明显高于良性胸腔积液组(P＜0.05).CK19 mRNA检测胸腔积液的敏感性分别是90.7%,特异性都是70.2%,准确性是79.0%.结论:胸腔积液中CK19 mRNA测定可作为鉴别诊断恶性胸腔积液的重要方法.     

背带式压捆子宫缝线术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中的应用

目的 探讨剖宫产术中子宫收缩(宫缩)乏力性子宫出血,应用背带式压捆子宫缝线术的效果及应用价值.方法 采用回顾性资料分析方法,对2000年1月～2006年1月40例在剖宫产术中行背带式压捆子宫缝线术患者的临床资料进行分析.结果 40例均为在剖宫产术中,经其他保守治疗方法不能控制的产后出血患者,出血量600～2000 ml.经产妇行背带式压捆子宫缝线术率高于初产妇(P＜0.01),前次分娩行剖宫产术者行背带式压捆子宫缝线术率较阴道分娩者及初产妇有极显著提高(P＜0.01).40例患者均行背带式压捆子宫缝线术后痊愈出院,保留了生育能力.结论 背带式压捆子宫缝线术是治疗剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血行之有效的方法.     

α-细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期44例疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstrunctive pulmonary disease,COPD)急性加重期可导致缺氧、二氧化碳潴留,成为危及患者生命的主要因素。2004年9月~2006年3月,我们在吸氧、抗感染、化痰、解痉等常规治疗基础上加用α-细辛脑注射液治疗44例COPD急性加重期患者,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料88例COPD患者均符合2002年制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的诊断标准[1],随机分为2组。观察组44例,男性32例,女性12例;年龄48~75(62.21±11.21)岁;病程3~31(10.32±2.43)年;病情程度:轻度8例,中度27例,重度9例。对照组44例,男性34例,女性…     

腰-硬联合麻醉在老年前列腺手术中的应用

目的:比较腰-硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在老年前列腺手术中的应用。方法:60例择期前列腺手术患者随机分成两组:腰-硬联合组与硬膜外麻醉组。观察比较两组麻醉效果及对循环的影响。结果:腰-硬联合组在感觉阻滞起效时间,麻醉药用量,麻醉最大痛觉消失节段及肌松效果等方面明显优于硬膜外麻醉组(P<0.05),硬膜外麻醉组在给药后10min,Bp比腰-硬联合组同时点下降明显,加快输注贺斯或平衡液或以麻黄碱10mg纠正。结论:腰-硬联合麻醉在控制蛛网膜下腔阻滞时布比卡因的药量与注药速度后,可安全用于老年前列腺手术的麻醉。     

匹那地尔对大鼠缺血心肌钙调控的作用

目的 :探讨大鼠缺血心肌再灌注 (I- R)损伤的钙调控机制及匹那地尔对心肌 I- R损伤的保护作用机理。方法 :取 SD大鼠 ,心室肌细胞酶解分离 ,心肌细胞静息 1～ 2 h后随机分为 4组 :对照组、高钾停搏液组、匹那地尔强化组、格列苯脲拮抗组。 4组细胞在 2 4℃下保存 2 h后 ,复氧、复灌 2 0 min同时测定 [Ca2 + ]i 瞬态变化、肌浆网内贮钙释放功能。结果 :经匹那地尔强化处理的心肌细胞在 I- R过程中 [Ca2 + ]i 瞬态变化恢复率明显高于高钾停搏液组 (90 .2 7%～ 95 .5 7% vs6 7.0 5 %～ 80 .11% ,P<0 .0 1)。肌浆网内贮钙释放能力 (173.15 %± 2 6 .0 1% )明显高于高钾停搏液组 (112 .0 0 %± 16 .93% ) (P<0 .0 1)。经匹那地尔强化处理的心肌细胞在咖啡因诱导的钙释放后 ,胞内钙离子浓度从高水平回复到舒张末静息水平的时间为 (3.2 0± 0 .71) ms,显著短于高钾停搏液组 (3.93± 0 .4 6 ) ms(P<0 .0 5 )和对照组 (4 .6 8± 0 .77) ms(P<0 .0 1)。结论 :匹那地尔通过肌浆网和细胞膜 Na+ /Ca2 +交换体功能来调节钙瞬态变化 ,减少细胞内钙超载使心肌细胞在 I- R过程中保持较好的钙调控功能。     

头针加足部按摩配合运动疗法在脑卒中偏瘫患者中的应用

目的:探讨头针加足部按摩配合运动疗法在脑卒中偏瘫患者中的应用效果与护理方法。方法:将140例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组100例和对照组40例,治疗组采用头针、足部按摩配合运动疗法治疗,对照组只采用头针、足部按摩治疗而不进行运动疗法。两组在做治疗的同时实施人文、康复护理。结果:治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期不失时机采用头针加足部按摩配合运动疗法,落实相应护理措施是治疗脑卒中偏瘫患者提高疗效的关键。     

40例转复房颤临床治疗探讨

房颤是临床常见的心律失常之一,多伴有器质性心脏病。长期来药物转复房颤多用胺碘酮,其疗效较好。然而房颤患者多有心肌缺血或潜在性心功能不全。在行胺碘酮转复房颤时联用小剂量消心痛取得了更好的疗效,总结我院2004～2006年胺碘酮联用消心痛转复房颤的病例资料,特报告如下。