免疫与再生障碍性贪血

再生障碍性贫血(下称再障)是不同原因引起的骨髓造血机能衰竭综合症,发病机制十分复杂.近几年来国内外学者对再障患者机体免疫状态及免疫异常与发病的关系,以及免疫治疗等,进行了大量研究,取得了较大进展.本文参阅国内外近期资料对此做如下概述.     

十全大补汤对荷瘤鼠的瘤重及脾脏淋巴细胞增殖反应的影响

目的为了研究十全大补汤(SDT)的免疫抑瘤作用.方法以TA2移植性乳腺癌小鼠作为研究对象,分别给予50%SDT和白开水灌胃,以小鼠的体重、瘤重、及脾内B淋巴细胞、T淋巴细胞增殖指数作为观察指标.结果SDT可明显改善荷瘤鼠的一般状况,增强体重,抑制肿瘤的生长,抑瘤率为56.2%,与对照组比较P＜0.05,SDT可明显增强脾内T淋巴细胞的增殖(P＜0.05),而抑制B淋巴细胞的增殖(P＜0.05).结论SDT可在体内抑制肿瘤的生长,其抑瘤作用可能是通过调节机体的免疫功能来实现的.     

隐型孢子虫病患者细胞免疫功能及细胞因子网络的实验研究

目的:为了探讨细胞免疫功能及细胞因子在隐型孢子虫感染中的作用.方法:本文采用免疫分析技术对29例隐型孢子虫病患者外周血T细胞亚群,红细胞免疫功能及血清中IL-2(白细胞介素-2)、IL-6(白细胞介素-6)、sIL-2R(可溶性IL-2受体)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)及sICAM-1(可溶性细胞间粘附分子-1)等细胞因子水平进行测定.结果:患者外周血CD 4T细胞、CD4/CD8比值和红细胞表面C3b受体花环率(C3bRR)显著低于正常对照组(P＜0.01),血清中IL-2、sIL-2R、IL-6、TNF-α及sICAM-1水平则显著高于正常对照(P＜0.01).结论:隐孢子虫感染可致机体细胞免疫功能降低,细胞因子网络失衡.     

细胞因子与小儿反复呼吸道感染

目的:为了研究细胞因子在小儿反复呼吸道感染中的作用。方法：本文采用免疫分析技术对反复呼吸道感染患儿血清中ＩＬ－２（白细胞介素- ２）、ＩＬ－８（白细胞介素- ８）、ＳＩＬ－２Ｒ（可溶性ＩＬ－２受体）、ＴＦ－α（肿瘤坏死因子α）、ＴＧＦ－β（转化生长因子-β ）和ＩＣＡＭ－１（细胞间粘附分子- １）等细胞因子水平进行测定。结果：患儿血清中ＩＬ－２,ＳＩＬ－２Ｒ,ＩＬ－８,ＴＮＦ—α及ＩＣＡＭ—ｌ水平均显著高于正常对照（Ｐ＜０．０１）。结论：细胞因子的释放与患儿反复呼吸道感染有关。     

慢性再生障碍性贫血患者T细胞亚群与红细胞免疫功能的变化及意义

慢性再生障碍性贫血（ｃｈｒｏｎｉｃａｐｌａｓｔｉｃａｎｅｍｉａ,ＣＡＡ）是临床上常见的较难治愈的贫血之一,为不同原因引起的骨髓造血衰竭综合征。ＣＡＡ患者免疫功能的变化早已受到人们的重视,大量研究证明相当部分的ＣＡＡ与机体免疫功能紊乱有关。本文分析了ＣＡＡ患者的Ｔ细胞亚群与红细胞免疫功能的变化关系,对判断本病患者的免疫状况及治疗效果有一定参考意义。１　材料与方法１．１　研究对象　受试组ＣＡＡ２７例,男１３例,女１４例,年龄１６～６０岁。均符合１９８７年全国ＣＡＡ学术会议修订的诊断标准。受检者均为初…     

醋酸钠林格注射液纠正失血性休克代谢性酸中毒的临床效果

目的：比较醋酸钠林格注射液与乳酸钠林格注射液对失血性休克患者代谢性酸中毒的影响。方法失血性休克患者50例,按随机数字表法分为醋酸钠林格注射液组（A组）、乳酸钠林格注射液组（L组）,每组25例。观察诱导前（T0）,诱导后1 h（T1）、2 h（T2）、3 h（T3）、4 h（T4）患者血液pH值、血乳酸值（LAC）、碱剩余（BE）,HCO3-值及NaHCO3用量。结果2组患者在ASA分级、手术时间、术中输入试验晶体液量、失血量这5项指标差异均无统计学意义（P>0.05）。A组在T3时间点较L组pH值显著改善（P<0.05）;A组T2时间点LAC值较T0点显著降低（P<0.05）,L组T2、T3、T4时间点LAC值较T0点明显升高（P<0.05）,且在T2、T3、T4时间点LAC值L组较A组显著升高（P<0.05）;NaHCO3用量A组比L组减少（P<0.05）;BE值两组间比较无显著差异。结论在失血性休克患者液体复苏过程中,醋酸钠林格注射液可使用更少NaHCO3用量、更快速改善血pH值,降低血乳酸水平。     

银杏叶片治疗精神分裂症患者脂代谢紊乱的疗效

目的 探讨银杏叶片对服用奥氮平的精神分裂症患者脂代谢紊乱的影响。方法 选取住院的精神分裂症患者共80例,随机平均分为2组:单用组给予奥氮平(15±5)mg/d治疗,联合组给予奥氮平(15±5)mg/d+银杏叶片1.2 g/d治疗,共治疗8周。于治疗前及治疗第2、4、8周末分别对2组患者进行血脂监测。结果 与治疗前对比,单用组第4周和8周末甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)均显著升高(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)显著降低(P<0.05);与治疗前对比,联合组8周末LDL和HDL无明显变化(P>0.05),TG和TC显著升高(P<0.05),但是8周末时联合组TG和TC显著低于单用组(P<0.05)。结论 服用奥氮平的精神分裂症患者会存在不同程度血脂水平的改变,而加用银杏叶片后能改善奥氮平所致的血脂异常。     

艾司西酞普兰合并托吡酯治疗男性酒依赖伴焦虑抑郁及复饮

目的 探讨艾司西酞普兰合并托吡酯对男性酒依赖患者伴有焦虑抑郁的临床疗效、安全性及对复饮的影响。方法 采用了随机、对照的临床试验设计,把入组的患者分成艾司西酞普兰合并托吡酯治疗组(协同用药组)和单用艾司西酞普兰治疗组(单一用药组)。共治疗了12周,治疗前后分别采用了汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、用药后出现的不良反应量表(TESS)、可视渴求量表(VAS)等评估患者的临床效果及安全性。结果 2组HAMA、HAMD评分在治疗后4周末、8周末与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着治疗时间的延长2组VAS评分均逐渐下降,协同用药组渴求程度下降更为明显(P<0.05);协同用药组在随访6个月时复饮率低于单一用药组,差异有统计学意义(χ²=11.009,P=0.001<0.05);2组用药后不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对伴焦虑抑郁症状的酒依赖患者,艾司西酞普兰合并托吡酯治疗焦虑、抑郁症状的疗效与单用艾司西酞普兰相当,但减少对酒的渴求优于单用艾司西酞普兰,且患者有更低的复饮率。2种治疗方案的不良反应相当。     

十全大补汤对移植乳腺癌小鼠化疗的减毒增效作用

目的:为了研究十全大补汤对荷瘤小鼠化疗减毒增效的作用。方法:以TA2移植性乳腺癌小鼠作为研究对象,给予50%SDT和灌胃,并给予化疗,以小鼠的体重、瘤重、外周血白细胞数、血红蛋白、脾指数及脾内B淋巴细胞、T淋巴细胞增殖指数作为观察指标。结果:50%SDT可明显改善荷瘤鼠的一般状况,抑制肿瘤的生长,明显改善化疗所致的白细胞下降和血红蛋白的减少,增强脾内T淋巴细胞的增殖,并调节B淋巴细胞的增殖。结论:SDT具有对化疗药物的减毒增效作用。     

医学免疫学实验教学体系改革的研究

为了提高医学免疫学实验教学效果,河北大学基础医学院免疫学教研室根据免疫学学科发展的需要,结合免疫学专业特色,设计和优化实验内容,实施教学方法和教学手段改革,取得了较好的教学效果。