根治性胃大部切除术后胃瘫12例的诊断与治疗

目的：探讨胃癌根治性胃大部切除术后胃瘫的诊断与治疗方法。方法：对行根治性胃大部切除术的胃癌患者367例进行回顾性分析研究。结果：并发胃瘫12例中,BillrothⅠ式吻合4例,BillrothⅡ式吻合7例,Roux-y吻合1例。全组病人非手术治愈。结论：该并发症为一种功能性疾病,临床表现结合胃镜或胃肠造影可做出诊断,非手术治疗可获痊愈。     

急性脑梗死用药新进展

目的 探讨奥扎格雷钠注射液（丹奥）联合舒血宁治疗急性脑梗死的临床疗效. 方法 将100例急性脑梗死患者随机分为两组,研究组52例,应用丹奥联合舒血宁治疗,对照组48例,应用复方丹参加低分子右旋糖酐治疗.观察15 d.治疗前后采用神经功能缺损程度评定标准评定临床疗效. 结果 治疗15 d末,研究组显效率84.6%,总有效率96.2%;对照组分别为41.7%,79.2%,两组比较均有显著性差异（χ2=9.992,3.410,P〈0.01）.两组神经功能缺损评分较治疗前均有极显著性下降（P均〈0.01）,但研究组较对照组下降显著（P〈0.05）.两组均未出现明显不良反应. 结论 丹奥联合舒血宁治疗急性脑梗死疗效显著,且安全性高,价格低廉,值得临床推广应用.     

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后多支血管病变治疗策略分析及心脏康复的影响

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术后多支血管病变(MVD)的治疗策略及心脏康复对患者预后的影响。方法 收集2020年1月至2022年3月于首都医科大学附属北京积水潭医院住院接受冠状动脉介入术的92例AMI患者的临床资料。记录所有患者的介入手术相关信息。比较同期处理组与二次处理组患者、门诊实施组和居家实施组患者的临床信息、介入术后随访1年结局。结果 92例AMI患者均合并MVD,病变累及冠状动脉2~4支,平均(2.7±0.4)支;51例患者在同次住院期间对所有病变进行了介入治疗(同期处理组),41例患者在介入术后再次住院时治疗了非AMI罪犯血管(二次处理组)。所有患者在第1次介入治疗后均接受了强化他汀治疗和双联抗血小板治疗。43例患者经第1次介入治疗后在门诊接受心脏康复干预(门诊实施组),49例患者遵医嘱自行居家实施康复运动(居家实施组)。同期处理组患者在住院期间植入支架的数量明显多于二次处理组患者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。介入术后1年随访结果显示,92例AMI患者中,共死亡14例,其中,同期处理组患者的全因死亡率、心力衰竭的发生率均低于二次处理组患者,门诊实施组患者的全因死亡率、心力衰竭的发生率均低于居家实施组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 直接治疗MVD未增加AMI患者病死和心力衰竭的风险,门诊心脏康复可改善AMI患者介入术后1年的预后。     

环状RNA0005654与特异性蛋白1在甲状腺癌患者中表达水平及临床意义的研究

目的 探究环状RNA0005654(Circ0005654)、特异性蛋白1(SP1)在甲状腺癌患者中的表达情况及临床意义。方法 选择2017年1月—2019年7月在皖西卫生职业学院附属医院及安徽医科大学附属六安医院行根治性手术的甲状腺癌患者76例作为研究对象,术中取甲状腺癌组织及配对癌旁组织,收集患者临床病理资料。甲状腺癌组织与癌旁组织中SP1蛋白表达情况采用免疫组织化学法(IHC)及Western Blot(WB)检测;Circ0005654表达水平利用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法进行检测。通过比较癌组织及癌旁组织中Circ0005654、SP1表达的差异性,分析其与甲状腺癌患者临床病理特征之间的关系。统计患者术后3年生存率,分析Circ0005654、SP1水平对患者预后的影响。结果 WB检测显示癌旁组织中SP1表达水平低于癌组织,差异有统计学意义(t=2.795,P=0.019);IHC结果显示,SP1在癌旁组织中的表达阳性率低于癌组织(χ²=159.61,P<0.001);qRT-PCR检测显示Circ0005654在甲状腺癌组织中的...     

苯妥英钠治疗精神分裂症幻听的疗效观察

目的探讨苯妥英钠治疗精神分裂症幻听的疗效。方法对存在各类幻听的30例精神分裂症患者,在常规抗精神病药物治疗的基础上,加用苯妥英钠,并以单用常规抗精神病药物30例作为对照,进行8周治疗观察,以简明精神病评定量表（BPRS）进行评定。结果加用苯妥英钠者的疗效显著较好。结论苯妥英钠对精神分裂症幻听有很好的疗效。     

强化式护理模式对下肢骨折患者深静脉血栓形成、便秘及生活质量的影响

目的 观察强化式护理模式对下肢骨折患者深静脉血栓形成、便秘及生活质量的影响.方法 将2018年7月—2019年7月北京积水潭医院收治的86例下肢骨折患者作为强化组,给予强化式护理模式;另选取同期86例下肢骨折患者作为对照组,予以骨科常规护理干预.对比2组便秘发生率、深静脉血栓形成发生率、下肢深静脉流速与生活质量情况.结...     

碳酸氢钠加山莨菪碱与氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效比较

笔者自1996～1997年对51例偏头痛病人分别采用5％碳酸氢钠加山茛菪碱静注和口服氟桂利嗪治疗,观察其近期疗效及药物起效时间,报告如下。1 临床资料1.1 病例选择 依据1988年国际头痛学会有关偏头痛诊断标准,选择偏头痛病人51例,随机分为碳酸氢钠加山茛菪碱组(以下简称碳组)26例(男8例,女18例;年龄40±8岁;病程10±5d),氟桂利嗪组(以下简称氟组)25例(男10例,女15例;年龄41±8岁;病程10±5d)。两组病人头痛发作到就诊时间为1～2h。     

骨桥蛋白单克隆抗体的制备及其特异性分析

为了研制骨桥蛋白(OPN)特异性单克隆抗体(mAb),并鉴定其特异性。本研究在毕赤酵母中表达具有良好免疫原性的重组人OPN蛋白的基础上,用重组人骨桥蛋白(rhOPN)免疫BALB/c小鼠,取其脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞融合,间接ELISA筛选杂交瘤细胞,并结合免疫印迹对抗体的特异性进行鉴定,通过竞争抑制试验对单克隆抗体识别的抗原位点进行分析。结果共获得4株能够识别OPN不同抗原位点的mAb,亚类测定显示,3株为IgG1,1株为IgG2a。这些mAb能与重组人OPN特异性结合。本研究的四株抗体中,只有4G2B5能够检出与肿瘤转移密切相关的OPN-c的条带,预示该抗体可用于判断肿瘤预后和高转移肿瘤的临床检测。本研究成功获得了针对骨桥蛋白的特异性mAb,同时为进一步研究OPN蛋白的结构和功能提供了重要工具。     

标准化病例对护生临床综合能力测评有效性的研究

目的评价标准化病例（SC）对护生临床综合能力测评的有效性。方法随机选取120名实习护生,对其临床综合能力进行SC测评;然后聘请实习生所在科室的护士长及带教老师分别对护生的临床综合能力给予测评,将该测评结果与SC的结果进行比较,分析他们的相关性。结果对于临床护生综合能力的评定,SC测评与护理长及带教老师的评定在总分、专业能力和方法能力方面具有高度相关性（r=0.557-0.803,P〈0.05）,但在社会能力方面两者不相关（r=0.026及0.051,P〉0.05）。结论 SC对于护生临床综合能力特别是专业能力和方法能力的测评准确、有效,但对于社会能力的评价尚需改进。