呼吸科692例药物不良反应报告分析

目的:了解江苏省人民医院近七年呼吸科药物不良反应(ADR)流行趋势,为临床合理用药提供依据。方法:从该院药物不良反应监测中心收集呼吸科2002年1月-2008年12月发生的ADR报告692例。采用分类资料统计描述方法,分别对呼吸科ADR发生率、分级、处理、转归、关联性评价、年龄及性别分布、严重ADR情况、ADR临床表现、涉及药物情况等进行了调查和统计。结果:平均每年呼吸科ADR发生率在8.72%,严重ADR 36例,新发现38例,一般ADR 618例;ADR处理方法:停药448例,停药处理154例,不停药处理76例,不停药不处理14例;ADR转归情况:治愈率36.56%,好转率63.01%,后遗症0.43%。ADR临床表现有88种,涉及10种以上人体器官,共发生751例次,前三位分别是皮肤及附件、消化系统、神经系统;抗菌药物ADR发生率最高,前三位分别是:左氧氟沙星、阿奇霉素、加替沙星。结论:呼吸科ADR主要来自于抗菌药物,临床医护人员应密切关注此类药物可能存在潜在用药风险,积极加以防范,有利于提高临床诊治水平。     

珍珠菜中黄酮类成分的分离和含量测定

目的:对珍珠菜中黄酮类化合物进行研究。方法:先利用聚酰胺柱层析法分离,再用薄层色谱法和紫外光谱法进行鉴定,并以芦丁为标准品,采用紫外分光光度法进行含量测定。结果:分离出9个部位。结论:聚酰胺柱层析法分离效果较好,为进一步研究打下基础。     

我院住院患者退药情况分析

目的 探讨本院住院患者的退药情况与退药原因,为患者合理用药与降低退药量提供参考.方法 统计本院2013年7～9月退药的住院患者共1562例,对其退药原因与退药情况进行分析.结果 内科退药现象较普遍,因医嘱变更退药所占比例最高,退药品种以抗微生物药物居多.结论 应采取针对性措施减少不合理退药情况,以保障患者安全、有效用药,减少医院不必要的资源消耗.     

基于《社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016版)》对医院成人CAP患者抗菌药物使用的相关因素分析

目的:分析医院成人社区获得性肺炎(CAP)住院患者的抗菌药物使用情况,为CAP的诊治和合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2017年-2018年收治的CAP患者151例临床数据,依据《社区获得性肺炎的诊疗指南(2016版)》(以下简称《指南》)并结合患者临床症状,分析和衡量其使用抗菌药物的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)合理性。结果:151例病例中,青壮年患者占比最大,且大多数病例伴随基础疾病,抗菌药物的使用率均为100%;所用抗菌药物以喹诺酮类和头孢菌素类酶抑制剂复合物为主,二联用药也常以上述两类药物联用;多数药物DUI值接近于1.00,用法用量较为合理;不良反应发生率低且多为常见反应。结论:医院CAP患者抗菌药物的使用基本符合《指南》要求,部分药物DUI值波动大,联合用药不合理的问题需引起临床重视。     

心可舒片联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床研究

目的探究心可舒片联合缬沙坦胶囊治疗原发性高血压的临床疗效。方法选择2016年5月—2018年6月南通市第一人民医院收治的158例原发性高血压患者,全部原发性高血压患者分为对照组和治疗组,每组各79例。对照组口服缬沙坦胶囊,80mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服心可舒片,1.24g/次,3次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组的血压、血脂水平、血清因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为86.08%、96.20%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组24 h平均收缩压(24 h mSBP)、24 h平均舒张压(24 h mDBP)均较治疗前显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组24 h mSBP、24 h mDBP明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、内皮素-1(ET-1)水平均显著下降,一氧化氮(NO)水平显著上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组MCP-1、ET-1、NO水平均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论心可舒片联合缬沙坦胶囊治疗原发性高血压具有较好的临床疗效,能改善患者的血压血脂水平,降低炎症反应,促进血管内皮功能的恢复,具有一定的临床推广应用价值。