中西医治疗肛周湿疹概况

肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,临床主要表现为肛周皮肤潮红、丘疹、渗液、糜烂、瘙痒剧烈,或皮损表面粗糙、肥厚、苔藓样变、色素脱失、皲裂等.中医学认为本病属于"浸淫疮"、"血风疮"等范畴,多因风、湿、热邪客于肌肤,或血虚生风、脏腑蕴毒、饮食失节等所致[1].该病目前尚无特效根治方法,西医多采用对症治疗,中医多从清热解毒、健脾祛湿角度治疗,中西医疗法各有优劣.笔者现将中西医治疗肛周湿疹概况介绍如下.     

老年人直肠异物1例

直肠异物在临床上比较少见,其发病率约占消化道异物的3%～5%。其临床表现有肛门疼痛、出血、腹痛腹胀、肛门梗阻,甚至引起肠壁穿孔形成腹膜炎、肛周感染、肛周脓肿的形成等。通过对临床案例分析,发病人群以中老年人居多。人体衰老是一个复杂的生物学和心理学变化的过程。伴随着老年人身体机能的减退,其心理往往也会产生一些微妙的变化,而这种变化却往往被人们所忽略,所以,如何及时了解老年人心理变化,对其进行积极的心理疏导,预防老年人直肠异物,是值得我们去研究和探讨的。     

止痛如神汤加减坐浴联合藻酸盐敷料在肛瘘术后缓解疼痛及促进术口愈合的效果分析

目的分析止痛如神汤加减坐浴联合藻酸盐敷料在肛瘘术后缓解疼痛及促进术口愈合的临床效果;方法将2017年5月~2019年7月医院收治的80例肛瘘手术患者作为研究对象,根据手术先后顺序平均分为两组,分别纳入对照组(n=40)与联合组(n=40),其中,对照组患者用藻酸盐敷料换药,联合治疗组采取止痛如神汤加减坐浴与藻酸盐敷料联合治疗,比较两组患者相关指标、治疗总有效率和并发症例数。结果联合组患者疼痛缓解程度、症状消失时间优于对照组,治疗总有效率高于对照组,而各项并发症例数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用止痛如神汤加减坐浴与藻酸盐敷料联合治疗肛瘘术后患者,可缓解患者疼痛,加快患者恢复,降低并发症发生率。     

百多邦用于痔术后开放性创面治疗效果观察

目的观察和评价百多邦用于痔术后开放性创面的临床疗效,并从理论和临床两个方面探索一种减少痔术后抗生素使用的方案。方法将确诊的160例痔患者,随机分为观察组和对照组,每组80例,其中观察组采用百多邦+紫草油纱条换药;对照组采用静脉输入抗生素+紫草油纱条换药。观察比较两组病例术后第1、3、5d创面疼痛情况,术后第5d炎性水肿、肉芽组织生长情况,并统计两组病例创面愈合时间。结果治疗后两组患者均完全愈合,观察组在减少术后疼痛、炎性水肿及促进肉芽组织的生长等方面的疗效均优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论百多邦+紫草油纱条换药用于痔术后开放性创面治疗临床疗效明确,与静脉输入抗生素+紫草油纱条换药相比,前者能显著减少创面的疼痛、炎性水肿、促进肉芽组织生长及缩短创面愈合时间,是痔术后减少抗生素使用一种优化方案,值得在临床中进一步推广应用。     

肛肠科肛肠患者术后中药熏洗及护理的疗效观察

目的：探讨肛肠科肛肠患者术后中药熏洗及护理的临床效果。方法将98例肛肠科肛肠手术患者按照数字表法随机分为两组,对照组49例给予常规治疗并予术后第2d开始坐浴,用1：5000高猛酸钾（KMnO4）溶液坐浴早、晚各1次/d;观察组49例在常规治疗基础上采用中药外熏进行治疗且同时进行护理方法,并比较两组的临床效果。结果观察组的总有效率为97.96%显著高于对照组的81.63%（χ2=7.1273,P<0.05）,观察组患者术后切口疼痛持续时间、水肿消退时间、创面渗出物消失时间及创面愈合时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论肛肠科肛肠患者术后中药熏洗及护理的患者,疗效显著,可以有效的缩短切口疼痛时间、促进水肿消退、促进创面愈合并且减少切口分泌物,值得临床进行推广与应用。     

自我放松体验和热敷按摩法降低肛肠术后患者尿潴留的效果

目的 探讨自我放松体验和热敷按摩法降低肛肠术后患者疼痛和尿潴留的效果.方法 将140例肛肠手术患者按照入院顺序的单双号随机分为两组,对照组70例患者采用常规护理,观察组70例患者在对照组常规护理基础上实施自我放松体验及热敷按摩法,观察两组患者术后疼痛程度、尿潴留、护理满意度的差异.结果 观察组疼痛程度较对照组轻,差异有统计学意义(x2=1.1290,P=0.041);观察组尿潴留发生率较对照组低,差异有统计学意义(x2=4.4800,P=0.022);观察组总满意度98.57％,显著高于对照组的88.57％,两组差异有统计学意义(x 2=5.8185,P=0.003).结论 自我放松体验和热敷按摩法能有效降低术后疼痛程度和尿潴留的发生率,提高护理满意度,是一项简单、实用、高效的护理方法,值得在肛肠科推广应用.