鼻内窥镜下腺样体切除术的体会

我科于1997年9月～2001年9月采用鼻内窥镜下配合微波热凝治疗腺样体肥大,达到了优于传统手术效果。共行手术19例,治愈率100％,无一例并发症。现报告如下。 1 临床资料 本组腺样体肥大19例,男8例,女11例;年龄8～37岁,平均18岁。病程4个月～6年。19例患者均有耳闷胀感、听力下降、鼻塞、自口咽及出粘涕、头晕等。术前全部作鼻内窥镜检     

茎突截短术治疗茎突过长综合征16例分析

目的提高对茎突综合征的诊治水平。方法对16例（20侧）茎突综合征患者施行了茎突截短术,19侧采用口咽径路,1侧为颈外径路。截除的茎突长度为14～32mm。随访观察手术疗效。结果16例患者术后症状均有明显缓解,咽痛全部消失,无并发症。对按照以上手术方法治疗的16例茎突综合征患者随访1—3年,均取得满意疗效,无复发。结论茎突截短术是治疗茎突综合征的有效方法。口咽径路的优点是寻找茎突方便,手术创伤小。     

内镜下低温等离子射频消融术在治疗早期声门型喉癌中的疗效分析

目的探究早期声门型喉癌患者接受内镜下低温等离子射频消融术治疗的价值。方法选取2015年2月~2016年5月早期声门型喉癌患者60例,根据其治疗方案的不同分为观察组和对照组各30例,其中对照组接受常规喉裂开术治疗,观察组则接受内镜下低温等离子射频消融术治疗,对比2组早期声门型喉癌患者治疗结果的差异性。结果观察组早期声门型喉癌患者的手术情况、术后语音情况优于对照组(P0.05);观察组早期声门型喉癌患者的并发症发生率(6.67%)低于对照组(23.33%),黏膜恢复光滑发生率(93.33)明显高于对照组(60.00%)(P0.05);两组疾病复发率相比,无统计学意义(P0.05)。结论早期声门型喉癌患者接受内镜下低温等离子射频消融术治疗,可以有效对患者的语言情况进行改善,更好促进黏膜的恢复,减少其并发症发生发生率。     

奥扎格雷钠治疗特发性肺动脉高压的疗效观察

近几年肺动脉高压的治疗有了很大的进展,前列环素类药物、内皮素受体拮抗剂和磷酸二酯酶-5抑制剂的临床应用使许多中、重度肺动脉高压患者的临床症状得到一定的改善,取得了肯定的疗效[1].     

国产氯吡格雷与进口氯吡格雷在冠状动脉支架术后抗血小板治疗的疗效对比

目的比较冠状动脉支架术（PCI）后国产氯吡格雷与进口氯吡格雷抗血小板治疗的安全性和有效性。方法收集2008年7月至2010年7月在滨州市中心医院行冠状动脉支架术患者132例,随机分为A组（国产氯吡格雷组,n=64）及B组（进口氯吡格雷组,n=68）。两组患者均采用标准阿司匹林、氯吡格雷联合抗血小板治疗至少1年。研究主要终点为随访1年时的心源性死亡、非致死性心肌梗死（MI）、脑卒中发生率。次要终点为随访1年时的因不良反应停药率。结果两组临床基线资料差异无统计学意义（P〉0.05）。随访1年时,A组心源性死亡、非致死性Ml、脑卒中发生率（分别为1.6%、1.6%、0%）与B组（分别为1.5%、2.9%、0%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组出血事件发生率为3.1%,与B组1.5%比较,差异亦无统计学意义（P=0.284）。结论国产氯吡格雷与进口氯吡格雷均可有效地减少PCI术后主要终点及次要终点事件的发生率。     

关键技术在经桡动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗中的应用

目的观察经桡动脉途径行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗患者术中、术后情况,探讨经桡动脉途径行PCI治疗时关键技术应用的安全性和可行性。方法分别选取滨州市中心医院心内科2014年1月至2015年12月、2016年1月至2016年12月首次经桡动脉途径行PCI治疗的患者102例为对照组和研究组。对照组按常规操作,研究组按对经桡动脉途径行PCI治疗关键技术的精细管理后操作。观察两组术中及术后情况。结果研究组与对照组穿刺成功率(99.0%vs.92.2%)、经桡动脉冠状动脉造影成功率(94.1%vs.83.3%)、手术操作时间[(45.7±21.2)min vs.(57.6±18.5)min]、放射线曝光时间[(22.6±11.3)min vs.(27.4±12.1)min)]、对比剂用量[(140.4±35.7)mL vs.(176.8±24.7)mL]、术后住院时间[(3.2±1.7)d vs.(6.1±1.6)d]、周围血管并发症(4.9%vs.16.7%),桡动脉痉挛(2.9%vs.10.8%)、改股动脉途径(2.9%vs.14.7%)比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论通过对经桡动脉穿刺途径PCI治疗关键技术的精细管理,可有效减少并发症发生,提高穿刺成功率,缩短患者术后住院时间。     

老年人自主神经功能的改变

自主神经功能与心血管疾病关系密切”’。近年来，心率变异性tHRV）作为无例评价自主神经功能的方法已获公认。老年人易患心血管疾病与自主神经功能有何关系尚不清楚。本文用HRV来评价老年人自主神经功能的变化。亚临床资环1，工受试对象选择选择经体检（超声心动图、四部X光片、心电图及生化检查）正常，无烟酒史来自我市心血管监测区和本院职工292例为对象，分40～59岁（150例）、＞60岁（241例）两个年项组，男178例，女114例。1·2HRV测定1．2．至短程HRV测定采样均在9：00～12100时之间进行，采样前赢卧10～20min；用美国ART公…     

耳屏软骨膜鼓室成形术远期疗效观察

目的 探讨耳屏软骨膜鼓室成形术的远期效果.方法 根据鼓室不同病变,对438例(508耳),采用自身耳屏软骨膜作为移植材料用于鼓室成形术.结果 经随访1年以上,鼓膜穿孔修复445耳(87.6%),听力提高10 dB以上404耳(79.5%).结论 耳屏软骨膜取材方便,质柔韧,不易卷缩,易于铺置,抗感染力强,自身代谢率低,利于血运的建立,成活率高,远期效果好.     

茎突截短术治疗茎突过长综合征16例报告

目的:探讨茎突截短术治疗茎突综合征的临床疗效,提高对茎突综合征的诊治水平.方法:对16例(20侧)茎突综合征患者施行了茎突截短术,随访观察手术疗效.结果:19侧采用口咽径路,1侧为颈外径路.截除的茎突长度为14～32mm.16例患者术后症状均有明显缓解,咽痛全部消失,无并发症.均获随访1～3a,均取得满意疗效,无复发.结论:茎突截短术是治疗茎突综合征的有效方法.口咽径路的优点是寻找茎突方便,手术创伤小.