安定平痛新利多卡因联合用于人工流产术临床疗效观察

目的:探讨在不增加人工流产并发症的情况下,联合用药的镇痛效果。方法:术前10分钟缓慢静脉推入平痛新15～20mg,术前5分种静脉推入安定10mg,并宫颈多点注射2%利多卡因共3～5ml。观察术中疼痛、出血、呼吸、脉搏、血压情况。结果:镇痛有效率100%,其中无痛率88%,微痛率12%。术中生命体征平稳,无呼吸、循环抑制及人流综合征发生,不增加术中出血量。结论:安定、平痛新、利多卡因联合用于人工流产术,镇痛效果显著,较安全。     

大月份药物流产体会

目的 探索大月份(＞49天胎儿双项径＜3.5cm的宫内妊娠)药物流产的可行性.方法 选取妊娠＞49天,B超示宫内妊娠胎儿双项径＜3.5cm无药物流产禁忌的25～40岁妇女,予米非司酮50mg Bid po二天,第三天米索前列醇600 μg Q3h po,最多服用1800μg,待胎儿、胎盘完全或部分排出后,常规清理宫腔.术后一周复查B超示宫内无残留为成功.结果 我院收治的120例大月份药物流产均获成功,大月份药物流产可推广于临床.     

60例带环早孕药物流产临床分析

目的:探索米非司酮配伍米索前列醇用于带环早孕药物流产的可能性。方法:观察组口服米非司酮2天共150 mg,第三天顿服米索前列醇600μg,对照组无环早孕120例,对照观察流产成功率及带环早孕药物流产出现子宫穿孔、宫颈裂伤及阴道流血情况。结果:观察组药物流产均未出现子宫穿孔、宫颈裂伤,其药物流产成功率及阴道流血情况与药物流产相比无明显差异。结论:米非司酮配伍米索前列醇可以用于带环早孕药物流产。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血45例临床观察

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法45例确诊为围绝经期功能性子宫出血患者,每日口服米非司酮25mg,连服3个月,观察血清雌二醇（E2）及孕酮（P）水平变化、子宫内膜厚度变化、月经变化情况。结果治疗后E2、P与治疗前相比,有显著性差异（p〈0．05）;子宫内膜厚度治疗前后比较有显著性差异（P〈0．05）;治疗期内45例患者于服药2个月内出现闭经。随访12个月后7例患者绝经。18例停药后30-63d恢复月经,有20例月经稀少。结论米非司酮能抑制子宫内膜生长,治疗围绝经期功能性子宫出血效果满意,值得推广应用。     

活血化瘀汤配合米非司酮治疗子宫内膜异位症49例

目的:探讨活血化瘀类中药配合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将95例子宫内膜异位症随机分为治疗组49例、对照组46例,对照组仅应用米非司酮治疗,治疗组加用自拟活血化瘀汤(丹参、赤芍、当归、柴胡、香附、三棱、莪术、桃仁、红花、肉桂等)治疗。结果:治疗组治疗总有效率为93.9%;对照组总有效率为69.6%。两组总有效率比较有统计学差异(χ2=9.55,P<0.01)。治疗中两组均未发生明显药物副作用,两组不良反应无统计学差异(P>0.05)。两组均获得2年随访,两组复发率有统计学差异(χ2=5.56,P<0.05)。结论:本法治疗子宫内膜异位症有活血化瘀、调经止痛,显著改善患者月经量过多、痛经等症状,不良反应少,远期复发率低。     

大月份药物流产临床应用

大月份药物流产自实行早孕药物流产以来,全国各地医生均在探索其可行性及安全的用药计量。笔者使用米非司酮总量200mg,米索前列腺素片600～1800"g,行大月份药物流产共120例,均无意外发生,其不良反应及流血量于早孕药流相似,经常规清理宫腔后,随访B超均无残留,成功率100%。     

高渗糖伍用胰岛素治疗切口愈合不良

目的 :探讨延期愈合切口的治疗方法 ,实验组 2 5例 ,试用高渗糖伍用胰岛素 ( 5 0 %葡萄糖注射液 2 0 m L加胰岛素注射液 4u)切口周围浸润治疗 ,并用蝶形胶布固定 ;对照组 2 3例采用传统换药方法。结果 :实验组单纯液化切口再愈合时间平均缩短 9d,继发感染切口再愈合时间平均缩短 10 d,其全身伍用抗生素比例也大大减少 ( P<0 .0 1)。结论 :高渗糖伍用胰岛素 ,治疗切口愈合不良 ,见效快 ,患者痛苦小 ,经济实用 ,益于推广     

米索前列醇联合催产素预防前置胎盘剖宫产产后出血——39例临床观察

目的观察米索前列醇联合催产素预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效。方法选择78例前置胎盘剖宫产术者,随机分为治疗组和对照组,治疗组39例,采用舌下含服及肛门放置米索前列醇＋催产素宫体注射＋缝扎出血部位,对照组39例采用催产素宫体注射＋缝扎出血部位,观察两组术后2h、24h内出血量。结果治疗组术后2h、24h出血量与对照组相比,均有统计学差异（p〈0．05）。结论米索前列醇联合催产素能控制前置胎盘患者的出血量,效果显著,值得临床推广应用。     

卡孕栓治疗产后出血的临床观察

目的 分析卡孕栓治疗产后出血的有效措施与疗效;方法将我院2005年1月至2007年6月收治的足月妊娠阴道分娩、有产后出血危险因素的产妇80例随机分为实验组40例(胎儿娩出后,产妇卡孕栓一枚含服治疗)和用对照组40例(胎儿娩出后产妇催产素肌注治疗),对两组的疗效作对比;结果两组产妇的第三产程时间相比差异有显著性(P<0.01).两组产妇产后2 h的出血量相比差异有显著性(P<0.01);结论卡孕栓具有较为显著的治疗产后出血的功能,促进迅速关闭子宫创面血窦,将第三产程明显缩短,最终实现对产后出血的控制,促进产妇的恢复.     

高渗糖伍用胰岛素治疗切口愈合不良

目的：探讨延期愈合切口的治疗方法，实验组２５例，试用高渗糖伍用胰岛素（５０％葡萄糖注射液２０ｍＬ加胰岛注射液４＾ｕ）切口周围浸润治疗，并用蝶形胶布固定，对照组２３例采用传统换药方法。结果：实验组单纯液化切口再愈合时间平均缩短９ｄ，继发感染切口再愈合时间平均缩短１０ｄ，其全身伍用抗生素比例也大大减少（Ｐ〈０．０１）。结论：高渗糖伍用胰岛素，治疗切口愈合不良，见效快，患者痛苦小，经济实用，益于推广。