甲状腺术后患者的临床护理

目的讨论甲状腺瘤手术前后优质服务模式的效果。方法对108例甲状腺瘤切除手术的患者,按计算机的编程分为对照组和观察组,两组人数相等,其中对照组为常规护理,观察组则为优质护理服务模式,然后比较两组患者对护理工作的满意度和并发症发生率。结果对照组的并发症为35.2%,而观察组的术后并发症为11.1%,明显低于对照组;对照组的患者满意度为79.6%,而观察组的患者满意度为96.3%,明显高于对照组,这一高一低,两组相比,均具有统计学差异(P<0.01)。结论实施优质护理服务模式在甲状腺瘤的手术前后,均适合临床的推广及使用,即提高患者的满意度,也是有效降低术后并发症发生率。     

穴位注射疗法治疗妊娠剧吐30例临床观察

2002年3月至2008年3月,笔者在本院采用穴位注射疗法治疗妊娠剧吐30例作为治疗组,应用静脉补液对症治疗28例作为对照组,进行临床观察。现将结果报告如下。 1临床资料 1．1一般资料：58例患者均在本院经B超检测证实为宫内单胎早孕,妊娠天数42～60天,排除心脏疾患,排除肝。肾功能异常及其他内分泌功能异常。治疗组年龄21～37岁,     

盆腔内游离畸胎瘤1例

1病例资料 患者53岁,农民,于妇女病普查时B超检查发现盆腔为肿瘤2个月,于2009年4月12日收住我院,自述已闭经5年,平日无阴道出血及排液,无腹胀、腹痛,无大小便异常改变,身体状况良好,无进行性消瘦.既往健康,查体：一般状况好,全身浅表淋巴结无肿大,腹部查体无异常,阴道内少许黄色稀薄分泌物,无异味,宫劲光滑,略萎缩,无抬举痛,子宫后倾位,略小,无压痛,右附件区可触及一包块,质韧,D约等于6.0cm,界清,活动尚可,无压痛,左侧附件区未触及异常.     

从微生态学的发展再认识双歧杆菌属细菌

目的从微生态学的发展角度再认识双歧杆菌属细菌。方法采取文献回顾的方法对双歧杆菌属进行再认识与再评价。结果随着微生态学的不断发展,医学微生态学的研究越来越受到医学届的重视,人类疾病的发生、发展与机体内微生态失调息息相关,而双歧杆菌是人类肠道的正常菌群,是研制开发微生态制剂最主要的菌株之一。结论从双歧杆菌属研究状况、生物活性、临床应用及使用应注意的问题与展望进行了分析、论述,双歧杆菌属对预防菌群失调具有广阔的应用前景。     

51例乳腺癌根治术后胸壁皮瓣护理体会

目的:对51例乳腺癌根治术胸壁皮瓣采用非加压负压引流法进行护理,与传统的胸壁胸带加压包扎加负压引流比较,观察其方便性、引流彻底有效、皮瓣坏死率、感觉舒适度、住院时间。方法:乳腺癌根治术后,在腋前线下放置一根直径0.6～0.8cm的硅胶管,在腋窝处放置一根直径为0.2cm高分子头颈科引流管,分别接于5.2kPa,容量250ml的负压瓶,皮瓣应用薄层纱布覆盖即可。结果:51例患者中,发生皮下积液10例,及时充分引流处理后,8例一期愈合,有2例皮瓣坏死,坏死率为3.9%。结论:采用胸壁皮瓣区纱布覆盖加负压引流法后,从根本上达到了有效引流,吸附紧密,病人舒适,明显降低了皮瓣坏死率。从而减少了住院治疗时间,减少了治疗费用,使后期治疗能按期进行。     

年轻乳腺癌42例心理问题及心理干预

目的 通过心理疗法,提高患者的近期有效率和远期生存率.方法 总结42例年轻乳腺癌患者的的心理特点并提供有效的心理干预.结果 减轻了患者的抑郁焦虑情绪,均顺利完成了全程治疗,改善了生活质量.结论 心理干预可以纠正年轻乳腺癌患者的不良认知,使得她们以积极乐观的心态配合治疗,提高疗效.     

危重病人护理记录单的修订及应用

危重病人护理记录单是护士根据医嘱和病情变化对危重病人住院期间护理过程的客观记录,记载了病人接受治疗和护理的全过程[1].根据护理文书书写规范的具体要求以及我院临床护理工作的实际需要,我院对现行的护理记录单进行了适当的修订,经运行后效果良好.现将具体实施过程报道如下.     

CD133 在乳腺癌新辅助化疗后的表达及其临床意义简

目的探讨分化抗原簇蛋白133（CDl33）表达与新辅助化疗（NAC）化学敏感性的关系。方法对51例原发性乳腺癌患者在NAC治疗前后分别采用免疫组化方法检测CDl33表达,观察NAC治疗前后CDl33的差异性。结果CDl33与病理完全缓解率（pCR）存在明显相关性（P=0．023）。NAC治疗后临床完全缓解率及部分缓解率（cCR4-cPR）达到82．4％（42／51）,病理反应2级＋3级达到54．9％,pCR31．3％（16／51）。CDl33表达与乳腺癌淋巴结转移有关（P=0．042）;CDl33（＋）在pCR方面明显低于CDl33（-）（P=0．035）;病理1级者较2级或3级更易出现CDl33（＋）（P=0．002）。CDl33（＋）在NAC治疗后57．1％（20／41）高于NAC治疗前47．1％（24／51）,NAC治疗前后均为CDl33（-）与病理反应有效率（2级）呈正相关关系（P〈0．001）。同样,经NAC治疗后,8例CDl33（4-）转为CDl33（-）,其与病理有效率亦呈正相关关系（P=0．019）。结论CDl33可以作为一种有效标志物来预测NAC治疗乳腺癌的化学敏感性。     

两种药物湿敷治疗化疗药物外渗的效果观察

目的:探讨中药对肿瘤化疗药物外渗致组织损伤的治疗效果。方法:将65例上肢浅静脉化疗发生渗漏患者随机分为实验组33例和对照组32例,对照组用2%利多卡因5ml加地塞米松5mg在距离肿胀1cm处局部环形封闭,然后用50%硫酸镁湿敷。实验组封闭方法同对照组,然后用南天仙子湿敷药物渗漏部位,对比两组疗效。结果:实验组治疗1,3,5d后效率均高于对照组(P0.01,P0.05),差异有显著性。结论:南天仙子湿敷化疗药物渗漏疗效优于硫酸镁湿敷。     

医院药学工作的管理

医疗卫生体制改革为医院药学的发展提供了良好的机遇。医院药学工作的重要性体现在:药品的采购、供应管理是医院药学部门的任务,是保障医院正常运转的基础;医院制剂能满足医疗工作中的特殊要求,是常规药品必要的补充;直接面对患者的用药咨询能促进合理用药,增强医院竞争力;药师开展的药物经济学研究能够降低医疗成本,减轻患者经济负担;进行药品不良反应监测能够促进医院合理用药;对一些特殊药品进行血药浓度监测能为临床个体化给药提供依据;深入开展药学服务能加强与医生护士的沟通,最终达到合理用药的目的。