小肠黏液腺癌并肠套叠1例

患者女,38岁。因反复腹痛伴恶心、呕吐6个月加重1周入院。入院后钡餐检查示:十二指肠升段梗阻。腹腔彩超检查示:空腹胃腔扩张8.2cm,内有液体潴留,空肠扩张4.2cm,肠壁呈“齿梳状”,左上腹见一13.5cm×5.7cm的腊肠形包块,横切呈“同心圆”征。考虑肠套叠。行在全身麻醉下行剖腹探查术。术中见距Treitz韧带10cm处近端空肠套入远端空肠,长约50cm。复位后距Treitz韧带20cm可见一灰白色肿瘤,直径约3cm大小,外生性生长,质地坚硬,肠系膜上可见10余枚大小不等的淋巴结,行小肠部分切除术。术后病理检查:光镜所见肿瘤组织呈腺管状、乳头状排列,细胞核…     

乳腺癌患者术后复发及甲状腺多原发癌1例并文献复习

<正>甲状腺癌及乳腺癌发病都以女性为主,且两者同时受到下丘脑-垂体-腺体轴调控。有报道乳腺癌患者并发异时性甲状腺癌的发生率为1.34%、甲状腺癌患者并发异时性乳腺癌的发生率为1.07%[1]。到目前为止,甲状腺和乳腺之间有无联系,通过何种途径发生联系尚无明确的结论。笔者所在科收治1例乳腺癌患者再发乳腺及甲状腺同时性和异时性多原发癌,现报告如下。1资料与方法1.1病例资料患者,女,39岁。2006年无意中发现左乳外     

腹腔镜胆囊切除术并发症的处理

目的总结电视腹腔镜施行胆囊切除术并发症的预防及处理体会。方法回顾性分析本院电视腹腔镜实施胆囊切除术320例,各类并发症共13例的发生,处理及预防体会。结果胆总管损伤中转剖腹手术3例,其他原因中转剖腹手术4例,结石残留2例,结石遗留腹腔并切口感染2例,胆漏1例,膈下脓肿1例。结论严格术前检查、有经验的手术医生和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术的并发症。     

胃间质瘤并肝转移1例

我院收治1例胃间质瘤并肝转移患者，现将其汇报如下。 1 病例介绍 患者，男，37岁，因“发现左上腹部肿块半年”入院。患者自诉入院前半年发现左上腹肿块，无腹痛、腹胀、呕血、腹泻、黑便、头晕、乏力、咳嗽、发热等症状，大便规律、正常，小便通畅。肿块逐渐增大，曾于外院行肿块穿刺细胞学检查提示梭形细胞瘤，既往史无特殊。[第一段]     

原发性胃小细胞癌并肝转移1例

<正>患者男,55岁。因发现上腹部包块2个月入院。查体:剑突下有轻压痛,可触及一4cm包块,质中,表面光滑,压痛。胸片无异常,肝脏彩超、磁共振影像提示肝左叶巨大占位约     

2例肾嗜酸细胞瘤的诊治体会

目的：探讨肾嗜酸细胞瘤的诊断和治疗。方法：报告2例肾嗜酸细胞瘤，结合文献资料复习讨论。结果：肿瘤均位于左肾中上段，行根治性左肾切除及单纯左肾切除。肿瘤切面灰褐色或黄褐色，质软；镜检瘤细胞均呈圆形或类圆形，胞质富含浓染嗜酸颗粒，核泡状，瘤细胞呈巢状、管状、微囊状或卵圆形片状排列，瘤组织中心部可见玻璃样变无细胞区；免疫组化：bcl-2( )、PCNA( )或(-)。结论：肾嗜酸细胞瘤系肾脏的良性倾向肿瘤，术前诊断较困难，瘤体中心区星形瘢痕是本病的特征性影像学改变，本病可能潜在恶性变，治疗以保肾手术首选，但应密切随访。     

直肠癌术后吻合口漏6例

<正>笔者收集2004-06～2007-02施行直肠癌保肛手术165例,全部均行低位切除、保留括约肌吻合术,其中发生有临床表现的吻合口漏6例,占3.6%。男3例,女3例,年龄49～84岁,平均63.3岁。6例中均为手术吻合1例。术前合并有不完全性肠梗阻4例。6例均为一处出现漏,位于后壁,其宽度约